Wer Risikofaktoren für Präeklampsie hat, nimmt nach der 12. Schwangerschaftswoche täglich eine kleine Dosis Aspirin
- Mittlerer Nutzen
- Evidenz A
- Lebenszeit
- Für: Schwanger oder Kinderwunsch
- Kostet wenig
- Ein paar Minuten
- Etwas Willenskraft
Kurz gesagt
Präeklampsie ist eine Bluthochdruckerkrankung in der Schwangerschaft. Als Hochrisiko gelten: wer bei der letzten Schwangerschaft eine Präeklampsie hatte, eine Mehrlingsschwangerschaft erwartet, chronischen Bluthochdruck, Diabetes vor der Schwangerschaft, eine Nierenerkrankung oder eine Autoimmunerkrankung hat. Wer dazugehört, nimmt ab der 12. Schwangerschaftswoche jeden Tag eine Tablette Aspirin in niedriger Dosis. Dadurch sinkt die Präeklampsie um etwa 15 %, und Frühgeburten sowie Todesfälle von Kindern rund um die Geburt sinken um etwa 20 %. Alle anderen sollten es nicht selbst nehmen.
- Kosten
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Einige zehn Yuan. Eine Tablette pro Tag, und zwar bis zur Geburt. Die Schwierigkeit ist, es nie zu vergessen.
- Was es bringt
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Die US Preventive Services Task Force gibt die Empfehlungsstufe B: Bei Menschen mit hohem Risiko für Präeklampsie wird empfohlen, nach der 12. Schwangerschaftswoche niedrig dosiertes Aspirin (81 mg pro Tag) zur Vorbeugung einzunehmen. Präeklampsie ist eine Bluthochdruckerkrankung in der Schwangerschaft. Zusammengefasst über mehrere Studien ergibt sich, mit 95% CI als Konfidenzintervall (可信范围): Präeklampsie RR 0,85 (95% CI 0,75 bis 0,95, 16 Studien), also etwa 15 % weniger. Frühgeburt RR 0,80 (95% CI 0,67 bis 0,95, 13 Studien), also etwa 20 % weniger. Perinatale Sterblichkeit RR 0,79 (95% CI 0,66 bis 0,96, 11 Studien), also etwa 21 % weniger; perinatale Sterblichkeit sind die Todesfälle in der Zeit um die Geburt. Kleiner als für das Gestationsalter (小于胎龄儿) bzw. intrauterine Wachstumsrestriktion (宫内生长受限) RR 0,82 (95% CI 0,68 bis 0,99, 16 Studien), also etwa 18 % weniger; gemeint ist, dass der Fötus kleiner ist als für die Schwangerschaftswoche üblich.
- Hinweise
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Zur Hochrisikogruppe gehören: Präeklampsie bei der letzten Schwangerschaft, Zwillings- oder Mehrlingsschwangerschaft, chronischer Bluthochdruck. Außerdem Typ-1- oder Typ-2-Diabetes vor der Schwangerschaft, Nierenerkrankungen sowie systemischer Lupus erythematodes (系统性红斑狼疮), Antiphospholipid-Syndrom (抗磷脂综合征) oder ähnliche Autoimmunerkrankungen. Wer in keine dieser Gruppen fällt, sollte es nicht selbst nehmen. Das Medikament muss vom Arzt verschrieben werden; sagen Sie bei der Vorsorgeuntersuchung die Krankengeschichte genau, damit der Arzt entscheiden kann. In China werden meist 100-mg-Tabletten mit magensaftresistentem Überzug (肠溶片) verkauft; nehmen Sie sie nach ärztlicher Anweisung.
- Evidenzgrad
- A : Konkrete Zahlen aus Metaanalysen, großen Kohorten oder randomisierten Studien; bei Recht und Politik der Gesetzes- oder Originaltext.
- Quellen
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- US Preventive Services Task Force (2021). Aspirin Use to Prevent Preeclampsia and Related Morbidity and Mortality: Preventive Medication. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/low-dose-aspirin-use-for-the-prevention-of-morbidity-and-mortality-from-preeclampsia-preventive-medication
Erwähnt in
Aus dem chinesischen Original übersetzt. Originalbuch, Abschnitt 27, Tipp 5. Dieser Abschnitt behandelt Gesundheit und Medikamente. Das sind allgemeine Informationen, kein Ersatz für ärztliche Diagnose oder Verschreibung. Inhalte können veraltet sein, und Regeln unterscheiden sich je nach Ort. Wenn Sie tatsächlich zu einer Behörde, zum Arzt oder vor Gericht gehen, gilt, was Behörde, Ärztin oder Anwalt sagen. Haftungsausschluss