Engelli kaldıktan sonraki ilk on yıl intihar riskinin yüksek olduğu bir dönemdir; bunu «biraz kendinize gelin» demekle geçiştirmeyin

Çok değen
Kanıt A
Yaşam yılı
Ücretsiz
Birkaç dakika
Biraz irade

Kısaca

Engelli kalınan ilk birkaç yılda kendinizin ya da ailenizin moralinin çökmesi yaygındır; bu irade eksikliği değildir. İngiltere'deki iki omurilik yaralanması merkezinin uzun süreli izlemesinde bu grubun intihar oranının genel nüfusun beş katı olduğu görülmüştür. İntiharların %90 ve daha fazlası yaralanmadan sonraki ilk on yılda gerçekleşmiştir. Yaralanmanın nedeninin kendisi intihar girişimi olan kişilerde risk daha da yüksektir.

Maliyet: Bedava. Bir telefon ya da bir kez poliklinik randevusu.
Ne kazanırsınız: Çalışma, 1991-2010 arasında yeni yatırılmış, yaralanmanın ilk yılını atlatmış ve taburcu olduğunda nörolojik kusuru bulunan 2.304 omurilik yaralanması hastasını izledi; izleme 2014 yılı sonuna kadar sürdü. Bunların 63'ünde (2,7%) yaralanmanın nedeni zaten intihar girişimiydi. İzleme sonunda toplam 533 kişi öldü; bunların 4,2%'si intihar sonucu öldü ve intiharların 91%'i yaralanmadan sonraki ilk on yılda gerçekleşti. Yaşa göre standartlaştırılmış intihar ölüm hızı, her yıl 100.000 (10 万) kişide 62,5 (95% CI 36,4–88,6, güven aralığı) idi; bu, 2014'te İngiltere ve Galler genel nüfusundaki intihar hızının (100.000 (10 万) kişide 12,2) beş katıdır. Yaralanma nedeni intihar girişimi olanlarda, diğer nedenlere kıyasla ölüm için odds oranı 4,32 (P<0,001), intihar için odds oranı 9,46 (P<0,001) bulunmuştur.
Notlar: Bu çalışma yalnızca omurilik yaralanmasını inceledi; körlük, ampütasyon ya da yanık gibi diğer engel nedenlerine uyarlamak genellemedir. Gösterdiği şey zaman penceresidir: risk taburculukla bitmez, on yıl boyunca izlenmelidir. Yanınızda birinin olup sizinle konuşmasını isteyin ve 12356 (Çin'in ruh sağlığı yardım hattı) numarasını arayın; bkz. §29.11 (12356). Evde uyku ilacı ve tarım ilacı biriktirmeyin; bkz. §1.25 (intihar düşünceleri). Yas ve duygusal çöküntü altı ay sonra da sürüyorsa psikiyatri ya da klinik psikoloji polikliniğine kayıt yaptırın; bkz. §29.8 (yas altı ayı geçti).
Kanıt düzeyi: A : Meta-analizlerden, büyük kohort çalışmalarından ya da randomize denemelerden kesin rakamlar; yasa ve politikalarda resmî metin.
Kaynaklar: Savic G, DeVivo MJ, Frankel HL, Jamous MA, Soni BM, Charlifue S (2018). Suicide and traumatic spinal cord injury - a cohort study. Spinal Cord, 56(1):2-6. https://doi.org/10.1038/sc.2017.98

Çince asıl metinden çevrilmiştir. Asıl kitap, bölüm 33, öneri 2. İçerik güncelliğini yitirmiş olabilir ve kurallar yerden yere değişir. Bir işlem, tedavi ya da dava söz konusuysa resmî kurumun, doktorun veya avukatın söylediğine uyun. Sorumluluk reddi