진료를 볼 때마다 병력 기록, 검사 보고서, 영상을 직접 한 부씩 보관하기

비용

돈은 들지 않습니다. 병원 복사는 규정에 따라 원가 수수료(工本费)를 받을 수 있으며, 수수료 기준은 공개되어야 합니다. 어려운 것은 진료를 볼 때마다 복사해 두는 것을 잊지 않는 일입니다.

얻는 것

법규는 진료 기록의 열람과 복사를 환자의 권리로 명확히 규정합니다. 범위는 외래 진료 기록, 입원 기록, 검사 결과지, 의료 영상, 수술 및 마취 기록, 병리 자료, 진료비 등 모든 자료를 포함합니다. 병원을 옮기고, 두 번째 의사에게 다시 진료받고, 민영 보험을 청구하고, 실제로 분쟁이 일어났을 때 모두 이 자료에 의지합니다.

참고

복사는 전담 창구가 있으니 의사에게 부탁할 필요가 없습니다. 복사할 목록은 「의료분쟁 예방 및 처리 조례(医疗纠纷预防和处理条例)」 제16조를 그대로 읽으면 됩니다. 먼저 외래 진료 기록, 입원 기록, 체온표, 처방 지시서, 검사 결과지, 영상 자료입니다. 그다음은 수술 및 마취 기록, 병리 자료, 간호 기록, 진료비 명세서입니다. 받은 뒤에는 시간 순서대로 폴더 하나에 보관하십시오. 그중 가장 중요한 것은 퇴원 요약, 수술 기록, 병리 보고서, 핵심 영상입니다. 만성질환의 회차별 수치는 같은 노트에 적어 두십시오. 제16절을 참고하십시오.

근거 수준

A : 메타분석, 대규모 코호트, 무작위 시험의 구체적 수치가 있음. 법률·정책은 조문이나 공식 문서를 확인함.

출처

1. 国务院 (2018). 医疗纠纷预防和处理条例（国务院令第 701 号）第十六条：「患者有权查阅、复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料。」「患者要求复制病历资料的，医疗机构应当提供复制服务，并在复制的病历资料上加盖证明印记……可以收取工本费，收费标准应当公开。」「患者死亡的，其近亲属可以依照本条例的规定，查阅、复制病历资料。」第十五条「任何单位和个人不得篡改、伪造、隐匿、毁灭或者抢夺病历资料。」https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2018-08/31/content_5318057.htm
2. 国家卫生计生委、国家中医药管理局 (2013). 医疗机构病历管理规定（2013 年版）：医疗机构「应当指定部门或者专（兼）职人员负责受理复制病历资料的申请」，复制在申请人在场的情况下进行并加盖证明印记. http://www.gov.cn/gongbao/content/2014/content_2600084.htm

중국어 원서를 번역했습니다. 원서 제 24 절 제 5 항. 이 절은 건강과 약에 관한 내용입니다. 일반적인 정보이며 의사의 진단과 처방을 대신하지 않습니다. 내용이 오래되었을 수 있고 제도는 지역마다 다릅니다. 실제로 민원·진료·소송을 할 때는 담당 기관, 의사, 변호사의 안내를 따르세요. 면책 고지