Berapa beda biaya untuk penyakit yang sama di puskesmas komunitas dan rumah sakit tingkat tiga? Saat terluka parah, apakah harus antre mendaftar atau langsung ke triase UGD? Setelah pengobatan, perlukah penilaian cacat atau pengurusan kartu penyandang disabilitas? Berapa biaya mencabut satu gigi, dan apakah asuransi kesehatan (医保) menanggungnya?
Saran di bagian ini yang berlaku di Indonesia. Bagian ini membahas kesehatan dan obat. Isinya informasi umum dan tidak menggantikan diagnosis maupun resep dokter.
Melihat dan menyalin rekam medis sendiri adalah hak Anda menurut hukum. Rekam medis rawat jalan, catatan rawat inap, hasil lab, citra medis, catatan operasi dan bius, data patologi, dan rincian biaya semuanya bisa disalin. Rumah sakit punya loket khusus untuk ini, dan hanya boleh memungut biaya cetak. Kalau pindah rumah sakit, memeriksakan diri ke dokter lain, mengajukan klaim asuransi swasta, atau terjadi sengketa, semuanya mengandalkan kumpulan dokumen ini.
IGD tidak melayani berdasarkan siapa datang duluan, tetapi berdasarkan tingkat gawatnya dalam empat tingkat. Penentuan tingkat dilakukan di meja pra-triase di pintu masuk IGD, bukan di loket pendaftaran. Kalau tidak lewat triase, Anda tidak punya tingkat dalam sistem, jadi sekalipun cedera parah Anda tetap harus menunggu antrean. Saat sampai, sebutkan dulu yang paling berbahaya: pendarahan hebat, sesak napas, tidak sadar, ada benda tertancap di tubuh, atau nyeri dada tertekan.
Nilai baik
Bukti A
Waktu dan tenaga
Khusus Tiongkok daratan 10 saran
Saran-saran ini membahas aturan Tiongkok daratan dan tidak berlaku di Indonesia; dicantumkan untuk yang tinggal di Tiongkok.
Pergi dulu ke puskesmas komunitas, lalu dirujuk ke rumah sakit besar untuk rawat inap; bagian biaya yang Anda bayar sendiri di awal hanya dihitung sekali. Kalau langsung pergi ke rumah sakit tingkat III (三级医院) untuk rawat inap, lalu kembali ke komunitas untuk rehabilitasi, biaya di tahap ini bisa harus dibayar dua kali. Kalau dari rumah sakit besar dikembalikan ke komunitas untuk melanjutkan perawatan, untuk penyakit yang sama dalam periode itu tidak dihitung ulang.
Untuk biaya rawat inap yang sama, makin rendah tingkat rumah sakit, makin besar penggantiannya. Tiap daerah akan membedakan tingkat, dan setiap naik satu tingkat selisihnya sekitar 10 poin persentase. Misalnya biaya rawat inap 10.000 (1 万) yuan: penggantian turun dari 80% menjadi 70%, sehingga bagian yang Anda bayar sendiri naik dari 2.000 yuan menjadi 3.000 yuan. Dana asuransi kesehatan yang baru juga diarahkan ke layanan dasar.
Rumah sakit besar harus menyisakan sebagian nomor antrean dan tempat tidur untuk orang yang dirujuk dari layanan dasar. Rumah sakit juga harus punya pusat rujukan, atau menunjuk satu bagian khusus untuk mengurus rujukan; ini ditargetkan merata pada 2027. Tidak dapat nomor bukan berarti tidak ada jalan. Nomor dari calo selain mahal, bisa juga mengirim Anda ke poli yang tidak sesuai.
Apakah perlu berobat ke daerah lain, secara umum dinilai oleh dokter dengan jabatan wakil kepala (副主任医师) atau lebih tinggi di rumah sakit tingkat II dan III. Penggantian untuk berobat sementara di luar daerah bisa berbeda dengan rumah sakit setara di daerah asal; cek aturan setempat. Tanyakan dulu sebelum berangkat, lebih baik daripada baru tahu di sana bahwa biayanya tidak bisa diganti.
Kalau Anda ragu dengan pengobatan, Anda boleh meminta rekam medis disegel. Penyegelan harus dihadiri pasien dan rumah sakit; dibuat daftar, ditandatangani dan dicap, dan masing-masing mendapat satu salinan. Kalau rekam medis belum selesai ditulis, yang sudah selesai saja yang disegel. Kalau dicurigai ada masalah dengan infus, transfusi darah, suntikan, atau obat, kantong cairan, ampul obat, dan selang infus harus disegel bersamaan.
Negara punya dana bantuan darurat penyakit (疾病应急救助基金) yang khusus membayar biaya pertolongan darurat untuk dua jenis orang: yang identitasnya tidak bisa diketahui, dan yang tidak punya uang untuk membayar. Rumah sakit tidak boleh menolak atau menunda pertolongan darurat, dan pusat ambulans tidak boleh menolak mengirim mobil karena masalah uang. Jadi jangan memaksakan diri di rumah karena tidak punya uang, dan jangan takut tidak dijemput ambulans karena tunggakan. Dana ini hanya untuk pertolongan darurat; perawatan rawat inap berikutnya tetap lewat asuransi kesehatan dan bantuan medis.
Berapa ganti rugi yang diterima terutama tergantung pada tingkat penilaian, dan tingkat itu ditentukan oleh sisa gangguan fungsi setelah pengobatan selesai. Standarnya mensyaratkan penilaian dilakukan setelah pengobatan berakhir, atau setelah hasil klinis stabil. Kalau tulang belum sembuh dan pelat belum dilepas tetapi sudah dinilai, yang dinilai adalah kondisi saat itu; sama saja Anda menurunkan tingkatnya sendiri. Patah tulang biasa yang sudah sembuh dan tidak mengganggu fungsi tidak akan mendapat penilaian.
Kartu penyandang disabilitas adalah syarat untuk menerima tunjangan penyandang disabilitas, bukan surat keterangan luka. Ada tujuh jenis, yaitu penglihatan, pendengaran, bicara, anggota tubuh, intelektual, mental, dan ganda, masing-masing dengan tingkat satu sampai empat. Prosesnya: ajukan, diterima, dinilai di lembaga yang ditunjuk, diumumkan, diperiksa dan disetujui, lalu diterbitkan; masa berlakunya 10 tahun, dan penggantiannya gratis saat habis. Kalau tidak lolos penilaian, ya tidak lolos; ini bukan sesuatu yang bisa diurus lewat kenalan.
Memberi uang di muka tidak bisa membeli prioritas: nomor antrean, tempat tidur, obat yang langka, dan jadwal operasi dilarang dijadikan alat tukar keuntungan. Setelah selesai, Anda boleh berterima kasih kepada dokter yang menyelamatkan nyawa, tetapi jangan memberi rokok, minuman keras, atau amplop merah; kalau dia menerimanya, itu pelanggaran. Cara berterima kasih yang benar-benar sampai kepadanya ada tiga: mengisi penilaian kepuasan dengan serius, menulis surat ucapan terima kasih yang menyebut namanya atau memberi panji penghargaan, dan kontrol ulang sesuai anjuran.
Setelah penurunan harga besar-besaran implan gigi pada 2023, biaya keseluruhan satu implan gigi biasa turun dari rata-rata 15.000 (1,5 万) yuan menjadi 6.000 sampai 7.000 yuan. Biaya layanan per gigi di rumah sakit umum tingkat III pada prinsipnya tidak lebih dari 4.500 yuan, sedangkan implan dan mahkota gigi dihitung terpisah. Implan gigi, pasang gigi palsu, dan ortodonti tidak ditanggung asuransi; perawatan seperti tambal gigi dan cabut gigi umumnya bisa diganti di berbagai daerah.
