Nos primeiros dez anos após uma deficiência, o risco de suicídio é alto; não basta dizer «pense positivo»

Bom valor
Evidência A
Anos de vida
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Alguns minutos
Um pouco de força de vontade

Em poucas palavras

Nos primeiros anos após a deficiência, é comum a pessoa ou a família desmoronarem emocionalmente. Não é falta de força de vontade. O acompanhamento de longo prazo de dois centros britânicos de lesão medular mostrou que esse grupo tem taxa de suicídio cinco vezes maior que a da população geral. Mais de 90% dos suicídios ocorrem nos primeiros dez anos após a lesão. Quem se feriu por causa de uma tentativa de suicídio tem risco ainda maior.

Custo: Não custa nada. Faça uma ligação, ou marque uma consulta.
O que você ganha: O estudo acompanhou 2.304 pessoas com lesão medular traumática, que foram internadas entre 1991 e 2010, sobreviveram ao primeiro ano após a lesão e tinham déficit neurológico na alta, com seguimento até o fim de 2014. Entre elas, 63 (2,7%) tinham sofrido a lesão por tentativa de suicídio. Ao final do seguimento, 533 pessoas haviam morrido; 4,2% dessas mortes foram suicídios, e 91% dos suicídios ocorreram nos primeiros dez anos após a lesão. A taxa de suicídio padronizada por idade foi de 62,5 por 100 mil pessoas por ano (IC 95% 36,4 a 88,6; intervalo de confiança, ou seja, faixa provável do valor real). Isso equivale a cinco vezes a taxa de suicídio da população geral da Inglaterra e do País de Gales em 2014 (12,2 por 100 mil). Entre as pessoas cuja lesão foi causada por tentativa de suicídio, comparadas com as de outras causas de lesão, a razão de chances de morte foi 4,32 (P<0,001), e a de suicídio, 9,46 (P<0,001).
Observações: Este estudo trata só de lesão medular. Aplicá-lo a cegueira, amputação ou queimaduras seria extrapolar. O que ele mostra é a janela de tempo: o risco não termina na alta; é preciso acompanhar por dez anos. Para ter alguém com quem conversar, ligue para o 12356 (veja §29.11, para ter alguém para conversar, ligue para o 12356). Em casa, não deixe guardados calmantes e pesticidas (veja §1.25, pensamentos suicidas). Se a tristeza persistir por mais de seis meses e a pessoa não conseguir sair do lugar, marque consulta em psiquiatria ou psicologia clínica (veja §29.8, luto que não passa após seis meses).
Nível de evidência: A : Números concretos de metanálises, grandes coortes ou ensaios randomizados; em leis e políticas, o texto legal ou oficial.
Fontes: Savic G, DeVivo MJ, Frankel HL, Jamous MA, Soni BM, Charlifue S (2018). Suicide and traumatic spinal cord injury - a cohort study. Spinal Cord, 56(1):2-6. https://doi.org/10.1038/sc.2017.98

Traduzido do original em chinês. Livro original, seção 33, dica 2. O conteúdo pode estar desatualizado e as regras mudam de lugar para lugar. Ao resolver um trâmite, ir ao médico ou entrar na Justiça, siga o que disserem o órgão público, o médico ou o advogado. Aviso legal