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§13 · 44 Tipps

Notfall: Was man zuerst tun sollte

Jemand liegt bewusstlos am Boden und atmet nicht, es blutet stark, es brennt, man hat sich verlaufen: Was tut man zuerst?

Tipps aus diesem Abschnitt, die in Deutschland gelten.

Im echten Notfall wählen Sie zuerst die 112.

Bei jemandem am Boden ohne Atmung sofort kräftig auf die Brust drücken, eine andere Person die 120 (der Rettungsnotruf in China) anrufen und einen AED holen lassen

Am ehesten werden Sie einen Angehörigen wiederbeleben: 79,2 % der Herzstillstände passieren zu Hause. Wenn jemand drückt, steigt der Anteil derer, die lebend aus dem Krankenhaus kommen, von 3,9 % auf 16,1 %. Reagiert jemand nicht und atmet nicht, drücken Sie sofort. Die Stelle liegt in der Mitte zwischen den Brustwarzen; die Hände übereinander, kräftig, 2-mal pro Sekunde, ohne Pause. Lassen Sie eine zweite Person die 120 (der Rettungsnotruf in China) anrufen und den AED holen. Ihre Hände dürfen dabei nicht aufhören.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz A
  • Lebenszeit

Ein gestürzter älterer Mensch oder jemand am Boden: zuerst neben ihm hinknien, ihn ansprechen und die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen, nicht sofort hochziehen. Ein Fremder darf in China rechtlich verlassen werden; wenn Sie anhalten, fassen Sie ihn nicht an

Hier geht es vor allem um ältere Angehörige und Bekannte in der Nähe. Prüfen Sie zuerst, ob die Person atmet; wenn nicht, drücken Sie nach §13.1 (kräftig auf die Brust drücken). Atmet sie, heben Sie sie nicht hoch: Die Person hat womöglich zuerst einen Schlaganfall oder eine Ohnmacht erlitten und ist dann gestürzt, und Hochziehen würde das verschlimmern. Knien Sie sich hin, sprechen Sie sie an und fragen Sie, ob sie weiß, wie es zum Sturz kam. Bei Rückenschmerzen oder Verdacht auf einen Knochenbruch auf keinen Fall bewegen; rufen Sie an Ort und Stelle die 120 (der Rettungsnotruf in China) an.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit

Plötzlich schiefer Mund, ein Arm ohne Kraft, undeutliche Sprache: sofort die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen, nicht warten und nicht selbst fahren

Schiefer Mund, ein Arm lässt sich nicht heben, undeutliche Sprache: sofort die 120 (der Rettungsnotruf in China) anrufen. Innerhalb von 3 Stunden nach Beginn bringt eine Thrombolyse (das Auflösen des Gerinnsels mit Medikamenten) etwa das 1,75-Fache an Chancen, wieder weitgehend selbstständig leben zu können, verglichen mit keiner Behandlung. Nach 3 bis 4,5 Stunden bleibt nur das 1,26-Fache. Nach mehr als 4,5 Stunden ist kein Unterschied mehr erkennbar. Notieren Sie genau, wann die Beschwerden begonnen haben. Keine Flüssigkeit oder Tabletten einflößen, nicht selbst fahren.

  • Höchster Nutzen
  • Evidenz A
  • Lebenszeit

Plötzlicher Drehschwindel und Unsicherheit beim Stehen, Doppelbilder, Schwarz vor einem Auge oder ein Finger, der die eigene Nasenspitze nicht trifft: ebenfalls wie bei einem Schlaganfall die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen

Wer nur auf «schiefes Gesicht, Arm heben, Sprache» achtet, übersieht mehr als ein Zehntel der Schlaganfälle, weil manche anfangs weder den Mund verziehen noch einen Arm lähmen. Nehmen Sie Gangunsicherheit, Doppelbilder und fehlende Gesichtsfelder hinzu, sinkt der Anteil der übersehenen Fälle auf 4,4 %. Plötzlicher Drehschwindel, Doppelbilder oder ein Finger, der die Nase nicht trifft, sind ebenfalls ein Grund für die 120. Auch hier notieren Sie die Uhrzeit des Beginns.

  • Höchster Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit

Ein Auge wird plötzlich schwarz wie ein zugezogener Vorhang, auch wenn es nach wenigen Minuten von allein wieder besser wird: noch am selben Tag als Schlaganfall in die Notaufnahme

Ein Auge wird plötzlich schwarz wie ein zugezogener Vorhang: Ein Gefäß der Netzhaut ist verschlossen. Je länger es verstopft bleibt, desto weniger Netzhaut lässt sich retten. Es ist außerdem eine Form der Minderdurchblutung des Gehirns, und in den folgenden Tagen steigt das Schlaganfallrisiko. Wenn am selben Tag untersucht und behandelt wird, sinkt der Anteil erneuter Schlaganfälle innerhalb von 90 Tagen von 10,3 % auf 2,1 %. Gehen Sie noch am selben Tag in die Notaufnahme eines Krankenhauses mit Schlaganfallzentrum und warten Sie nicht bis zum nächsten Tag beim Augenarzt.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit

Ein Auge schmerzt, ist gerötet und geschwollen, Lichter sehen aus wie von einem Regenbogenkranz umgeben, dazu Kopfschmerzen und Übelkeit bis zum Erbrechen: noch am selben Tag in die augenärztliche Notaufnahme

Das ist ein akuter Anfall eines Engwinkelglaukoms. Das Kammerwasser fließt nicht ab, und der Augeninnendruck schießt in die Höhe. Je länger man wartet, desto mehr wird der Sehnerv geschädigt, und das ist nicht rückgängig zu machen. Während der Abriegelung in Wuhan kamen die Patienten im Schnitt erst nach 241 Stunden in Behandlung, und 21,87 % erblindeten. Im Jahr darauf, ohne Abriegelung, dauerte es im Schnitt 121 Stunden, und 7,84 % erblindeten.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit

Druck, Enge oder Stechen in der Brust, die länger als 15 Minuten anhalten: die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen, nicht allein durchhalten und nicht selbst fahren

Druck, Enge oder Stechen in der Brust, das länger als 15 Minuten anhält: die 120 (der Rettungsnotruf in China) anrufen. Wer innerhalb von 55 Minuten nach Ankunft im Krankenhaus per Ballondilatation das verstopfte Gefäß aufdehnen lässt, hat innerhalb von 30 Tagen eine Sterblichkeit von 2,8 %. Bei mehr als 55 Minuten sind es 9,7 %. Jede verlorene Minute bedeutet mehr abgestorbenes Herzmuskelgewebe. Fahren Sie nicht selbst: Wer unterwegs das Bewusstsein verliert, verursacht einen zweiten Unfall.

  • Höchster Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit

Plötzlicher reißender Schmerz, der sich anfühlt, als würde etwas aufreißen, und von der Brust über den Rücken bis in die Lende wandert: die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen und dabei sagen, dass der Schmerz wandert

Ein reißender Schmerz, der von der Brust über den Rücken bis in die Lende wandert: Am Telefon mit der 120 (der Rettungsnotruf in China) sagen Sie direkt: «Es fühlt sich an, als würde etwas aufreißen, und der Schmerz wandert nach unten.» Ohne Operation, nur mit Medikamenten, liegt die Sterblichkeit dieser Erkrankung bei 58 %. Die Behandlung ist das Gegenteil des Herzinfarkts: Die Ärzte müssen daran denken, damit sie eine Kontrastmittel-CT veranlassen, statt gerinnungshemmende oder thrombolytische Mittel zu geben. Auch ein großer Blutdruckunterschied zwischen beiden Armen oder ein nicht tastbarer Puls auf einer Seite sollten Sie mitteilen.

  • Höchster Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit

Plötzlich der «schlimmste Kopfschmerz des Lebens», der innerhalb einer Stunde seinen Höhepunkt erreicht: sofort in die Notaufnahme für ein Kopf-CT

Entscheidend ist, wie schnell der Schmerz seinen Höhepunkt erreicht. Ein Kopfschmerz, der innerhalb einer Stunde den Höhepunkt erreicht, geht in etwa 6 % der Fälle auf eine Blutung unter der Hirnhaut zurück, weil ein Gefäß an der Hirnoberfläche geplatzt ist. Wenn Sie über 40 sind, der Nacken schmerzt oder ist steif, jemand Sie ohnmächtig gesehen hat, der Schmerz bei Anstrengung begann, schlagartig einsetzte oder Sie den Kopf nicht nach vorn beugen können, gehen Sie für ein Kopf-CT in die Notaufnahme. Die meisten, die dort untersucht werden, sind unauffällig, aber eine übersehene Blutung kann tödlich sein.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz A
  • Lebenszeit

Ein älterer Mensch hat sich den Kopf gestoßen und wird zwei bis drei Wochen oder mehrere Monate später unsicher beim Gehen, verlangsamt, schläfrig oder hat eine schwache Körperseite: ein Kopf-CT machen lassen

Bei älteren Menschen sammelt sich das Blut nach einem Kopfstoß meist erst in der dritten Woche. Zum Zeitpunkt des Stoßes kann alles völlig unauffällig gewesen sein, die Person erinnert sich womöglich nicht einmal daran. Nach einer Operation kann diese Erkrankung in bis zu 33 % der Fälle wiederkehren, und die Sterblichkeit kann bis zu 32 % betragen. Wenn ein älterer Mensch plötzlich verwirrt wirkt, unsicher geht, ständig schläfrig ist oder einen Arm kraftlos bewegt: Fragen Sie zuerst, ob er in den letzten zwei bis drei Monaten gestürzt ist oder sich den Kopf gestoßen hat, und machen Sie dann ein Kopf-CT.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit
  • Für: Ältere Angehörige, Ab 60

Ein Bein schwillt plötzlich an, fühlt sich gespannt an und schmerzt beim Drücken: möglichst bald ärztlich abklären lassen; kommen plötzliche Atemnot oder Brustschmerzen hinzu, sofort die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen

Wenn ein Bein plötzlich anschwillt, dicker ist als das andere und beim Drücken schmerzt, lassen Sie zeitnah eine Ultraschalluntersuchung der Beinvenen machen. Kommen plötzliche Atemnot, Brustschmerzen beim tiefen Einatmen, Herzrasen oder Schwindel hinzu, kann ein Gerinnsel bereits in die Lunge gewandert sein: dann sofort die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen. Von Menschen mit bestätigter Lungenembolie sterben innerhalb von 3 Monaten 17,4 %. Langes Sitzen über 4 Stunden verdoppelt das Risiko ungefähr, bezogen auf den einzelnen Menschen bleibt es aber gering.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit

Bei starker Blutung das Wundgebiet mit der Hand fest zudrücken; reicht das bei einer Extremität nicht, einen Tourniquet (止血带) anlegen und gleichzeitig die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen

Zuerst mit der Hand oder mit Kleidung kräftig auf die Wunde drücken. Reicht das bei einer Extremität nicht aus, einen Tourniquet anlegen und dann die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen. Einmal angelegt, nicht wieder lösen. Bei verletzten Soldaten überlebten von denen, die den Tourniquet vor dem Schock angelegt bekamen, 90 %; wer ihn erst nach dem Schock bekam, nur 10 %. 5 Verletzte, bei denen er nötig gewesen wäre und nicht angelegt wurde, starben. Oberhalb der Wunde binden, zudrehen, bis die Blutung steht, und die Uhrzeit notieren. Schnürsenkel oder Schnur sind kein Ersatz. Am Hals und am Rumpf kann man nur drücken, nicht abbinden.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz A
  • Lebenszeit

Nach einem Biss oder Kratzer durch Hund oder Katze die Wunde 15 Minuten lang abwechselnd mit Seifenlösung und fließendem Wasser spülen und am selben Tag zur Tollwutimpfung gehen

Ist man an Tollwut erkrankt, liegt die Sterblichkeit fast bei 100 %. Spülen und Impfen sind dann der einzige Weg. Spülen Sie die Wunde zuerst 15 Minuten lang abwechselnd mit Seifenlösung und fließendem sauberem Wasser und gehen Sie am selben Tag zur Impfung. Ist die Haut durchbissen oder verletzt, oder wurde die verletzte Stelle geleckt, gilt das als Stufe III: Dann kommt zusätzlich eine passive Immunisierung hinzu. «Heimtier, schon geimpft» ändert die Behandlung nicht: Die Stufe richtet sich nach der Wunde, nicht nach der Herkunft des Tieres.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz A
  • Lebenszeit

Nach einer Verbrühung sofort 20 Minuten lang mit kühlem fließendem Wasser spülen und keine Zahnpasta oder Soja-Sauce auftragen

Wer innerhalb von 3 Stunden nach der Verletzung 20 Minuten lang mit kühlem fließendem Wasser spült, hat später nur etwa 60 % der Wahrscheinlichkeit, eine Hauttransplantation zu brauchen, verglichen mit denen, die nicht gespült haben. Es muss kühles Wasser sein, kein Eis, denn Eis verschlimmert die Verletzung. Haften Kleidungsstücke an der Wunde, reißen Sie sie nicht ab. Nach dem Spülen mit einem sauberen Tuch abdecken und zum Arzt gehen. Auftragen Sie keine Zahnpasta, Sojasoße, Sesamöl oder Mehl. Fällt es Ihnen erst später ein, ist auch das Spülen bis drei Stunden danach noch sinnvoll.

  • Höchster Nutzen
  • Evidenz A
  • Lebenszeit

Plötzlicher Hautausschlag am ganzen Körper, dazu Atemnot oder Schwindel: wie ein allergischer Schock behandeln, sofort die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen und dabei klar sagen, was los ist

Plötzlicher Ausschlag am ganzen Körper, dazu Atemnot oder Schwindel: Das ist ein allergischer Schock. Rufen Sie sofort die 120 (der Rettungsnotruf in China) an und sagen Sie direkt: «Verdacht auf allergischen Schock», damit der Rettungsdienst Adrenalin mitbringt. Antiallergika und Kortison wirken zu langsam und ersetzen Adrenalin nicht. Wer schon einmal eine solche Reaktion hatte, lässt sich vom Arzt einen Auto-Injektor verschreiben und lernt, ihn in die äußere Seite des Oberschenkels zu setzen; er lässt sich auch durch die Hose spritzen.

  • Höchster Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit

Jemand krampft und stürzt zu Boden: die Umgebung freiräumen, ihn auf die Seite legen, die Zeit stoppen, und nichts in den Mund stecken

Entfernen Sie harte Gegenstände aus der Umgebung, legen Sie die Person auf die Seite mit dem Mund nach unten und sehen Sie auf die Uhr. Halten Sie sie nicht fest, öffnen Sie den Mund nicht gewaltsam und stecken Sie nichts hinein, das würde Zähne und Kiefer verletzen. Wenn der Anfall länger als 5 Minuten dauert, er nach kurzer Pause gleich wieder beginnt, die Person nach dem Anfall nicht ansprechbar ist oder Atemprobleme hat, im Wasser auftritt oder der erste Anfall ist, rufen Sie den Krankenwagen. Geben Sie erst zu trinken, wenn die Person vollständig wach ist.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit

Ein Diabetiker zittert plötzlich, schwitzt kalt und spricht undeutlich: zuerst 15 Gramm Zucker geben, nach 15 Minuten erneut messen

Geben Sie zuerst 15 Gramm Zucker, Würfelzucker oder ein kleines Päckchen Saft reichen. Messen Sie nach 15 Minuten erneut; ist der Wert immer noch niedrig, wiederholen Sie es. Liegt der Blutzucker unter 3,0 mmol/L, ist das eine Unterzuckerung, die medizinisch ernst genommen werden muss. Wenn sie so weit geht, dass man Hilfe braucht, kann sie tödlich sein. Geben Sie einer Person, die nicht bei Bewusstsein ist, nichts zu essen oder zu trinken, sie könnte sich verschlucken; rufen Sie direkt die 120 (der Rettungsnotruf in China).

  • Höchster Nutzen
  • Evidenz A
  • Lebenszeit

Jemand hat einen Stromschlag erlitten: zuerst den Strom abschalten, oder falls das nicht geht, die Stromquelle mit einem trockenen Holzstab o. Ä. wegschieben; die Person nicht direkt mit bloßen Händen anfassen

Schalten Sie zuerst den Strom ab, oder schieben Sie die Stromquelle mit einem trockenen Holzstab oder ähnlichem Material weg, bevor Sie die Person berühren. Wer sie direkt mit der Hand wegzieht, macht aus einem Verletzten zwei. Hat die Person nach dem Ablösen von der Stromquelle keine Atmung, drücken Sie sofort nach §13.1 (kräftig auf die Brust drücken). Lassen Sie sich nicht davon abhalten, weil es ein Stromunfall ist. Bei einer Hochspannungsleitung am Boden oder in der Nähe einer Umspannanlage nicht selbst eingreifen; entfernen Sie sich und warten Sie, bis der Stromversorger abgeschaltet hat.

  • Höchster Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit

Der Kohlenmonoxid-Melder piept, oder mehrere Menschen im Raum bekommen gleichzeitig Kopfschmerzen und Übelkeit: zuerst nach draußen gehen, dann anrufen

Wenn der Melder piept oder mehrere Menschen im Raum gleichzeitig Kopfschmerzen, Übelkeit und Schwindel bekommen, bringen Sie alle zuerst nach draußen und rufen erst dann an. Suchen Sie im Raum nicht nach der Ursache und gehen Sie nicht zurück, um Ventile zuzudrehen. Die Symptome gleichen einer Erkältung; dass es einem draußen besser geht, ist der stärkste Hinweis. Für 2018 meldete China 11.523 Todesfälle durch Kohlenmonoxidvergiftung, die meisten im Winter und die meisten zu Hause.

  • Höchster Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit

Nach dem versehentlichen Verschlucken von Reinigern, Pestiziden oder Medikamenten nicht erbrechen lassen, sofort mit der Flasche zum Arzt; bei Spritzern in Augen oder auf die Haut mindestens 15 Minuten mit viel klarem Wasser spülen

Nach dem Verschlucken von Reinigern, Pestiziden oder Medikamenten nicht erbrechen lassen: Ätzende Flüssigkeit würde sonst die Speiseröhre ein zweites Mal verätzen. Trinken Sie eine kleine Menge Milch oder Eiweiß und fahren Sie sofort mit Flasche und Beipackzettel ins Krankenhaus. Bei Spritzern auf der Haut oder in den Augen mindestens 15 Minuten mit viel Wasser spülen; die Augen dabei offen halten und nicht reiben. Desinfektionsmittel und WC-Reiniger zusammen verwendet erzeugen Chlorgas.

  • Höchster Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit

Säuren, Laugen oder andere Chemikalien auf Haut oder Kleidung: sofort die verschmutzte Kleidung ausziehen, mit viel fließendem Wasser spülen; Augen mit geöffneten Lidern spülen, und zwar so lange, bis die Zeit vollständig ist, bevor man geht

Drei Schritte. Erstens: Ziehen Sie sofort alles aus, was verschmutzt ist, Kleidung, Schuhe und Socken. Stellen Sie sich klar: Die Stellen, an denen Kleidung hängen blieb, sind am stärksten verletzt. Zweitens: Spülen Sie mit viel fließendem Wasser, Haut und Augen mindestens 15 Minuten. Die Provinzbehörde für Notfallmanagement in Hunan nennt 20 bis 30 Minuten; nehmen Sie den längeren Wert. Drittens: Die Augen mit geöffneten Lidern spülen, danach direkt zum Augenarzt. Verwenden Sie Wasser mit Raumtemperatur, kein heißes Wasser.

  • Höchster Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit

Schwindel, Übelkeit, keine Schweißbildung oder Bewusstseinsstörung bei großer Hitze: sofort in den Schatten bringen, Kleidung ausziehen, mit Wasser übergießen und abkühlen; bei Bewusstseinsstörung nichts zu trinken geben und die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen

Hautrötung, undeutliche Sprache und Verwirrtheit deuten auf einen Hitzschlag hin. Vom Schwindel bis zur Bewusstlosigkeit können nur wenige Dutzend Minuten vergehen; die Sterblichkeit ist sehr hoch. Bringen Sie die Person sofort an einen kühlen, luftigen Ort, ziehen Sie ihr die Kleidung aus und kühlen Sie sie mit kaltem Wasser und feuchten Tüchern. Rufen Sie gleichzeitig die 120 (der Rettungsnotruf in China). Einer Person mit getrübtem Bewusstsein geben Sie keinen Schluck Wasser, sie könnte sich verschlucken.

  • Höchster Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit

Bei Hitzeerschöpfung, solange man klar bei Bewusstsein ist, kühles, leicht gesalzenes Wasser oder ein Sportgetränk in kleinen Mengen trinken; nicht hastig, kein Alkohol und keine zuckerreichen Getränke

Nur wer klar bei Bewusstsein ist, trinkt. Kühles, leicht gesalzenes Wasser oder ein Sportgetränk in kleinen Mengen, etwa 500 bis 1000 Milliliter pro Stunde. Nicht hastig, denn wer sich übergibt und das Erbrochene in die Atemwege bekommt, ist noch mehr gefährdet. Kein Alkohol und keine zuckerreichen Getränke, sie lassen den Körper noch mehr Flüssigkeit verlieren. Zuerst mit kaltem Wasser abwaschen, Eisbeutel an Nacken, Achselhöhlen und Leistenbeuge legen, dann Flüssigkeit zuführen. Bei Bewusstseinsstörung oder undeutlicher Sprache geben Sie keinen Schluck.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit

Bei einem Brand auf dem Boden kriechen, Türen vor dem Öffnen abtasten und eine heiße Tür nicht öffnen; die Treppe nehmen statt des Aufzugs, und nach dem Hinausgehen nicht zurückkehren

Legen Sie sich auf den Boden und kriechen Sie unter dem Rauch zum Ausgang. Bevor Sie eine Tür öffnen, fühlen Sie Klinke und Türblatt: Ist sie heiß oder dringt Rauch durch den Spalt, öffnen Sie diese Tür nicht und nehmen den zweiten Weg. Öffnen Sie langsam und schließen Sie die Tür sofort wieder, sobald dichter Rauch kommt. Nehmen Sie die Treppe, nicht den Aufzug, denn bei Stromausfall sitzen Sie darin fest. Kehren Sie nach dem Hinauskommen nicht um, um Sachen zu holen. Brennt Ihre Kleidung, bleiben Sie stehen, legen Sie sich hin und rollen Sie sich, und schützen Sie das Gesicht mit den Händen.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit

Jemand ertrinkt, und Sie sehen es: zuerst laut um Hilfe rufen und die 110 (der Polizeinotruf in China) oder 120 (der Rettungsnotruf in China) anrufen; mit langer Stange oder schwimmenden Gegenständen helfen und selbst nicht ins Wasser gehen

Ein Ertrinkender klammert sich instinktiv an den Helfer und zieht ihn unter Wasser; wer hineinspringt, kann selbst ertrinken. Die Reihenfolge: laut um Hilfe rufen → 110 oder 120 anrufen → lange Stange oder Seil reichen → Rettungsring, leeren Eimer oder leere Plastikflasche werfen → liegt die Person nach dem Herausziehen ohne Atmung, sofort drücken. Keine Menschenkette, die sich an den Händen hält, ins Wasser gehen lassen. Weltweit ertrinken jährlich etwa 300.000 (30万) Menschen; bei Kindern von 1 bis 4 Jahren ist Ertrinken die vierthäufigste Todesursache.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz C
  • Lebenszeit

Jemand verschluckt sich und kann nicht sprechen: Bei Menschen über 1 Jahr von hinten 5 Schläge zwischen die Schulterblätter und 5 Stöße unter den Brustkorb, bis der Fremdkörper herauskommt oder die Person zusammenbricht; bei Bewusstlosigkeit Herz-Lungen-Wiederbelebung

Fragen Sie zuerst: «Haben Sie sich verschluckt, können Sie sprechen?» Kann die Person noch husten oder Laute machen, lassen Sie sie selbst husten. Ist sie über 1 Jahr alt und kann nicht sprechen, stellen Sie sich hinter sie: 5 Schläge zwischen die Schulterblätter, dann 5 Stöße gegen den Oberbauch, wiederholen, bis der Fremdkörper herauskommt oder die Person bewusstlos wird. Bei Bewusstlosigkeit beginnen Sie mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung und lassen gleichzeitig jemanden die 110 (der Polizeinotruf in China) oder 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen. Schwangere und stark übergewichtige Menschen bekommen statt Bauchstößen Stöße gegen den Brustkorb. Greifen Sie nicht mit den Fingern in den Mund, um Unsichtbares herauszuholen.

  • Höchster Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit

In Gobi, Wüste oder Einöde verirrt oder das Auto liegengeblieben: an Ort und Stelle oder beim Auto bleiben, zuerst die Position melden, dann Schatten und Wärme suchen, Wasser sparen und nicht ziellos umherirren

Bleiben Sie an Ort und Stelle oder beim Auto; das Auto ist der größte Schattenspender. Reihenfolge: Wenn Empfang besteht, zuerst die Position senden, dann anrufen → Schatten und Wärme suchen → mit Wasser sparen: tagsüber ruhen, erst nachts, wenn es kühl ist, weitergehen → nicht ziellos umherirren → mit Spiegel, Rauch oder drei Feuern Signale senden. Bevor Sie hineinfahren, teilen Sie Route, Ziel, Rückkehrtermin, Fahrzeugtyp und Kennzeichen jemandem mit.

  • Mittlerer Nutzen
  • Evidenz C
  • Lebenszeit

Zittern, undeutliche Sprache und wankender Gang sind Unterkühlung (失温): nasse Kleidung wechseln und einpacken, zuerst den Rumpf wärmen, heiße süße Getränke geben, keinen Alkohol

Sinkt die Körpertemperatur unter 35 °C, liegt eine Unterkühlung vor: Man zittert, spricht undeutlich, schwankt beim Gehen und kann nicht mehr klar denken. Wechseln Sie die nasse Kleidung und wickeln Sie die Person in eine Rettungsdecke oder trockene Kleidung. Wärmen Sie zuerst den Rumpf, nicht zuerst Hände und Füße. Geben Sie heißes süßes Getränk, aber keinen Alkohol, denn Alkohol unterdrückt das Zittern. Hört das Zittern auf, ist das kein Zeichen der Besserung, sondern der Verschlechterung. Ist die Person bewusstlos, beginnen Sie mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit

Von einer Schlange gebissen: sitzen bleiben und sich nicht bewegen, Ringe und Uhr abnehmen, schnell ins Krankenhaus mit Antivenin (抗蛇毒血清); nicht aufschneiden, nicht aussaugen, nicht abbinden

Setzen Sie sich hin und bewegen Sie sich nicht; ruhigstellen Sie das gebissene Körperteil. Nehmen Sie Ringe und Uhr ab, bevor es anschwillt. Bringen Sie die Person so schnell wie möglich in ein Krankenhaus mit Antivenin (抗蛇毒血清); das Serum ist das Einzige, was die meisten Giftwirkungen umkehren kann. Nicht aufschneiden, nicht mit dem Mund aussaugen, keine Eisbehandlung, keine Abschnürung bis zur Blaufärbung. Kein Alkohol und nicht rennen. Wenn Sie die Schlange aus sicherer Entfernung fotografieren können, tun Sie es, aber fangen Sie sie nicht.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit

Beim Erdbeben zuerst prüfen, in was für einem Gebäude man steht: In einem erdbebensicher gebauten Haus an Ort und Stelle schützen; in einem einsturzgefährdeten Altbau, dessen Tür nur wenige Schritte entfernt ist, sofort hinausgehen

Prüfen Sie zuerst, in was für einem Gebäude Sie sind. Bei Häusern, die nach 2001 nach Vorschrift gebaut wurden und bei denen man zum Ausgang Treppen hinunter und durch einen Flur muss, bleibt man an Ort und Stelle: Kopf und Nacken schützen, unter einen stabilen Tisch kriechen und sich am Tischbein festhalten. Bei Einfamilienhäusern, alten Ziegelbauten oder selbst gebauten Häusern ohne Erdbebenschutz, bei denen die Tür nur wenige Schritte entfernt ist, gehen Sie hinaus. Auf keinen Fall aus dem Fenster springen, den Aufzug nicht benutzen und nicht während des Bebens die Treppe hinunterlaufen.

  • Höchster Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit
  • Umstritten

Bei Bär, Wildschwein oder einem Rudel wilder Hunde nicht rennen, sondern seitlich langsam zurückweichen

Nicht rennen: Bären können bergauf und bergab so schnell laufen wie Rennpferde. Auch nicht auf einen Baum klettern, denn Schwarz- und Braunbären können klettern. Bleiben Sie stehen, reden Sie mit leiser Stimme ununterbrochen weiter, und wenn das Tier sich nicht bewegt, ziehen Sie sich seitlich langsam zurück. Greift ein Braunbär an, legen Sie sich bäuchlings hin, verschränken Sie die Hände im Nacken und spreizen Sie die Beine. Greift ein Schwarzbär an, stellen Sie sich nicht tot, sondern laufen zum Auto oder zum Haus; kommen Sie nicht weg, wehren Sie sich mit allem, was in Reichweite liegt. Wer von einem Hund gebissen wurde, folgt §13.13 (Wunde spülen und impfen).

  • Mittlerer Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit

Gewitter im Freien: in ein Fahrzeug mit festem Dach oder in ein Gebäude flüchten, Bergrücken, einzelne Bäume, Gewässer und Metall meiden

Im Gewitterbereich gibt es im Freien keinen sicheren Ort. Flüchten Sie in ein Auto mit festem Dach oder in ein Gebäude; Cabrio, Motorrad, Zelt, Pavillon, Baum oder ein vorspringender Felsen bieten keinen Schutz. Meiden Sie offenes Gelände, Bergrücken und Gipfel, einzelne große Bäume, Gewässer und Eisenzäune. Gehen Sie nicht als Gruppe, sondern verteilen Sie sich. Sobald Sie Donner hören, ziehen Sie sich zurück. Erst 30 Minuten nach dem letzten Donner gilt es als sicher.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit

Im Hochland nach der Schlafhöhe (der Höhe, auf der man nachts schläft) langsam aufsteigen; verschlechtern sich die Beschwerden, absteigen und nicht durchhalten

Entscheidend ist die Höhe, auf der man schläft, nicht die Höhe, bis zu der man tagsüber aufsteigt. Ab 2.450 Meter Schlafhöhe besteht ein Risiko für die Höhenkrankheit. Oberhalb von 3.000 Metern steigt die Schlafhöhe von Nacht zu Nacht höchstens um 500 Meter; pro 1.000 Meter Höhenzunahme planen Sie einen zusätzlichen Ruhetag zur Akklimatisierung ein. Kopfschmerzen mit Übelkeit, unsicherer Gang, Bewusstseinsveränderungen oder Atemnot auch in Ruhe sind Gründe für den Abstieg. Der Abstieg kommt vor Sauerstoff und Medikamenten: Weiter nach oben zu steigen und dabei Sauerstoff zu atmen, ist falsch.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz A
  • Lebenszeit

Eine Zecke hat sich festgebissen: mit einer spitzen Pinzette dicht an der Haut fassen und gleichmäßig herausziehen; nicht mit Öl beträufeln und nicht mit Feuer verbrennen

Fassen Sie den Kopf der Zecke mit einer spitzen Pinzette dicht an der Haut und ziehen Sie gleichmäßig nach außen heraus. Nicht mit Öl einreiben, nicht mit Feuer verbrennen und nicht ruckartig drehen: Das reizt die Zecke, die krankheitserregende Flüssigkeit in die Haut zu pressen, und der Stechapparat bleibt leicht im Fleisch stecken. Notieren Sie das Datum. Treten in den folgenden Wochen Fieber, Hautausschlag oder Schwäche auf, sagen Sie dem Arzt von sich aus, dass Sie von einer Zecke gebissen wurden. Wenn Sie es nicht sagen, wird es leicht als Erkältung behandelt.

  • Mittlerer Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit

Draußen gefundenes Wasser immer abkochen und trinken; eine Minute sprudelndes Kochen genügt, in großer Höhe muss man nicht länger kochen

Alle Mikroben, die über das Trinken Krankheiten auslösen können, sterben beim Siedepunkt in wenigen Sekunden. Die eine Minute zusätzlich ist ein Sicherheitspuffer für Fehleinschätzungen; in der Höhe muss man nicht länger kochen. Lässt sich nicht kochen, nehmen Sie einen Filter oder Desinfektionstabletten; beide erfassen unterschiedliche Krankheitserreger, und Kochen ist besser, wenn es geht. Auch klares Bach- oder Schmelzwasser kann Parasiten enthalten; verlassen Sie sich nicht auf den Anblick.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit

Auf einsamer Straße fordert ein Fremder Geld: Geld geben, nicht handgreiflich werden, Merkmale festhalten und nach dem Entkommen die 110 (der Polizeinotruf in China) rufen

Geben Sie das Geld, schlagen Sie nicht zu und widersprechen Sie nicht. Der Täter begeht für ein paar hundert Yuan einen Raub, dafür beträgt die Grundstrafe drei bis zehn Jahre Freiheitsstrafe. Bei Waffen, Eindringen in die Wohnung oder schwerer Körperverletzung mit Todesfolge: mindestens zehn Jahre, bis hin zur Todesstrafe. Hat er das Geld genommen und ist weggelaufen, und Sie laufen ihm nach und schlagen zu, gilt das nicht mehr als Notwehr. Notieren Sie nach dem Entkommen sofort Aussehen, Akzent, Autokennzeichen und Fluchtrichtung, und rufen Sie die 110 (der Polizeinotruf in China).

  • Mittlerer Nutzen
  • Evidenz C
  • Lebenszeit

Eine Schlägerei unter mehreren: sich zurückziehen und weggehen, nicht dazwischengehen, nicht zuschauen, keine herumliegenden Waffen aufheben; wer die Polizei rufen will, geht in sichere Entfernung und ruft die 110 (der Polizeinotruf in China)

Sobald Sie eingreifen, wird Schlichten zur Teilnahme an der Schlägerei. Teilnahme an einer Massenschlägerei: bis zu 3 Jahre Freiheitsstrafe; bei vielen Beteiligten, auf öffentlichen Straßen oder mit Waffen 3 bis 10 Jahre. Auch Zuschauen ist gefährlich, man wird leicht verletzt. Richtig ist, sich zurückzuziehen und zu gehen. Wenn Sie die Polizei rufen wollen, gehen Sie in sichere Entfernung und rufen die 110 (der Polizeinotruf in China). Nennen Sie Ort, Zahl der Beteiligten, ob Messer oder Knüppel im Spiel sind und ob jemand reglos am Boden liegt.

  • Mittlerer Nutzen
  • Evidenz B
  • Freiheit

Messer, Stahlstange oder Glas steckt im Körper: die Umgebung des Fremdkörpers mit Druck stillen und den Fremdkörper nicht herausziehen

Herausziehen kann starke Blutungen auslösen und macht es dem Arzt schwerer, die Tiefe der Verletzung zu beurteilen. So gehen Sie vor: die 120 (der Rettungsnotruf in China) anrufen, mit der Hand oder mit einem Verband die Umgebung des Fremdkörpers abdrücken und ihn stabilisieren, damit er nicht wackelt. Bei Bauchwunden, aus denen Organe hervortreten, nichts zurückschieben, sondern ein sauberes feuchtes Tuch auflegen. Bei Brustwunden, die Luftblasen bilden, nicht mit Plastikfolie luftdicht abkleben: Dadurch kann die Lunge zusammenfallen.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit

Verdacht auf einen Knochenbruch: die Stelle nicht mehr bewegen, stützen und ruhig halten, höchstens 20 Minuten kühlen, nicht selbst einrenken

Bei Verletzungen an Händen und Füßen gehen Sie zunächst von einem Knochenbruch aus, auch wenn die Person stehen und laufen kann. Halten Sie die Stelle ruhig, stützen Sie sie mit der Hand oder fixieren Sie sie mit einem harten Brett in ihrer Lage. Kühlen Sie höchstens 20 Minuten am Stück. Richten Sie den Knochen nicht selbst ein; ragt ein Knochen durch die Haut, stillen Sie zuerst die Blutung und drücken den Knochen nicht zurück. Ein Röntgenbild kann einen Bruch übersehen. Ist das Bild unauffällig, der Arzt aber weiterhin von einem Bruch oder einer Bänderverletzung ausgeht, lassen Sie wie empfohlen nachuntersuchen oder ein MRT machen.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit

Nach einer sexuellen Gewalttat zuerst an einen sicheren Ort gehen und die 110 (der Polizeinotruf in China) rufen; vor der Beweissicherung nicht duschen, keine Wäsche waschen und nicht aufräumen; innerhalb von 72 Stunden ins Krankenhaus

Spuren am Körper, an der Kleidung und im Zimmer sind der wichtigste Beweis, um den Täter zu benennen. Deshalb sollten Sie vor der Untersuchung möglichst nicht duschen, keine Wäsche waschen und nicht aufräumen, und so früh wie möglich die 110 (der Polizeinotruf in China) rufen. Die Notfallpille gibt es in der Apotheke; je früher man sie nimmt, desto besser. Innerhalb von 72 Stunden ins Krankenhaus, damit der Arzt entscheiden kann, ob ein Blockermittel nötig ist.

  • Mittlerer Nutzen
  • Evidenz B
  • Freiheit

Säugling unter 1 Jahr verschluckt, kann nicht weinen: bäuchlings auf dem Unterarm 5 Schläge zwischen die Schulterblätter, dann auf den Rücken drehen und 5 Stöße auf die Brustmitte, abwechselnd; nicht auf den Bauch drücken

Kann das Kind noch husten und Laute machen, lassen Sie es selbst husten und beobachten Sie es. Kann es nicht weinen und wird es blau im Gesicht, lassen Sie jemanden die 110 (der Polizeinotruf in China) oder 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen. Legen Sie das Kind mit dem Gesicht nach unten auf Ihren Unterarm, den Kopf tiefer als den Rumpf, und schlagen Sie mit dem Handballen 5 Mal zwischen die Schulterblätter. Hilft das nicht, drehen Sie es um und drücken Sie 5 Mal schnell in die Mitte des Brustkorbs. Wechseln Sie beides ab und drücken Sie nicht auf den Bauch. Reagiert das Kind nicht mehr, beginnen Sie mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung.

  • Höchster Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit
  • Für: Kind unter 3, Schwanger oder Kinderwunsch

Säugling unter 1 Jahr reagiert nicht und atmet nicht normal: Lautsprecher einschalten, die 120 (der Rettungsnotruf in China) rufen und Herz-Lungen-Wiederbelebung beginnen: 30 Mal drücken, dann 2 Mal beatmen

Reagiert das Kind nicht und atmet es nicht normal, rufen Sie mit eingeschaltetem Lautsprecher die 120 (der Rettungsnotruf in China) an; die Hände bleiben beim Kind. Umschließen Sie den Brustkorb mit beiden Händen und drücken Sie mit zwei Daumen; lässt er sich nicht umschließen, nehmen Sie den Handballen einer Hand. Drücken Sie etwa 4 Zentimeter tief, ungefähr 2-mal pro Sekunde. Nach jeweils 30 Drücken umschließen Sie Mund und Nase des Kindes und blasen 2-mal. Herzstillstand beim Säugling entsteht meist durch Atemnot; Wiederbelebung mit Beatmung hilft den Kindern eher beim Überleben.

  • Hoher Nutzen
  • Evidenz B
  • Lebenszeit
  • Für: Kind unter 3, Schwanger oder Kinderwunsch

Nur Festlandchina 1 Tipps

Diese Tipps beschreiben Regeln in Festlandchina und gelten nicht in Deutschland; sie sind für Menschen gedacht, die in China leben.