재검은 의사가 정한 간격에 맞춰 받고, 매번의 수치를 같은 수첩에 기록하기
- 가성비 보통
- 근거 B
- 수명
- 비용 조금
- 몇 분이면 됨
- 의지 조금
쉽게 말하면
만성질환은 한 번의 수치가 아니라 일정 기간의 변화를 봐야 합니다. 집에서 혈압을 재기만 한다고 혈압이 내려가지는 않습니다. 측정값을 의사에게 보여 주고 의사가 그에 맞춰 약을 조절해야 혈압이 더 많이 떨어집니다. 병원을 옮길 때, 상호 인정 표지가 붙은 검사 결과를 병원이 다시 검사하게 해서는 안 됩니다.
- 비용
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매번 검사비는 수십에서 수백 위안입니다. 병원에 가서 결과를 기다리는 데 시간도 조금 듭니다. 어려운 것은 주기적으로 가야 하니 자꾸 미루게 된다는 점입니다.
- 얻는 것
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만성질환은 수치가 시간에 따라 어떻게 변하는지를 봐야 하므로, 한 번만 보는 것으로는 부족합니다. 고혈압에 관한 종합 분석이 있는데, 무작위 대조 시험 15편, 7,138명의 원자료를 합쳐 계산했습니다. 평소처럼 진료받은 사람과 비교하면, 집에서 스스로 혈압을 잰 사람은 12개월 후 진료실 수축기 혈압이 평균 −3.2 mmHg 변했습니다(95% CI −4.9 ~ −1.6, 신뢰구간). 스스로 측정만 하고 다른 조치를 붙이지 않은 경우에는 효과가 보이지 않았습니다: −1.0 mmHg(−3.3 ~ 1.2, 우연일 수 있음). 지원이 가장 많이 붙은 경우에는 6.1 mmHg가 떨어졌습니다(3.2 ~ 9.0). 여기서 지원이란 의사, 약사 또는 환자 본인이 측정값에 따라 약을 조절하고, 건강 교육과 생활습관 지도를 더하는 것을 말합니다. 저자의 결론은, 혼자 재기만 해서는 혈압을 더 낮출 수 없고 측정값에 따라 약을 조절하는 것과 함께해야 효과가 있다는 것입니다. 이 수치들은 모두 혈압에 관한 것이며 사망을 직접 본 것은 아닙니다. 병원을 옮길 때 국가위생건강위원회(国家卫健委) 등 네 개 부처의 방법은 다음을 규정합니다. 환자가 제출한 기존 검사 결과가 상호 인정 조건에 맞고 진료에 충분하다면, 병원과 의사는 중복 검사를 해서는 안 됩니다. 상호 인정이 가능한 보고서에는 「HR」 표지가 붙어 있으며, 예컨대 「전국 HR」처럼 씁니다.
- 참고
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B 등급으로만 둔 이유는 직접 근거가 고혈압 한 가지뿐이고, 최종 평가 지표도 혈압까지이며 사망까지 가지 않았기 때문입니다. 「수치를 수첩 하나에 기록하기」 자체가 이익이 있는지 건강 결과를 본 연구는 찾지 못했습니다. 매번 최소 네 가지는 기록하십시오. 날짜, 수치, 그때 먹던 약, 약의 용량입니다. 휴대폰으로 검사지를 찍어 두어도 되지만, 한곳에 모아 두고 여기저기 흩어 놓지 마십시오. 상호 인정에는 예외가 있습니다. 병세가 바뀌었거나, 결과가 빠르게 변하거나, 수술과 수혈 전이거나, 응급 구조 중이면 병원이 다시 검사할 수 있습니다. 병력과 영상을 어떻게 복사해 보관하는지는 제24절 제5항(병력, 검사 보고서, 영상은 직접 한 부 보관하기)를 보십시오.
- 근거 수준
- B : 연구의 뒷받침은 있으나 정확한 수치를 말하기 어렵거나, 소규모·단일 연구뿐임.
- 출처
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- Tucker KL, Sheppard JP, Stevens R, et al. (2017). Self-monitoring of blood pressure in hypertension: A systematic review and individual patient data meta-analysis. PLoS Medicine, 14(9), e1002389. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1002389
- 国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局、中央军委后勤保障部卫生局 (2022). 关于印发医疗机构检查检验结果互认管理办法的通知(国卫医发〔2022〕6 号),第十三条、第十七条、第十九条. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-02/19/content_5674575.htm
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중국어 원서를 번역했습니다. 원서 제 16 절 제 3 항. 이 절은 건강과 약에 관한 내용입니다. 일반적인 정보이며 의사의 진단과 처방을 대신하지 않습니다. 내용이 오래되었을 수 있고 제도는 지역마다 다릅니다. 실제로 민원·진료·소송을 할 때는 담당 기관, 의사, 변호사의 안내를 따르세요. 면책 고지