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Ne pas traiter comme un simple « il faut positiver » la détresse des 10 premières années après une invalidité, période à haut risque de suicide

  • Bonne valeur
  • Preuves A
  • Années de vie
  • Gratuit
  • Quelques minutes
  • Un peu de volonté

En clair

Dans les années qui suivent un handicap acquis, le découragement de soi-même ou d'un proche est fréquent ; ce n'est pas une question de volonté. Un suivi à long terme de deux centres britanniques de traumatologie médullaire montre que ce groupe se suicide cinq fois plus souvent que la population générale. Plus de 90 % de ces suicides surviennent dans les 10 ans qui suivent la blessure. Les personnes dont la blessure résulte elle-même d'une tentative de suicide ont un risque encore plus élevé.

Coût

Gratuit. Un appel téléphonique, ou une consultation.

Ce que vous y gagnez

L'étude a suivi 2 304 patients ayant subi une lésion traumatique de la moelle épinière, admis entre 1991 et 2010, qui ont survécu à la première année et sont sortis de l'hôpital avec un déficit neurologique, jusqu'à la fin de 2014. Parmi eux, 63 (2,7 %) avaient été blessés par une tentative de suicide. Au terme du suivi, 533 personnes étaient décédées, dont 4,2 % par suicide ; 91 % de ces suicides sont survenus dans les 10 ans après la blessure. Le taux de suicide standardisé selon l'âge était de 62,5 pour 100 000 (10 万) personnes par an (IC à 95 % 36,4 à 88,6), soit cinq fois le taux de suicide de la population d'Angleterre et du pays de Galles en 2014 (12,2 pour 100 000 (10 万) personnes). Par rapport aux autres causes de blessure, les personnes blessées par une tentative de suicide ont un odds ratio de décès de 4,32 (P < 0,001) et un odds ratio de suicide de 9,46 (P < 0,001).

Remarques

Cette étude ne porte que sur la lésion de la moelle épinière ; l'étendre à la cécité, à l'amputation ou aux brûlures serait une extrapolation. Elle montre surtout une période à risque : le danger ne s'arrête pas à la sortie de l'hôpital, il faut surveiller pendant 10 ans. Pour parler à quelqu'un, composez le 12356 (ligne d'aide psychologique en Chine), voir §29.11 (12356). Ne gardez pas chez vous de somnifères ni de pesticides, voir §1.25 (idées suicidaires). Si le deuil ou le découragement dure depuis six mois, consultez un psychiatre ou un service de psychologie clinique, voir §29.8 (deuil persistant depuis six mois).

Niveau de preuve
A : Chiffres précis tirés de méta-analyses, de grandes cohortes ou d’essais randomisés ; pour les lois et politiques, le texte officiel.
Sources
  1. Savic G, DeVivo MJ, Frankel HL, Jamous MA, Soni BM, Charlifue S (2018). Suicide and traumatic spinal cord injury - a cohort study. Spinal Cord, 56(1):2-6. https://doi.org/10.1038/sc.2017.98

Traduit de l’original chinois. Livre original, section 33, conseil 2. Le contenu peut être dépassé et les règles varient selon les lieux. Pour une démarche, un rendez-vous médical ou un procès, suivez ce que disent l’administration, le médecin ou l’avocat. Avertissement