如果「覺得自己丑」已經到反覆照鏡子、反覆想改的程度，先做一次體像評估再談手術

成本

去精神科或者臨床心理科掛一次號，幾十元。難的是在約手術之前先去這一趟。

收益

按規矩把 33 項研究找齊再合起來算。整形外科就診者中，軀體變形障礙（把別人基本看不出的缺陷放大到影響生活）患病率 15.04%，各項研究在 2.21%–56.67% 之間。換成人數，每 100 個去做整形的人里約 15 個符合，單看各項研究則從 2 個到 57 個不等。這批人平均年齡 34.54±12.41 歲，後一個數是上下浮動的幅度，74.38% 為女性。皮膚科就診者是 12.65%，各項研究在 4.52%–35.16% 之間，平均年齡 27.79±9.03 歲，76.09% 為女性。作者建議整形外科醫師與皮膚科醫師主動評估、把高風險的人認出來，並安排幾個科室一起管

備註

各項研究測出來的比例從 2.21% 一直到 56.67%，差得極大。原因是用的問卷和調查的人群都不一樣。所以只能讀出「這個比例不低、值得先篩一次」，不能把 15.04% 當準確數字，記 B 級也是因為這個。想做醫美的人絕大多數沒有心理問題。本條針對的是「反覆、持續、已經影響到工作和社交」這一小部分人，手術解決不了他們的問題。判斷線索有這幾條：一天裡花很長時間檢查或者遮擋某個部位，因此迴避社交或者拍照，做完一處又盯上下一處。

證據等級

B : 有研究支援，但說不出確切數字，或者只有小樣本、單項研究.

來源

1. Ribeiro RVE (2017). Prevalence of Body Dysmorphic Disorder in Plastic Surgery and Dermatology Patients: A Systematic Review with Meta-Analysis. Aesthetic Plast Surg. https://doi.org/10.1007/s00266-017-0869-0

原書第 28 節第 8 條. 這一節講健康和用藥，只作一般參考，不能代替醫生的診斷和處方。 內容可能過時，不少政策各地執行不一樣，真去辦事、看病、打官司時以當地部門、醫生和律師的說法為準。 免責宣告