焦慮到影響生活時，正念減壓課的效果不劣於常用的抗焦慮藥
- 價效比一般
- 證據 A
- 換壽命
- 花點小錢
- 每天佔時間
- 要長期堅持
說人話
確診焦慮障礙的人上 8 周正念減壓課，症狀改善和吃抗焦慮藥艾司西酞普蘭幾乎一樣。吃藥的人近八成出過不良反應，有人因此退出。上課的人約一成半出過，沒人退出。課得是標準化的 8 周課程，隨便一個冥想 App 不算。
- 成本
-
報課要花一點錢。課程 8 周，每週上一次課，還要每天在家練。難在連著 8 周每天都練。
- 收益
-
這是美國 3 家城市學術醫療中心做的試驗，目的是看上課會不會比吃藥差（非劣效隨機對照試驗）。276 名確診焦慮障礙的成年人按 1:1 隨機對半分組。一組上 8 周正念減壓課程。一組吃艾司西酞普蘭（10 至 20 mg 彈性劑量）。208 人做完全程。結束時按醫生打的焦慮嚴重程度分（臨床總體印象嚴重度量表）算，正念組下降 1.35，藥物組下降 1.43。兩組差 −0.07（95% CI −0.38 至 0.23，即真實差距大致落在這一段裡；P=0.65，即這點差距和沒差別看不出區別）。這一段的下限沒有越過事先劃好的「算不上更差」的線（非劣效界值 −0.495）。副作用差別很大：藥物組 78.6% 至少出現一次和試驗有關的不良反應，10 人因此退出。正念組 15.4%，無人因此退出
- 備註
-
試驗用的是標準化的 8 周正念減壓課程（MBSR），隨便一個冥想 App 不能和它劃等號。它適用於已經達到焦慮障礙診斷標準的人，該看醫生還是要看。如果你因為顧慮藥物副作用一直拖著不治療，這是一個證據強度相當的選項
- 證據等級
- A : 有具體數字，來自薈萃分析、大型佇列或隨機試驗；法律政策類指引到了法條或官方原文.
- 來源
-
- Hoge EA, Bui E, Mete M, Dutton MA, Baker AW, Simon NM (2023). Mindfulness-based stress reduction vs escitalopram for the treatment of adults with anxiety disorders: a randomized clinical trial. JAMA Psychiatry, 80(1), 13-21. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2022.3679
原書第 22 節第 7 條. 內容可能過時，不少政策各地執行不一樣，真去辦事、看病、打官司時以當地部門、醫生和律師的說法為準。 免責宣告