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Prendre ses médicaments selon l'ordonnance jusqu'au bout, et ne pas les arrêter dès que l'on se sent mieux

  • Bonne valeur
  • Preuves A
  • Années de vie
  • Discuté
  • Gratuit
  • Quelques minutes
  • Constance sur la durée

En clair

Les personnes qui prennent leurs médicaments comme le médecin l'a prescrit ont, sur la même période, un risque de décès environ moitié moindre que celles qui les prennent par intermittence. Ce chiffre doit être pris avec prudence. Les personnes qui prennent un placebo ont aussi un taux de décès plus bas : une partie de l'avantage vient donc du fait que celles qui suivent bien leur traitement sont aussi plus attentives à leur santé. Mais arrêter un traitement a des conséquences certaines, surtout pour les médicaments contre l'hypertension, les anticoagulants et les traitements antirejet.

Coût

Gratuit, et cela évite de payer plus tard le traitement des complications. Prendre ses médicaments ne prend que quelques minutes par jour ; la difficulté est de les prendre chaque jour sans exception.

Ce que vous y gagnez

Méta-analyse de 21 études portant sur 46 847 personnes : par rapport aux personnes qui prennent leurs médicaments de façon intermittente, celles qui les prennent comme prescrit ont un risque de décès sur la même période inférieur d'environ 44 %. OR 0,56 ; IC à 95 % 0,50 à 0,63, soit la fourchette plausible. En ne retenant que les traitements dont l'efficacité est avérée, la baisse est d'environ 45 % (OR 0,55 ; IC à 95 % 0,49 à 0,62).

Remarques

Point de controverse. C'est le chiffre le plus à prendre avec prudence de ce livre. Dans la même analyse, les personnes qui prennent un placebo (faux médicament) ont aussi un taux de décès plus bas (OR 0,56 ; IC à 95 % 0,43 à 0,74). Une partie de l'avantage vient donc du fait que les personnes capables de suivre leur traitement sont plus attentives à leur santé ; l'auteur appelle cet effet l'effet « observant en bonne santé ». Mais les dangers de l'arrêt du traitement sont avérés, surtout pour les médicaments contre l'hypertension, les anticoagulants et les traitements antirejet.

Niveau de preuve
A : Chiffres précis tirés de méta-analyses, de grandes cohortes ou d’essais randomisés ; pour les lois et politiques, le texte officiel.
Sources
  1. Simpson SH, Eurich DT, Majumdar SR, et al. (2006). A meta-analysis of the association between adherence to drug therapy and mortality. BMJ, 333(7557), 15. https://doi.org/10.1136/bmj.38875.675486.55

Traduit de l’original chinois. Livre original, section 16, conseil 1. Cette section parle de santé et de médicaments. Ce sont des informations générales, qui ne remplacent ni le diagnostic ni l’ordonnance d’un médecin. Le contenu peut être dépassé et les règles varient selon les lieux. Pour une démarche, un rendez-vous médical ou un procès, suivez ce que disent l’administration, le médecin ou l’avocat. Avertissement