藥按醫囑吃滿，別感覺好了就停
- 價效比高
- 證據 A
- 換壽命
- 有爭議
- 不花錢
- 順手就做
- 要長期堅持
說人話
按醫生說的把藥吃滿的人，同期死亡的可能性大約只有斷斷續續吃藥的人的一半。這個數要打折看。連假藥都吃滿的人死亡率也低，說明有一部分好處來自「能堅持吃藥的人本來就更注意健康」。但停藥的害處是確定的，降壓藥、抗凝藥、抗排異藥尤其如此。
- 成本
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不花錢，反而省下以後治併發症的錢。每天吃藥佔不了幾分鐘，難在一天不落地吃下去。
- 收益
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21 項研究、46847 人合起來算（薈萃分析）：和吃藥斷斷續續的人相比，按醫囑吃滿的人同期死亡的可能性約低 44%。原值是比值比 0.56，95% CI 0.50–0.63（可信範圍）。只看確有療效的治療，約低 45%（0.55，0.49–0.62）
- 備註
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爭議。這也是這本書裡最需要打折看的一個數字。同一項彙總分析裡，連安慰劑（假藥）都吃滿的人死亡率也低（0.56，0.43–0.74）。這說明相當一部分好處來自「能堅持吃藥的人本來就更注意健康」。作者把這層混進來的因素叫健康依從者效應。但停藥本身的害處是明確的，尤其是降壓藥、抗凝藥和抗排異藥
- 證據等級
- A : 有具體數字，來自薈萃分析、大型佇列或隨機試驗；法律政策類指引到了法條或官方原文.
- 來源
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- Simpson SH, Eurich DT, Majumdar SR, et al. (2006). A meta-analysis of the association between adherence to drug therapy and mortality. BMJ, 333(7557), 15. https://doi.org/10.1136/bmj.38875.675486.55
書裡提到這條的地方
原書第 16 節第 1 條. 這一節講健康和用藥，只作一般參考，不能代替醫生的診斷和處方。 內容可能過時，不少政策各地執行不一樣，真去辦事、看病、打官司時以當地部門、醫生和律師的說法為準。 免責宣告