懷孕 28 周以後入睡時側著躺，左側右側都行，別仰面躺著睡

成本

不花錢。難在習慣仰著睡的人要改姿勢

收益

死胎在這裡指孕 28 周以後孩子死在肚子裡。一篇彙總合併了五項研究的原始資料。四項在紐西蘭、澳大利亞、英國，一項是網上的國際調查。共有 851 名死胎的孕婦，另有 2257 名孩子正常的孕婦作對照。研究的做法是事後問她們最近怎麼入睡。和左側入睡比，仰面入睡的死胎風險 aOR 2.63（95% CI 1.72–4.04，可信範圍），約是 2.6 倍。右側入睡 aOR 1.04（0.83–1.31），和左側沒有差別。孩子偏小、孕婦肥胖、抽菸的，這個關聯都差不多。作者估算，如果孕 28 周以後的孕婦都側著入睡，這個階段的死胎能少約 5.8%（3.2%–9.2%）。英國國家醫療服務體系（NHS）把「孕 28 周以後別仰面入睡」列為降低死胎風險的做法之一。它同時說，醒來發現自己仰著不用擔心，翻回側面再睡就行

備註

爭議。上面的數字全來自事後回憶。孩子沒了的孕婦可能記得不準，作者自己也承認這一點。也沒有隨機分組的試驗。美國一項研究提前問了 8706 名頭胎孕婦的睡姿，再看結果。到孕 30 周為止，仰睡或不是左側睡和死胎、孩子偏小、孕期高血壓都沒有關聯（aOR 0.99，0.89–1.11）。但它只看到孕 30 周，後面幾週的睡姿沒有記錄。側著睡不花錢也沒有壞處，所以英國照樣這麼建議。死胎本身少見，高收入國家晚期死胎每 1000 次分娩約 1.3 到 8.8 例。收益定「大」是按 2.6 倍機械套的，理由在核實記錄裡。好處落在孩子身上

證據等級

B : 有研究支援，但說不出確切數字，或者只有小樣本、單項研究.

來源

1. Cronin RS, Li M, Thompson JMD, et al. (2019). An Individual Participant Data Meta-analysis of Maternal Going-to-Sleep Position, Interactions with Fetal Vulnerability, and the Risk of Late Stillbirth. EClinicalMedicine, 10, 49-57. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2019.03.014
2. Silver RM, Hunter S, Reddy UM, et al. (2019). Prospective Evaluation of Maternal Sleep Position Through 30 Weeks of Gestation and Adverse Pregnancy Outcomes. Obstetrics and Gynecology, 134(4), 667-676. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000003458（备注里的反方研究）
3. NHS. Stillbirth. https://www.nhs.uk/conditions/stillbirth/

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