Aynı hastalığı mahalle sağlık merkezinde (社区) ve üçüncü basamak hastanede (三级医院) tedavi ettirmenin fiyat farkı ne kadar; çok ağır yaralanınca kayıtta sıra mı beklemek gerekir, yoksa acil triyaja mı gidilir; tedavi sonrası sakatlık tespiti ve engelli kartı gerekir mi; bir diş yaptırmanın maliyeti ne kadar ve Çin'in sağlık sigortası (医保) ödüyor mu?
Bu bölümün Türkiye için geçerli önerileri. Bu bölüm sağlık ve ilaçlarla ilgilidir. Genel bilgidir; doktorun teşhisinin ya da reçetesinin yerini tutmaz.
Kendi hasta dosyanızı incelemek ve kopyalatmak, yasanın size verdiği bir haktır. Ayaktan hasta kaydı, yatış özeti (住院志), laboratuvar sonuçları, görüntüleme, ameliyat ve anestezi kayıtları, patoloji belgeleri ve fatura listeleri kopyalanabilir. Hastanelerde bunun için ayrı bir gişe vardır ve yalnızca belge masrafı alınabilir. Hastane değiştirmek, başka bir hekime yeniden muayene olmak, özel sigortaya başvurmak ya da gerçekten bir anlaşmazlık çıkmak gerektiğinde elinizdeki bu belgeler işe yarar.
Acil serviste sıra gelişe göre değil, hastalığın ağırlığına göre dört kademeye ayrılarak belirlenir. Derece verilen yer acil girişindeki ön triyaj masasıdır, kayıt gişesi değil. Triyaja uğramazsanız sistemde bir dereceniz olmaz; ne kadar ağır yaralı olursanız olun sırada yavaş yavaş ilerlersiniz. Oraya varınca en tehlikeli belirtiyi ilk söyleyin: ciddi kanama, nefes alamama, bilincin kapanması, vücuda batmış bir cisim, göğüste baskı ve ağrı.
Çok değen
Kanıt A
Zaman ve enerji
Yalnızca Çin anakarası 10 öneri
Bu öneriler Çin anakarasının kurallarıyla ilgilidir ve Türkiye için geçerli değildir; Çin’de yaşayanlar için buradadır.
Önce mahalle sağlık merkezine gidin; oradan büyük hastaneye yatışa sevk edilirseniz, kendi cebinizden ödediğiniz kısım yalnızca bir kez sayılır. Doğrudan üçüncü basamak hastane (三级医院) yatışına gidip sonra mahalle merkezinde rehabilitasyona dönerseniz, bu kısmı iki kez ödemeniz gerekebilir. Büyük hastaneden mahalle merkezine dönüp orada yatışınız devam ederse, aynı hastalık için bu süre içinde başlangıç eşiği yeniden hesaplanmaz.
Aynı yatış faturası için kurum düzeyi ne kadar düşükse o kadar fazla geri ödeme alınır. Yerel yönetimlerin her basamak arasındaki farkı yaklaşık 10 puan açması isteniyor. Örneğin 10.000 (1万) yuanlık bir yatış faturasında geri ödeme %80'den %70'e düşerse, cebinizden ödeyeceğiniz 2.000 yuan 3.000 yuana çıkar. Yeni eklenen tıbbi sigorta fonu da temel sağlık kurumlarına yöneltiliyor.
Büyük hastaneler, temel sağlık kurumlarından sevk edilenler için belli bir kısım randevu ve yatak ayırmak zorunda. Hastaneler ayrıca bir sevk merkezi kuracak ya da sevkle ilgilenen sabit bir birim belirleyecek; bu 2027'de tamamen yaygınlaşacak. Randevu bulamamak, yol olmadığı anlamına gelmez. Randevu satıcılarının randevuları hem pahalıdır hem de sizi yanlış bölüme yönlendirebilir.
Başka bir ile tedavi için gidip gitmemek, ilke olarak ikinci ve üçüncü basamak hastanelerdeki başhekim yardımcısı (副主任医师) ve üzeri bir hekimin değerlendirmesiyle belirlenir. Geçici olarak başka yerde tedavi olmanın geri ödemesi, sigortalı olduğunuz yerdeki aynı düzey hastanedeki geri ödemeden farklı olabilir; ayrıntılar yerel kurallara göre değişir. Yola çıkmadan önce yerelde bir kez sorun; oraya varınca geri ödemenin alınamadığını görmekten iyidir.
Tedaviye itirazınız varsa dosyanın mühürlenmesini isteyebilirsiniz. Mühürleme için hekim ve hasta iki taraf da orada olmalı; liste düzenlenmeli, imza ve mühür atılmalı ve her taraf bir nüsha almalı. Dosya henüz tamamlanmamışsa, tamamlanmış kısmı mühürletin. Sıvı, kan nakli, enjeksiyon ya da ilaç kaynaklı bir sorundan şüpheleniyorsanız o sıvı torbasını, o ilacı ve infüzyon setini birlikte mühürletin.
Çin'de hastalık acil yardım fonu (疾病应急救助基金) var; bu fon yalnızca iki tip insanın acil tedavi masrafını öder: kimliği tespit edilemeyenlerin ve parasını ödeyemeyenlerin. Hastane acil tedaviyi reddedemez ya da geciktiremez; acil yardım merkezi de para sorunu yüzünden ambulans göndermeyi reddedemez. Bu yüzden parasızlık nedeniyle evde dayanmayın ve borç çıkar diye ambulans çağırmaktan çekinmeyin. Bu fon yalnızca acil yardımı kapsar; sonraki yatış için tıbbi sigorta (医保) ve tıbbi yardım (医疗救助) devreye girer.
Ne kadar tazminat alacağınız büyük ölçüde hangi dereceden çıktığına bağlıdır; derece de tedavi bittikten sonra kalan işlev bozukluğuna göre belirlenir. Standartlar bu değerlendirmenin tedavi sona erdiğinde ya da klinik tedavi etkisi istikrara kavuştuğunda yapılmasını şart koşar. Kemik henüz kaynamamışken ya da plaka henüz çıkarılmamışken değerlendirmeye giderseniz, o anki durum değerlendirilir ve bu da dereceyi kendi elinizle düşürmek olur. İşlevi etkilemeyen, iyi kaynamış sıradan kırıklar için derece verilmez.
Engelli kartı, engelli haklarından yararlanmanın şartıdır; yaralanmanın belgesi değildir. Görme, işitme, konuşma, uzuv, zihin, ruh sağlığı ve çoklu olmak üzere yedi tür vardır; her türde bir ila dört derece var. Süreç: başvuru, kabul, belirlenen kuruluşta değerlendirme, ilan, inceleme ve onay, kartın verilmesi. Geçerlilik süresi on yıldır; süre dolunca yenileme ücretsizdir. Değerlendirmeden geçemediyseniz, bu tanıdık biri aracılığıyla çözülebilecek bir iş değildir.
Önceden para sıkıştırmak öncelik sağlamaz; randevular, yataklar, kıt ilaçlar ve ameliyat planlaması bu şekilde bir karşılığa çevrilemez; hepsi yasaktır. Sonradan canınızı kurtaran hekime teşekkür edebilirsiniz, ama sigara, alkol ya da kırmızı zarfla değil; bunu alırsa kural ihlali olur. Gerçekten ona ulaşan teşekkür üç türlüdür: memnuniyet değerlendirmesini dikkatle doldurmak, adını yazarak bir teşekkür mektubu yazmak ya da plaket göndermek ve hekimin talimatına uyarak kontrollere gitmek.
2023'te diş implantı fiyatlarının toplu indirime gitmesinin ardından, standart bir implantın toplam maliyeti ortalama 15.000 (1.5万) yuan'dan 6.000 ila 7.000 yuan'a indi. Üçüncü basamak kamu hastanelerinde tek implant için hizmet bedeli ilke olarak en fazla 4.500 yuan; implant ve diş kuronu ayrıca ücretlendirilir. Diş implantı, protez ve ortodonti tıbbi sigorta (医保) kapsamında değildir; dolgu ve diş çekimi gibi tedaviler ise çoğu yerde geri ödenir.
