약은 의사가 지시한 대로 끝까지 먹고, 좋아진 것 같다고 임의로 중단하지 않기

가성비 높음
근거 A
수명
논란 있음
비용 없음
몇 분이면 됨
오래 꾸준히

쉽게 말하면

의사가 말한 대로 약을 끝까지 먹은 사람은, 드문드문 먹은 사람에 비해 같은 기간 사망할 가능성이 대략 절반쯤입니다. 이 숫자는 액면 그대로 믿으면 안 됩니다. 가짜 약을 끝까지 먹은 사람도 사망률이 낮았는데, 이는 일부 효과가 「꾸준히 약을 먹는 사람은 원래 건강에 더 신경 쓰는 사람」이라는 데서 왔다는 뜻입니다. 그러나 약을 끊는 해로움은 분명합니다. 특히 혈압약, 항응고제, 이식 후 거부반응 억제제가 그렇습니다.

비용: 돈은 들지 않습니다. 오히려 나중에 합병증을 치료할 돈을 아낄 수 있습니다. 매일 약을 먹는 데는 몇 분도 걸리지 않으며, 어려운 것은 하루도 거르지 않고 먹는 것입니다.
얻는 것: 21개 연구, 46,847명을 합쳐 계산한 결과입니다(메타분석). 약을 드문드문 먹은 사람과 비교하면, 의사 지시대로 끝까지 먹은 사람은 같은 기간 사망할 가능성이 약 44% 낮았습니다. 원값은 오즈비 0.56, 95% CI 0.50–0.63(신뢰구간)입니다. 실제로 효과가 확인된 치료만 보면 약 45% 낮았습니다(0.55, 0.49–0.62).
참고: 논쟁이 있는 숫자입니다. 이 책에서 가장 액면 그대로 믿으면 안 되는 숫자입니다. 같은 종합 분석에서 가짜 약(위약)을 끝까지 먹은 사람의 사망률도 낮았습니다(0.56, 0.43–0.74). 이는 상당 부분의 이득이 「꾸준히 약을 먹는 사람은 원래 건강에 더 신경 쓴다」는 데서 왔다는 뜻입니다. 저자는 이렇게 섞여 들어간 요인을 건강 순응자 효과라고 부릅니다. 그러나 약을 끊는 해로움 자체는 분명하며, 특히 혈압약, 항응고제, 이식 후 거부반응 억제제가 그렇습니다.
근거 수준: A : 메타분석, 대규모 코호트, 무작위 시험의 구체적 수치가 있음. 법률·정책은 조문이나 공식 문서를 확인함.
출처: Simpson SH, Eurich DT, Majumdar SR, et al. (2006). A meta-analysis of the association between adherence to drug therapy and mortality. BMJ, 333(7557), 15. https://doi.org/10.1136/bmj.38875.675486.55

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중국어 원서를 번역했습니다. 원서 제 16 절 제 1 항. 이 절은 건강과 약에 관한 내용입니다. 일반적인 정보이며 의사의 진단과 처방을 대신하지 않습니다. 내용이 오래되었을 수 있고 제도는 지역마다 다릅니다. 실제로 민원·진료·소송을 할 때는 담당 기관, 의사, 변호사의 안내를 따르세요. 면책 고지