विकलांग होने के बाद पहले दस साल आत्महत्या का ख़तरा सबसे ज़्यादा होता है; इसे «मन ठीक कर लो» कहकर न टालें

काफ़ी फ़ायदेमंद
सबूत A
उम्र
मुफ़्त
कुछ मिनट
थोड़ी इच्छाशक्ति

आसान शब्दों में

अचानक विकलांग होने के शुरुआती सालों में ख़ुद या घर के किसी सदस्य का मन टूट जाना आम बात है। यह इच्छाशक्ति की कमी नहीं है। रीढ़ की हड्डी की चोट के इलाज वाले ब्रिटेन के दो केंद्रों के लंबे फ़ॉलो-अप में पाया गया कि ऐसे लोगों में आत्महत्या की दर आम लोगों से पाँच गुना थी। आत्महत्याओं में 90% से ज़्यादा चोट लगने के पहले दस साल में हुईं। जिनकी चोट का कारण ही आत्महत्या का प्रयास था, उनका ख़तरा और भी ज़्यादा था।

लागत: कोई पैसा नहीं लगता। एक फ़ोन कॉल करें, या एक बार डॉक्टर की अपॉइंटमेंट ले लें।
आपको क्या मिलेगा: यह अध्ययन 1991 से 2010 के बीच नए भर्ती हुए 2,304 मरीज़ों पर है। ये वे लोग थे जिन्होंने चोट का पहला साल पार कर लिया था और अस्पताल से छुट्टी के समय भी तंत्रिका-कार्य में कमी थी। अध्ययन 2014 के अंत तक चला। इनमें 63 मरीज़ (2.7%) ऐसे थे जिनकी चोट का कारण ही आत्महत्या का प्रयास था। अंत तक कुल 533 लोगों की मौत हुई, जिनमें 4.2% आत्महत्या से मरे, और आत्महत्याओं में 91% चोट के पहले दस साल में हुईं। उम्र के हिसाब से मानकीकृत आत्महत्या मृत्यु दर प्रति 100,000 (10 万) लोगों पर सालाना 62.5 रही (95% CI 36.4–88.6, विश्वसनीयता सीमा), जो 2014 में इंग्लैंड और वेल्स की आम आबादी की आत्महत्या दर (प्रति 100,000 (10 万) लोगों पर 12.2) से पाँच गुना है। आत्महत्या के प्रयास से चोट लगे लोगों के मौत के अन्य कारणों की तुलना में मृत्यु का odds ratio 4.32 (P<0.001) और आत्महत्या का odds ratio 9.46 (P<0.001) रहा।
टिप्पणी: यह अध्ययन सिर्फ़ रीढ़ की हड्डी की चोट पर है। इसे अंधेपन, कटे अंगों या जलने जैसी दूसरी विकलांगताओं पर लागू करना बढ़ा-चढ़ाकर कहना होगा। इससे जो बात साफ़ होती है, वह है समय की खिड़की: ख़तरा अस्पताल से छुट्टी मिलने पर ख़त्म नहीं होता, दस साल तक ध्यान रखना होता है। किसी से बात करनी हो तो 12356 (चीन की राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य हेल्पलाइन) पर कॉल करें, देखें §29.11 (12356)। घर में नींद की गोलियाँ और कीटनाशक न रखें, देखें §1.25 (आत्महत्या के विचार)। शोक या भावनाएँ छह महीने से ज़्यादा अटकी रहें, तो मनोरोग या क्लिनिकल साइकोलॉजी विभाग में अपॉइंटमेंट लें, देखें §29.8 (छह महीने बाद भी शोक)।
सबूत का स्तर: A : मेटा-विश्लेषण, बड़े कोहोर्ट अध्ययनों या रैंडमाइज़्ड ट्रायल से मिले ठोस आँकड़े; क़ानून और नीतियों के लिए आधिकारिक पाठ.
स्रोत: Savic G, DeVivo MJ, Frankel HL, Jamous MA, Soni BM, Charlifue S (2018). Suicide and traumatic spinal cord injury - a cohort study. Spinal Cord, 56(1):2-6. https://doi.org/10.1038/sc.2017.98

चीनी मूल से अनुवादित। मूल किताब, भाग 33, सलाह 2. सामग्री पुरानी हो सकती है और नियम जगह-जगह अलग होते हैं। कोई काम करवाते, इलाज कराते या मुक़दमा लड़ते समय सरकारी विभाग, डॉक्टर या वकील की बात मानें। अस्वीकरण