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長期照護家裡殘疾人的那個人,自己的身體要有人盯著

  • 價效比高
  • 證據 A
  • 換壽命
  • 有爭議
  • 不花錢
  • 順手就做
  • 要點毅力

說人話

照護者累垮不是矯情。一項美國研究跟蹤了八百多位老人四年。一邊照護失能的配偶、一邊報告自己精神吃力的那批人,死亡風險比不照護的人高約六成。照護但不覺得吃力的人,沒有出現這種升高。所以要盯的不是照護本身,是那份長期緊繃。

成本

不花錢。把照護的活分出去一部分,自己去做一次體檢。

收益

研究是前瞻性人群佇列,1993 到 1998 年,平均隨訪 4.5 年,在美國四個社群做。392 名照護者和 427 名非照護者,年齡 66 到 96 歲,都與配偶同住。四年內 103 人(12.6%)死亡。調整社會人口學因素、已有疾病和亞臨床心血管疾病之後,一邊照護一邊報告有精神或情緒緊張的人,死亡風險比非照護對照高 63%(RR 1.63,95% CI 1.00–2.65,可信範圍)。照護但未報告緊張的人(RR 1.08,95% CI 0.61–1.90)和配偶失能但本人不照護的人(RR 1.37,95% CI 0.73–2.58),調整後的死亡率都沒有升高

備註

爭議:這項研究的可信範圍下限正好壓在 1.00 上,「沒有差別」這個可能性沒有被完全排除。人群是與配偶同住的美國老人,照護物件是失能的老年配偶,套到照護年輕殘疾家屬的人身上屬於往外推。它能說明的是方向:吃力的那部分人風險更高。能分出去的照護活儘量分出去,托養和日間照料服務問當地殘聯和民政。照護者自己的慢性病別停藥,見第 16 節第 1 條(藥按醫囑吃滿)。這條的受益人是你自己。

證據等級
A : 有具體數字,來自薈萃分析、大型佇列或隨機試驗;法律政策類指引到了法條或官方原文.
來源
  1. Schulz R, Beach SR (1999). Caregiving as a risk factor for mortality: the Caregiver Health Effects Study. JAMA, 282(23):2215-2219. https://doi.org/10.1001/jama.282.23.2215

原書第 33 節第 4 條. 內容可能過時,不少政策各地執行不一樣,真去辦事、看病、打官司時以當地部門、醫生和律師的說法為準。 免責宣告