有子癇前期高危因素的，孕 12 周後開始每天一片小劑量阿斯匹靈
- 價效比一般
- 證據 A
- 換壽命
- 適用：懷孕或備孕
- 花點小錢
- 順手就做
- 要點毅力
說人話
子癇前期是孕期的一種高血壓病。上一胎得過、懷多胎、有慢性高血壓、孕前有糖尿病、有腎病或自身免疫病的人算高危。高危的人從孕 12 周起每天一片小劑量阿斯匹靈，子癇前期低約一成半，早產和孩子在生產前後死亡都低約兩成。其他人別自己吃。
- 成本
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幾十元。每天一片，要一直吃到生。難在天天不忘
- 收益
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美國預防服務工作組給的是 B 級推薦：對子癇前期高危的人，在孕 12 周之後開始吃小劑量阿斯匹靈（81 毫克/天）來預防。子癇前期是孕期的一種高血壓疾病。把多項研究合起來算，結果如下，95% CI 是可信範圍。子癇前期 RR 0.85（95% CI 0.75 至 0.95，16 項研究），低約 15%。早產 RR 0.80（95% CI 0.67 至 0.95，13 項研究），低約 20%。圍產期死亡 RR 0.79（95% CI 0.66 至 0.96，11 項研究），低約 21%；圍產期死亡就是生產前後這段時間裡的死亡。小於胎齡兒／宮內生長受限 RR 0.82（95% CI 0.68 至 0.99，16 項研究），低約 18%；說的是胎兒長得比同孕周的偏小
- 備註
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算高危的有：上一胎得過子癇前期、懷的是雙胎或者多胎、有慢性高血壓。還有懷孕前就有 1 型或者 2 型糖尿病、有腎病，以及有系統性紅斑狼瘡、抗磷脂綜合徵這類自身免疫病。不在這幾類裡的不要自己吃。這個藥要醫生開處方，產檢的時候把病史說清楚，讓醫生判斷。國內賣的多是 100 毫克的腸溶片，按醫囑吃
- 證據等級
- A : 有具體數字，來自薈萃分析、大型佇列或隨機試驗；法律政策類指引到了法條或官方原文.
- 來源
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- US Preventive Services Task Force (2021). Aspirin Use to Prevent Preeclampsia and Related Morbidity and Mortality: Preventive Medication. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/low-dose-aspirin-use-for-the-prevention-of-morbidity-and-mortality-from-preeclampsia-preventive-medication
書裡提到這條的地方
原書第 27 節第 5 條. 這一節講健康和用藥，只作一般參考，不能代替醫生的診斷和處方。 內容可能過時，不少政策各地執行不一樣，真去辦事、看病、打官司時以當地部門、醫生和律師的說法為準。 免責宣告