임신 20주 이후에는 이부프로펜 같은 진통제를 임의로 먹지 않기
- 가성비 높음
- 근거 B
- 수명
- 대상: 임신 중·임신 준비
- 비용 없음
- 몇 분이면 됨
- 의지 불필요
쉽게 말하면
임신 20주 이후에는 양수의 대부분이 태아의 신장에서 만들어집니다. 이 시기에 이부프로펜 같은 약을 먹으면 태아의 신장을 상하게 하고 양수를 줄일 수 있습니다. 미국에 접수된 이 종류의 약 관련 보고에는 신생아 사망 사례가 있었습니다. 의사가 처방한 저용량 아스피린은 여기에 해당하지 않습니다.
- 비용
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돈은 들지 않습니다.
- 얻는 것
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미국 식품의약국(FDA)은 2020년 10월 안전 경고를 발표했습니다. 임신 약 20주 이후 비스테로이드성 소염진통제를 쓰면 태아의 신장 문제와 양수 과소증을 일으킬 수 있다는 내용입니다. 경고는 처방약과 일반의약품 모두에 적용되며, 아스피린, 이부프로펜, 나프록센, 디클로페낙, 셀레콕시브를 포함합니다. FDA는 2017년 7월까지의 부작용 보고를 검토해 양수 과소증이나 신생아 신기능 장애 35건을 찾았는데, 모두 중대한 결과였습니다. 그중 신생아 5명이 사망했고, 모두 신생아 신부전을 동반했습니다. 문헌상 대부분의 양수 과소증은 약을 끊은 뒤 72시간에서 6일 안에 회복되었습니다. FDA는 의사가 특별히 권하지 않는 한 임신 20주 이후 이런 약을 쓰지 말라고 권합니다. 특정 임신 문제를 치료하려고 의사가 처방한 81mg 저용량 아스피린은 이 제한을 받지 않습니다. 통증이나 열을 가라앉혀야 할 때는 아세트아미노펜 등 다른 약을 쓸 수 있다고 FDA는 밝혔으며, 먼저 약사나 의사에게 물어보십시오.
- 참고
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FDA는 감기, 독감, 불면증 치료용 일반의약품에도 이런 성분이 들어 있을 수 있으니 성분표를 보라고 알립니다. 미국 일반의약품 표시는 원래 임신 마지막 3개월만 경고했는데, 이번에 그 경계를 20주 안팎으로 앞당겼습니다. 저용량 아스피린으로 임신 전자간증을 예방하는 내용은 제27절 제5항을 봅니다. B등급으로 둔 이유는 수치가 부작용 보고에서 나온 것이어서, 약을 먹고도 아무 일이 없었던 사람이 얼마나 되는지 알 수 없기 때문입니다. 이득을 「중간」으로 둔 것은 판단입니다. 결과는 심각하지만 드물게 발생합니다.
- 근거 수준
- B : 연구의 뒷받침은 있으나 정확한 수치를 말하기 어렵거나, 소규모·단일 연구뿐임.
- 출처
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- U.S. Food and Drug Administration (2020-10-15). FDA recommends avoiding use of NSAIDs in pregnancy at 20 weeks or later because they can result in low amniotic fluid. Drug Safety Communication. https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-recommends-avoiding-use-nsaids-pregnancy-20-weeks-or-later-because-they-can-result-low-amniotic
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중국어 원서를 번역했습니다. 원서 제 34 절 제 5 항. 이 절은 건강과 약에 관한 내용입니다. 일반적인 정보이며 의사의 진단과 처방을 대신하지 않습니다. 내용이 오래되었을 수 있고 제도는 지역마다 다릅니다. 실제로 민원·진료·소송을 할 때는 담당 기관, 의사, 변호사의 안내를 따르세요. 면책 고지