불안이 생활을 방해할 때 마음챙김 스트레스 감소 수업이 흔히 쓰는 항불안제보다 못하지 않다는 점 알기

가성비 보통
근거 A
수명
비용 조금
매일 시간 씀
오래 꾸준히

쉽게 말하면

불안장애 진단을 받은 사람이 8주 동안 마음챙김 스트레스 감소 수업을 들으면, 증상 개선이 항불안제 에스시탈로프람(艾司西酞普兰)을 복용할 때와 거의 같았습니다. 약을 먹은 사람은 약 80%가 부작용을 겪었고, 일부는 이 때문에 중도에 그만두었습니다. 수업을 들은 사람은 약 15%가 부작용을 겪었고, 중도에 그만둔 사람은 없었습니다. 수업은 표준화된 8주 과정이어야 하며, 아무 명상 앱이나 이에 해당하지 않습니다.

비용: 수업료가 조금 듭니다. 수업은 8주 동안 주 1회이고, 집에서 매일 연습해야 합니다. 8주 내내 매일 연습하는 것이 어렵습니다.
얻는 것: 미국 대학 부속 도시 의료센터 3곳이 진행한 시험으로, 수업이 약보다 못하지 않은지(비열등성 무작위 대조 시험)를 확인했습니다. 불안장애 진단을 받은 성인 276명을 1:1로 무작위 나눴습니다. 한 집단은 8주 마음챙김 스트레스 감소 과정을 들었고, 다른 집단은 에스시탈로프람(1020 mg 탄력 용량)을 복용했습니다. 208명이 끝까지 참여했습니다. 종료 시 의사가 매긴 불안 심각도 점수(임상 전반적 인상 척도)로 계산하면, 수업 집단은 1.35 감소, 약물 집단은 1.43 감소했습니다. 두 집단의 차이는 −0.07(95% CI −0.380.23, 실제 차이가 대략 이 구간 안에 있다는 뜻)이며, P=0.65로 이 정도 차이는 차이가 없다고 구별할 수 없는 수준입니다. 이 구간의 하한은 미리 정해 둔 「더 나쁘지 않다」는 기준선(비열등성 한계 −0.495)을 넘지 않았습니다. 부작용 차이는 매우 컸습니다. 약물 집단은 78.6%가 시험과 관련된 부작용을 한 번 이상 겪었고, 10명이 이 때문에 중도에 그만두었습니다. 수업 집단은 15.4%였고, 이 때문에 그만둔 사람은 없었습니다.
참고: 시험에 쓰인 것은 표준화된 8주 마음챙김 스트레스 감소 과정(MBSR)입니다. 아무 명상 앱과 같은 것으로 보면 안 됩니다. 불안장애 진단 기준에 도달한 사람에게 해당하며, 진료는 여전히 받아야 합니다. 약의 부작용이 걱정돼서 치료를 계속 미루고 있다면, 근거 수준이 상당한 선택지입니다.
근거 수준: A : 메타분석, 대규모 코호트, 무작위 시험의 구체적 수치가 있음. 법률·정책은 조문이나 공식 문서를 확인함.
출처: Hoge EA, Bui E, Mete M, Dutton MA, Baker AW, Simon NM (2023). Mindfulness-based stress reduction vs escitalopram for the treatment of adults with anxiety disorders: a randomized clinical trial. JAMA Psychiatry, 80(1), 13-21. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2022.3679

중국어 원서를 번역했습니다. 원서 제 22 절 제 7 항. 내용이 오래되었을 수 있고 제도는 지역마다 다릅니다. 실제로 민원·진료·소송을 할 때는 담당 기관, 의사, 변호사의 안내를 따르세요. 면책 고지