Sau mỗi lần khám bệnh, tự lưu một bản bệnh án, phiếu xét nghiệm và hình ảnh
- Đáng làm vừa phải
- Bằng chứng A
- Tiền bạc
- Miễn phí
- Vài phút
- Cần chút ý chí
Nói dễ hiểu
Xem và sao chép bệnh án của chính mình là quyền pháp luật trao cho bạn. Bệnh án khám ngoại trú, hồ sơ nhập viện, phiếu xét nghiệm, hình ảnh, biên bản phẫu thuật và gây mê, tài liệu giải phẫu bệnh, bảng kê chi phí đều có thể sao chép. Bệnh viện có quầy riêng tiếp nhận, chỉ được thu phí công bản in. Đổi bệnh viện, tìm bác sĩ khác khám lại, nộp bảo hiểm thương mại, hay thật sự có tranh chấp, đều dựa vào xấp tài liệu này.
- Chi phí
-
Không tốn tiền. Bệnh viện có thể thu phí công bản in theo quy định, mức thu phải được công khai. Khó ở chỗ mỗi lần khám xong đều nhớ đi sao chép một bản.
- Bạn được gì
-
Quy định nêu rõ việc xem và sao chép bệnh án là quyền của người bệnh. Phạm vi bao gồm toàn bộ hồ sơ: bệnh án khám ngoại trú, hồ sơ nhập viện (住院志), phiếu xét nghiệm, hình ảnh y học, biên bản phẫu thuật và gây mê, tài liệu giải phẫu bệnh, chi phí y tế. Đổi bệnh viện, tìm bác sĩ thứ hai khám lại, nộp bảo hiểm thương mại, hay thật sự phát sinh tranh chấp, đều dựa vào những thứ này
- Ghi chú
-
Sao chép có quầy riêng, không cần đi xin bác sĩ. Danh mục cần sao chép, cứ theo Điều 16 của Quy định phòng ngừa và xử lý tranh chấp y tế (医疗纠纷预防和处理条例) mà đọc. Trước hết là bệnh án khám ngoại trú, hồ sơ nhập viện, phiếu theo dõi nhiệt độ (体温单), y lệnh (医嘱单), phiếu xét nghiệm và tài liệu hình ảnh. Tiếp theo là biên bản phẫu thuật và gây mê, tài liệu giải phẫu bệnh, hồ sơ chăm sóc điều dưỡng, bảng kê chi phí y tế. Lấy về rồi xếp theo thứ tự thời gian thành một thư mục. Trong đó quan trọng nhất là giấy tóm tắt xuất viện, biên bản phẫu thuật, báo cáo giải phẫu bệnh và hình ảnh then chốt. Các chỉ số qua các lần của bệnh mạn tính ghi vào cùng một cuốn sổ, xem §16.
- Mức bằng chứng
- A : Số liệu cụ thể từ phân tích gộp, nghiên cứu đoàn hệ lớn hoặc thử nghiệm ngẫu nhiên; với luật và chính sách, là văn bản chính thức.
- Nguồn
-
- 国务院 (2018). 医疗纠纷预防和处理条例(国务院令第 701 号)第十六条:「患者有权查阅、复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料。」「患者要求复制病历资料的,医疗机构应当提供复制服务,并在复制的病历资料上加盖证明印记……可以收取工本费,收费标准应当公开。」「患者死亡的,其近亲属可以依照本条例的规定,查阅、复制病历资料。」第十五条「任何单位和个人不得篡改、伪造、隐匿、毁灭或者抢夺病历资料。」https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2018-08/31/content_5318057.htm
- 国家卫生计生委、国家中医药管理局 (2013). 医疗机构病历管理规定(2013 年版):医疗机构「应当指定部门或者专(兼)职人员负责受理复制病历资料的申请」,复制在申请人在场的情况下进行并加盖证明印记. http://www.gov.cn/gongbao/content/2014/content_2600084.htm
Được nhắc đến trong
- Tái khám đúng khoảng cách bác sĩ đưa ra, ghi lại các chỉ số mỗi lần vào cùng một cuốn sổ
- Yêu cầu niêm phong bệnh án ngay tại chỗ khi có nghi vấn về chẩn đoán và điều trị: hai bên có mặt, lập danh sách, mỗi bên giữ một bản
- Đợi kết thúc điều trị rồi mới làm giám định thương tật (伤残鉴定), làm sớm thì cấp bậc sẽ bị đánh giá thấp
- Cảm ơn bác sĩ đã cứu bạn bằng thư cảm ơn, cờ gấm và đánh giá mức độ hài lòng, đừng dùng phong bì: quy tắc cấm là tiền bạc, không cấm lòng biết ơn
Dịch từ bản gốc tiếng Trung. Sách gốc, phần 24, mục 5. Phần này nói về sức khỏe và thuốc. Đây là thông tin chung, không thay thế chẩn đoán hay đơn thuốc của bác sĩ. Nội dung có thể đã cũ và quy định mỗi nơi một khác. Khi làm thủ tục, khám bệnh hay kiện tụng, hãy theo hướng dẫn của cơ quan nhà nước, bác sĩ hoặc luật sư. Miễn trừ trách nhiệm