सर्दी या दर्द की दो दवाएँ एक साथ लेने से पहले सामग्री-सूची देखें; पैरासिटामोल इनमें से सिर्फ़ एक में ही होता है

लागत

कोई पैसा नहीं लगता। हर डिब्बे की सामग्री-सूची एक-दो मिनट में देख लें।

आपको क्या मिलेगा

अमेरिका के 22 अस्पतालों ने 6 साल तक लगातार 662 तीव्र लिवर-विफलता के मामले दर्ज किए। इनमें 275 मामले (42%) पैरासिटामोल से हुए थे, जिनमें ली गई ख़ुराक की मध्यिका (median) 24 ग्राम थी। इन 275 में से 131 (48%) ग़लती से ज़्यादा लेने वाले थे, जानबूझकर नहीं। ग़लती से ज़्यादा लेने वालों में 38% ने ऐसी दो या ज़्यादा दवाएँ एक साथ लीं जिनमें यही सामग्री थी। इन 275 में से 27% लिवर बदले जाने से पहले मर गए, और 8% का लिवर-प्रत्यारोपण हुआ। चीन के राष्ट्रीय दवा नियामक (国家药监局) ने 2020 में बिना पर्चे की दवाओं की जानकारी-पर्ची पर लिखना अनिवार्य किया: ज़्यादा ख़ुराक से गंभीर लिवर-क्षति हो सकती है, और दिन की अधिकतम मात्रा 2 ग्राम से ज़्यादा न हो। पर्ची में यह भी लिखा हो कि पैरासिटामोल या दूसरी ज्वरनाशक-दर्दनाशक दवाओं वाली दवाओं के साथ जहाँ तक संभव हो, न लें। अमेरिकी नियम के अनुसार ऐसी बिना-पर्चे की दवाओं की चेतावनी के पहले बिंदु में तीन लिवर-नुक़सान वाली स्थितियाँ लिखनी होती हैं: एक दिन की अधिकतम मात्रा से ज़्यादा लेना; पैरासिटामोल वाली दूसरी दवा के साथ लेना; और दवा लेने के दौरान रोज़ 3 गिलास से ज़्यादा शराब पीना।

टिप्पणी

पैरासिटामोल को चीन में 扑热息痛 भी कहा जाता है। कॉम्बिनेशन सर्दी की दवाओं के नाम में अगर «氨酚» लिखा हो, जैसे 氨酚伪麻 या 氨咖黄敏, तो उनमें यही सामग्री होती है। शक हो तो सभी डिब्बे दुकान के फ़ार्मासिस्ट को दिखा लें। सबूत का दर्जा B इसलिए है क्योंकि अमेरिका के इन आँकड़ों में केवल मामलों का रिकॉर्ड है, कोई नियंत्रण समूह नहीं; इसलिए यह नहीं निकाला जा सकता कि सामग्री-सूची देखने से कितनी घटनाएँ रुकतीं। लाभ «बड़ा» आँका गया है, क्योंकि परिणाम गंभीर है: तीव्र लिवर-विफलता में लगभग 30% मौतें होती हैं।

सबूत का स्तर

B : शोध से समर्थन है पर ठोस आँकड़ा नहीं, या छोटे या अकेले अध्ययनों पर आधारित.

स्रोत

1. Larson AM, Polson J, Fontana RJ, et al.; Acute Liver Failure Study Group (2005). Acetaminophen-induced acute liver failure: results of a United States multicenter, prospective study. Hepatology, 42(6):1364-1372. https://doi.org/10.1002/hep.20948
2. 国家药监局关于修订对乙酰氨基酚常释及缓释制剂说明书的公告（2020年第15号）及附件2《对乙酰氨基酚常释制剂非处方药说明书修订要求》（湖南省药品监督管理局转载）. http://mpa.hunan.gov.cn/mpa/xxgk/tzgg/wjtz/202003/t20200311_11809335.html
3. 21 CFR 201.326(a)(1)(iii)(A) Liver warning. https://www.ecfr.gov/current/title-21/chapter-I/subchapter-C/part-201/subpart-G/section-201.326

चीनी मूल से अनुवादित। मूल किताब, भाग 34, सलाह 1. यह भाग सेहत और दवाओं के बारे में है। यह सामान्य जानकारी है, डॉक्टर की जाँच या पर्ची की जगह नहीं। सामग्री पुरानी हो सकती है और नियम जगह-जगह अलग होते हैं। कोई काम करवाते, इलाज कराते या मुक़दमा लड़ते समय सरकारी विभाग, डॉक्टर या वकील की बात मानें। अस्वीकरण