감기약이나 진통제를 함께 먹기 전에 성분표를 보고, 아세트아미노펜은 한 가지에만 들어 있는지 확인하기

가성비 최고
근거 B
수명
비용 없음
몇 분이면 됨
의지 불필요

쉽게 말하면

많은 감기약에 아세트아미노펜(파라세타몰)이 들어 있습니다. 두 상자를 같이 먹으면 두 배를 먹는 것이고, 과량이면 간을 상합니다. 미국에서 이 성분으로 생긴 급성 간부전 환자 가운데 거의 30%가 간이식을 받기 전에 숨졌습니다. 국내 설명서는 하루 최대 2g을 권장하며, 복용하는 동안에는 술도 마시지 마십시오.

비용: 돈은 들지 않습니다. 약 상자마다 성분표를 한두 분 보면 됩니다.
얻는 것: 미국 22개 병원이 6년 동안 급성 간부전 662건을 연속으로 등록했습니다. 그중 275건(42%)은 아세트아미노펜이 원인이었으며, 삼킨 용량의 중앙값은 24g이었습니다. 이 275명 가운데 131명(48%)은 실수로 과용한 경우였고 고의가 아니었습니다. 실수로 과용한 사람 가운데 38%는 이 성분이 든 약을 두 가지 이상 함께 먹었습니다. 이 275명 가운데 27%는 간이식을 받지 못하고 사망했고, 8%는 간이식을 받았습니다. 「국가약품감독관리국(国家药监局)」은 2020년 일반의약품 설명서에 과량 사용 시 심각한 간 손상이 생길 수 있고 하루 최대량을 2g 이하로 권장한다고 명시하도록 했습니다. 설명서는 아세트아미노펜이나 다른 해열진통 성분이 든 약과 가능하면 함께 쓰지 말라는 내용도 써야 합니다. 미국 규정은 이런 일반의약품 경고문의 첫 줄에 간 손상을 부르는 상황 세 가지를 쓰도록 합니다. 하루 최대량 초과, 아세트아미노펜이 든 다른 약과 함께 복용, 복용 기간 중 매일 술 3잔 이상입니다.
참고: 아세트아미노펜은 파라세타몰이라고도 합니다. 복합 감기약 이름에 「氨酚」(아미노펜)이 들어가는 것, 예를 들어 「아미노펜 복합 감기약(氨酚伪麻, 氨咖黄敏)」에는 이 성분이 들어 있습니다. 확실하지 않으면 약 상자를 모두 약국의 약사에게 보여 주십시오. B등급으로 둔 이유는 미국 자료가 병례 등록이고 대조군이 없어서, 성분표를 보는 것이 사고를 얼마나 줄이는지 계산할 수 없기 때문입니다. 이득을 「크다」로 둔 것은 결과 기준이며, 급성 간부전에서 거의 30%가 바로 숨지기 때문입니다.
근거 수준: B : 연구의 뒷받침은 있으나 정확한 수치를 말하기 어렵거나, 소규모·단일 연구뿐임.
출처: Larson AM, Polson J, Fontana RJ, et al.; Acute Liver Failure Study Group (2005). Acetaminophen-induced acute liver failure: results of a United States multicenter, prospective study. Hepatology, 42(6):1364-1372. https://doi.org/10.1002/hep.20948
国家药监局关于修订对乙酰氨基酚常释及缓释制剂说明书的公告（2020年第15号）及附件2《对乙酰氨基酚常释制剂非处方药说明书修订要求》（湖南省药品监督管理局转载）. http://mpa.hunan.gov.cn/mpa/xxgk/tzgg/wjtz/202003/t20200311_11809335.html
21 CFR 201.326(a)(1)(iii)(A) Liver warning. https://www.ecfr.gov/current/title-21/chapter-I/subchapter-C/part-201/subpart-G/section-201.326

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중국어 원서를 번역했습니다. 원서 제 34 절 제 1 항. 이 절은 건강과 약에 관한 내용입니다. 일반적인 정보이며 의사의 진단과 처방을 대신하지 않습니다. 내용이 오래되었을 수 있고 제도는 지역마다 다릅니다. 실제로 민원·진료·소송을 할 때는 담당 기관, 의사, 변호사의 안내를 따르세요. 면책 고지