不要用合成代謝類固醇（「增肌針」「口服藥」）來長肌肉

成本

不花錢，還省下藥錢。難的是要接受肌肉長得慢。

收益

丹麥回頭翻檔案，給每個用藥的人配同齡對照。用藥的是 2006-01-03 至 2018-03-01 健身房興奮劑檢測雄激素類固醇陽性的 545 名男性，配了 5,450 名對照。另外又用 644 名拒絕受檢者和 6,440 名對照複核了一遍。結果：使用者死亡率為對照的 3 倍，HR 3.0（95% CI 1.3–7.0），真實倍數大致在 1.3 到 7 之間。每年住院或就診次數的中位數是 0.81 次 vs 0.36 次（P<0.0001）。中位數就是一半人多於、一半人少於這個數。這個 P 值說明這個差別幾乎不可能是碰巧。痤瘡（長痘）、男性乳房發育、勃起功能障礙各影響超過 10% 的使用者，即每十個用藥的人裡至少一箇中招，都明顯高於對照（P<0.0001）。複核的那一批結果一致。

《反興奮劑條例》第七條：國家對興奮劑目錄所列停用物質實行嚴格管理，任何單位和個人不得非法生產、銷售、進出口。同一條例規定蛋白同化製劑、肽類激素實行處方藥管理，即只能憑醫生處方買，蛋白同化製劑是法規裡對這類藥的叫法

備註

爭議：這是跟蹤一群人看結果的研究，不是隨機分組試驗。用藥的人本身可能在別的方面也更冒險，3 倍這個數不能全記到藥頭上。真實倍數可能低到 1.3，也可能高到 7.0，範圍很寬。但「痤瘡、男性乳房發育、勃起功能障礙各有一成以上的人中招」是眼睛能看見的副作用，受這種偏差影響較小。這類藥在法規裡寫作「蛋白同化製劑」，看到這四個字說的就是它。普通蛋白粉、肌酸不在本條之內。麻煩的是「宣稱增肌特別快」的產品可能偷加成分。判斷方法和減肥產品那條一樣（第 28 節第 4 條，不買承諾快速瘦的減肥藥）：正經藥是處方藥、有批准文號可查。靠「增肌粉」「營養品」名義賣、又承諾幾週見效的，真有效就是加了東西。

證據等級

A : 有具體數字，來自薈萃分析、大型佇列或隨機試驗；法律政策類指引到了法條或官方原文.

來源

1. Horwitz H et al. (2019). Health consequences of androgenic anabolic steroid use. J Intern Med. https://doi.org/10.1111/joim.12850
2. 国务院 (2004). 反兴奋剂条例（国务院令第 398 号，第七条、第九条）. http://www.gov.cn/gongbao/content/2004/content_63129.htm

原書第 28 節第 5 條. 這一節講健康和用藥，只作一般參考，不能代替醫生的診斷和處方。 內容可能過時，不少政策各地執行不一樣，真去辦事、看病、打官司時以當地部門、醫生和律師的說法為準。 免責宣告