不安が生活に影響するほど強いとき、マインドフルネス・ストレス低減講座は、よく使われる抗不安薬に効果で劣らない

コスト

講座の受講には少し費用がかかります。講座は8週間、週1回の授業があり、自宅で毎日練習も必要です。難しいのは、8週間毎日練習を続けることです。

得られるもの

アメリカの3つの都市の学術医療センターによる試験で、この試験は講座が薬より劣るかどうかを確かめるためのものでした（非劣性ランダム化比較試験）。不安障害と診断された成人276人を1対1でランダムに二分しました。一方は8週間のマインドフルネス・ストレス低減講座を受け、もう一方はエスシタロプラム（艾司西酞普兰、10〜20 mgの可変用量）を服用しました。208人が全期間を完了しました。終了時に、医師が評価した不安の重症度尺度（臨床全般印象度）で測ると、講座群は1.35低下し、薬物群は1.43低下しました。両群の差は −0.07（95%CI −0.38〜0.23。真の差がこの範囲にあることを意味します。P=0.65、つまりこの差は差がないことと区別できません）。この区間の下限は、事前に定めた「明らかに劣るとはいえない」の基準（非劣性マージン −0.495）を越えませんでした。副作用の差は大きく、薬物群では78.6%が試験に関連する副作用を少なくとも1回経験し、10人がそのために途中でやめました。講座群では15.4%で、途中でやめた人はいませんでした

補足

試験で使われたのは標準化された8週間のマインドフルネス・ストレス低減プログラム（MBSR）で、適当な瞑想アプリとは同じものではありません。不安障害の診断基準を満たす人を対象としており、やはり医師の診察は必要です。副作用が心配で治療を先延ばしにしているなら、これは証拠の強さが相当ある選択肢です

根拠のレベル

A : メタ分析・大規模コホート・ランダム化試験の具体的な数字がある。法律・制度は条文や公式資料に当たっている.

出典

1. Hoge EA, Bui E, Mete M, Dutton MA, Baker AW, Simon NM (2023). Mindfulness-based stress reduction vs escitalopram for the treatment of adults with anxiety disorders: a randomized clinical trial. JAMA Psychiatry, 80(1), 13-21. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2022.3679

中国語の原書からの翻訳です。 原書 第 22 節 第 7 項. 内容が古くなっている場合があり、制度は地域によって違います。実際に手続き・受診・裁判をするときは、窓口・医師・弁護士の説明に従ってください。 免責事項