설사가 나면 먼저 경구 수액 보충염(口服补液盐)으로 수분을 보충하고, 5세 미만 아이에게는 로페라미드 같은 지사제를 주지 않기
- 가성비 보통
- 근거 A
- 수명
- 비용 조금
- 몇 분이면 됨
- 의지 불필요
쉽게 말하면
설사에서 가장 중요한 것은 지사가 아니라 수분 보충입니다. 설명서대로 물에 타서 경구 수액 보충염을 마시십시오. 과일 음료로 대신하지 마십시오. 너무 달면 오히려 몸의 수분이 더 부족해집니다. 5세 미만 아이에게는 로페라미드 같은 지사제를 주지 마십시오. 심하면 장폐색을 일으켜 생명이 위험할 수 있습니다.
- 비용
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경구 수액 보충염은 한 상자에 몇 위안에서 십여 위안이니, 집에 한 상자 준비해 두십시오.
- 얻는 것
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세계보건기구(WHO) 설사 치료 지침서는 「지사」약과 구토 억제약이 소아의 급성 또는 지속성 설사에 실질적 이익이 없다고 명시합니다. 이 약들은 탈수를 예방하지 못하며, 영양 상태도 개선하지 못합니다. 일부는 위험하거나 때로는 치명적인 부작용이 있어서, 5세 미만 아이에게는 절대로 주면 안 됩니다. 로페라미드처럼 장 운동을 늦추는 약은 심각한 마비성 장폐색을 일으켜 치명적일 수 있으며, 감염을 오래 끌 수도 있습니다. 지침서는 또한 당분이 많은 음료가 체내 수분을 장으로 끌어들여 고나트륨혈성 탈수를 일으킨다고 씁니다. 예를 들면 청량음료와 시판 과일 음료입니다. WHO 지침서가 권하는 것은 저삼투압 제제이며, 총 삼투압은 245 mOsm/L입니다. 옛 제제와 비교하면 계획되지 않은 정맥 수액 주입이 33% 줄었습니다. Cochrane 고찰은 8개 시험을 모았고 결과가 비슷했습니다(OR 0.59, 95% CI 0.45–0.79, 약 40% 감소).
- 참고
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살 때 설명서에 적힌 삼투압을 보고 저삼투압 제제를 고르십시오. 지침서는 아이의 대변에 피가 많이 섞여 있으면 세균성 이질일 가능성이 크므로, 의사를 찾아가 항생제 치료를 받아야 하며 집에서 수분 보충만 하면 안 된다고 씁니다. 이득을 「중간」으로 둔 것은 판단입니다. 가진 수치는 두 가지 보충염을 비교한 것이지, 마시는 것과 마시지 않는 것을 비교한 것이 아닙니다.
- 근거 수준
- A : 메타분석, 대규모 코호트, 무작위 시험의 구체적 수치가 있음. 법률·정책은 조문이나 공식 문서를 확인함.
- 출처
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- World Health Organization (2005). The treatment of diarrhoea: a manual for physicians and other senior health workers, 4th revision. https://iris.who.int/handle/10665/43209
- Hahn S, Kim S, Garner P (2002). Reduced osmolarity oral rehydration solution for treating dehydration caused by acute diarrhoea in children. Cochrane Database of Systematic Reviews, (1):CD002847. https://doi.org/10.1002/14651858.CD002847
중국어 원서를 번역했습니다. 원서 제 34 절 제 8 항. 이 절은 건강과 약에 관한 내용입니다. 일반적인 정보이며 의사의 진단과 처방을 대신하지 않습니다. 내용이 오래되었을 수 있고 제도는 지역마다 다릅니다. 실제로 민원·진료·소송을 할 때는 담당 기관, 의사, 변호사의 안내를 따르세요. 면책 고지