임신을 준비하는 순간부터 매일 0.4밀리그램의 엽산을 먹기 시작해, 임신 초기 3개월이 지날 때까지 계속 먹기
임신 전후로 매일 엽산 한 알을 먹으면 아이에게 신경관 결손이 생길 확률이 약 70% 낮아집니다. 신경관 결손은 무뇌증, 이분 척추 같은 선천 기형을 말합니다. 이런 아이를 한 번 낳은 사람이 다시 낳을 때 문제가 생길 확률은 원래의 약 3분의 1로 떨어집니다.
- 가성비 높음
- 근거 A
- 수명
- 대상: 임신 중·임신 준비
§27 · 17개 항목
임신했거나 출산이 가까워지면 언제 무엇을 해야 합니까? 퇴원 전에 어떤 서류를 준비해야 합니까?
이 절에서 한국에도 해당하는 항목입니다. 이 절은 건강과 약에 관한 내용입니다. 일반적인 정보이며 의사의 진단과 처방을 대신하지 않습니다.
임신 전후로 매일 엽산 한 알을 먹으면 아이에게 신경관 결손이 생길 확률이 약 70% 낮아집니다. 신경관 결손은 무뇌증, 이분 척추 같은 선천 기형을 말합니다. 이런 아이를 한 번 낳은 사람이 다시 낳을 때 문제가 생길 확률은 원래의 약 3분의 1로 떨어집니다.
첫 산전 검진에서 에이즈, 매독, B형 간염 세 가지를 검사하십시오. 검사비는 직접 낼 필요가 없습니다. 실제로 양성이 나와도 길이 막히는 것은 아닙니다. 나라가 무료로 약을 주고 치료 방안을 마련해, 병이 어머니에게서 아이에게 옮아가는 길을 막습니다. 이를 「모자 차단(母婴阻断)」이라고 합니다.
임신 중 흡연은 아이가 조산하거나, 너무 작게 태어나거나, 구순열이 생길 확률을 높입니다. 임신 중과 출산 때 비정상적인 출혈의 위험은 두 배로 높아집니다. 영아 돌연사 위험도 더 높아집니다. 가족이 실내에서 피우는 것도 마찬가지로 영향을 줍니다. 언제 끊어도 늦지 않습니다.
자간전증은 임신 중에 생기는 고혈압 질환입니다. 이전 임신에서 자간전증을 겪었거나, 쌍둥이나 다태아를 임신했거나, 만성 고혈압이 있거나, 임신 전 당뇨가 있거나, 신장병이나 자가면역질환이 있는 사람이 고위험군입니다. 고위험군은 임신 12주 이후 매일 저용량 아스피린 한 알을 먹으면, 자간전증이 약 15% 줄고, 조산과 출산 전후 아이의 사망도 약 20% 줄어듭니다. 그 밖의 사람은 스스로 먹지 마십시오.
임신성 당뇨병은 임신 후에 처음 나타나는 혈당 상승입니다. 임신 24주 이후 오전 반나절을 들여 당분 용액을 한 번 마시고 혈액을 몇 차례 뽑으면 확인할 수 있습니다. 검사하지 않고 방치하면 태아가 지나치게 커지고, 난산이나 제왕절개를 하게 되고, 자간전증과 신생아 저혈당의 위험도 올라갑니다.
다음 중 하나라도 나타나면 당일 병원에 가고, 집에서 하룻밤 기다리지 마십시오. 두통이 낫지 않거나 점점 심해지는 경우, 눈앞이 달라지는 경우, 열이 38℃까지 오르는 경우. 손이나 얼굴이 심하게 붓는 경우, 숨쉬기 어려운 경우, 가슴이 아프거나 심장이 빨리 뛰는 경우. 배가 심하게 아파 가라앉지 않는 경우, 태동이 멈추거나 뚜렷이 줄어든 경우, 질 출혈이나 양수가 새는 경우. 한쪽 팔이나 다리가 붓고 아픈 경우, 자신이나 아이를 해치고 싶은 생각이 드는 경우. 산후 1년 이내에도 똑같이 해당됩니다.
양수가 터졌을 때 짐을 천천히 챙겨 출발하면 안 됩니다. 올바른 방법은 그 자리에 눕고, 엉덩이를 받치고, 「120(중국 구급 전화)」에 전화하는 것입니다. 서서 걸어 다니면 양수가 더 빨리 흐르고 탯줄이 같이 밀려 내려올 수 있습니다. 아이의 목숨을 잃게 할 수 있는 응급 질환입니다.
무통 분만은 허리에 마취 주사를 놓아 출산의 통증을 누르는 것입니다. 다른 진통 방법보다 효과가 있으며, 제왕절개를 받을 가능성을 더 높이지 않습니다. 「무통 주사를 맞으면 평생 허리가 아프다」는 말에도 근거가 없습니다. 지금은 별도의 진료 가격 항목이 생겨서, 병원도 더 기꺼이 시행하는 편입니다.
세계보건기구(WHO)에 따르면 한 지역의 제왕절개율이 10%를 넘은 뒤에는 산모와 신생아의 사망이 더 이상 줄지 않습니다. 꼭 해야 할 경우에는 반드시 수술하십시오. 길일을 골라서, 통증이 무서워서 수술하는 것은 괜히 복부 대수술을 한 번 더 받는 것일 뿐입니다.
발뒤꿈치 혈액을 한 번 뽑고 청력 검사를 한 번 받으면, 아이가 완전히 정상으로 보일 때 선천성 갑상선기능저하증, 페닐케톤뇨증, 청력 장애를 찾아낼 수 있습니다. 증상이 드러날 무렵에는 지능에 생긴 손상을 되돌릴 수 없습니다.
이 검진은 돈이 들지 않으며, 혈액 검사와 질 분비물 검사(白带常规)가 포함되고, 산후 우울증 선별 검사도 한 번 포함됩니다. 산후 1년 이내에도 큰 문제가 생길 수 있으니, 산후 조리가 끝났다고 안전하다고 생각하지 마십시오.
톡소플라스마(弓形虫)는 기생충입니다. 임신 중 처음 감염되면 유산할 수 있고, 아이의 눈과 뇌가 손상될 수도 있습니다. 집에서 고양이를 키운다고 감염이 쉽게 되는 것은 아니므로, 고양이를 보낼 필요는 없습니다. 더 조심할 것은 덜 익은 고기를 먹거나, 흙을 만지고 손을 씻지 않는 것입니다. 고양이 모래는 다른 사람이 매일 치우면 됩니다.
아래 항목은 중국 본토의 제도에 관한 것으로 한국에는 해당하지 않습니다. 중국에서 사는 사람을 위한 참고용입니다.
임신 중 산전 검진은 최소 5번 받아야 하고, 산후 방문과 산후 42일 검진까지 국가가 비용을 댑니다. 받으려면 임신 13주 이전에 사회구 위생 서비스 센터에 가서 「모자 건강 수첩(母子健康手册)」을 만드십시오. 만들지 않으면 이 무료 혜택을 그냥 놓치게 됩니다.
회사가 출산보험을 냈다면, 아이를 낳을 때의 의료비와 산휴 기간 수당이 이 기금에서 나옵니다. 배우자가 직업이 없어도 의료비 부분은 청구할 수 있습니다. 가입 개월 수가 충분한지, 외지에서 출산하려면 먼저 등록해야 하는지는 미리 물어봐야 합니다. 나중에는 보완할 수 없습니다.
이 증명서는 호구 등록, 보험 가입, 취학에 앞서 필요한 서류이며, 처음 발급할 수 있는 곳은 출산을 맡은 기관뿐입니다. 퇴원한 뒤에 돌아가 보완하려면 다른 절차를 밟아야 하고, 서류도 더 내야 합니다. 이름의 글자는 먼저 호적 시스템에서 입력이 되는지 확인하십시오.
출생 증명서를 받으면 온라인으로 아이의 보험에 가입할 수 있으며, 호구 등록이 끝날 때까지 기다릴 필요가 없습니다. 가입해 두면 퇴원할 때 입원비를 그 자리에서 청구할 수 있습니다. 신생아의 입원비는 적지 않아서, 가입했을 때와 안 했을 때의 차이가 큽니다.
법은 1개월을 정해 두었으며, 「시간 날 때 하라」는 것이 아닙니다. 호구 등록이 늦어지면 뒤따르는 예방접종, 유치원 입학, 취학, 신분증 발급이 막힙니다. 늦을수록 보완해야 할 서류가 많아집니다.