장애를 입은 뒤 처음 10년은 자살 고위험기이니, 「마음을 고쳐먹으면 된다」는 식으로 넘기지 말기
- 가성비 높음
- 근거 A
- 수명
- 비용 없음
- 몇 분이면 됨
- 의지 조금
쉽게 말하면
장애를 얻은 뒤 몇 해 동안 본인이나 가족의 기분이 무너지는 것은 흔한 일이며, 의지가 약해서가 아닙니다. 영국의 두 척수 손상 센터가 한 장기 추적에서 이 집단의 자살률은 일반인의 다섯 배였습니다. 자살의 90% 이상이 부상 후 처음 10년 안에 일어났습니다. 부상 원인 자체가 자살 시도였던 사람은 위험이 더 높습니다.
- 비용
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돈은 들지 않습니다. 전화 한 통이나 진료 접수 한 번이면 됩니다.
- 얻는 것
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이 연구는 1991년부터 2010년까지 새로 입원해 부상 후 첫 해를 넘기고 퇴원할 때 신경 기능 결손이 남아 있던 외상성 척수 손상 환자 2,304명을 추적했으며, 추적은 2014년 말까지 했습니다. 그중 63명(2.7%)은 부상 원인이 자살 시도였습니다. 추적 기간 중 533명이 사망했고, 그중 4.2%가 자살이었으며, 자살의 91%는 부상 후 처음 10년 안에 일어났습니다. 연령 표준화 자살 사망률은 10만 명당 연 62.5명(95% CI 36.4–88.6, 신뢰구간)으로, 2014년 잉글랜드와 웨일스 일반 인구의 자살률(10만 명당 12.2명)의 다섯 배였습니다. 자살 시도로 다친 집단은 다른 원인으로 다친 집단과 비교했을 때 사망의 교차비가 4.32(P<0.001), 자살의 교차비가 9.46(P<0.001)이었습니다.
- 참고
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이 연구는 척수 손상만 다뤘으므로, 실명, 절단, 화상 같은 다른 장애 원인에 그대로 적용하면 외삽입니다. 이 연구가 말해 주는 것은 시간의 창입니다. 위험은 퇴원할 때 끝나지 않으므로 10년 동안 지켜봐야 합니다. 곁에서 이야기를 나눠 줄 사람이 필요하다면 「12356(중국 정신건강 상담 전화)」에 전화하십시오. 관련 내용은 제29절 제11항(12356)을 봅니다. 집에 수면제나 농약을 쌓아 두지 마십시오. 자살 생각에 대해서는 제1절 제25항을 봅니다. 슬픔과 감정이 반년 넘게 풀리지 않으면 정신건강의학과나 임상심리과에 접수하십시오. 관련 내용은 제29절 제8항을 봅니다.
- 근거 수준
- A : 메타분석, 대규모 코호트, 무작위 시험의 구체적 수치가 있음. 법률·정책은 조문이나 공식 문서를 확인함.
- 출처
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- Savic G, DeVivo MJ, Frankel HL, Jamous MA, Soni BM, Charlifue S (2018). Suicide and traumatic spinal cord injury - a cohort study. Spinal Cord, 56(1):2-6. https://doi.org/10.1038/sc.2017.98
중국어 원서를 번역했습니다. 원서 제 33 절 제 2 항. 내용이 오래되었을 수 있고 제도는 지역마다 다릅니다. 실제로 민원·진료·소송을 할 때는 담당 기관, 의사, 변호사의 안내를 따르세요. 면책 고지