İçeriğe geç
Yaşam Rehberi
Türkçe

§30 · 18 öneri

Okula başlayan çocuğunuzun sağlığına dikkat edin

Çocuk okula başladıktan sonra, sınav bitene kadar beklenemeyecek hangi bedensel ve ruhsal konular vardır?

Bu bölümün Türkiye için geçerli önerileri.

Çocuğunuz aniden şiddetli bir ağrı duyduğunu ve giderek arttığını söylüyorsa hemen hastaneye gidin; okul çıkışına kadar dayanmasına izin vermeyin

Bazı hastalıklar saatlerle yarışır. Erkek çocuğun skrotumunun bir tarafında aniden şiddetli ağrı başlarsa bu testis torsiyonu (testisi taşıyan damarın bükülüp kan akışının kesilmesi) olabilir. 6 saat içinde müdahale edilirse testisin kurtulma oranı %97,2'dir. 19 ila 24 saate sarkarsa bu oran yalnızca %42,5'e düşer. Bu tür bir ağrı ne okul çıkışına kadar bekler ne de sınav bitene kadar.

  • En çok değen
  • Kanıt A
  • Yaşam yılı
  • Kimler için: 3–18 yaş arası çocuklar

Tedaviyi «sınav bitsin» diye ertelemeyin; bazı tedavi pencereleri sınav takvimine değil, kemik yaşına bağlıdır

Omurga eğriliği, omurganın yana doğru bükülmesidir. Destek korsesi, gövdeye giyilen sert kabuklu bir yeleğe benzer ve omurgayı destekler. Kemik hâlâ uzarken takılırsa çocukların %75'i ameliyat gerektirecek kadar bükülmez; hiç takmadan yalnızca izlenenlerin ise %42'si böyle olur. Takma süresi kemiğin uzamasının bitmesine göre belirlenir, orta ve lise sınavlarına göre değil; sınav bitene kadar beklerseniz çoğu zaman yalnızca ameliyat kalır.

  • Çok değen
  • Kanıt A
  • Yaşam yılı
  • Kimler için: 3–18 yaş arası çocuklar

Çocuğunuz zorbalığa uğradıysa aynı gün okula başvurun ve yazılı işlem isteyin; dövme, para gasbı ya da dedikodu yayma gibi durumlarda doğrudan polisi 110 (Çin'in polis hattı) numarasından arayın

Akranları tarafından zorbalığa uğrayan çocukların intihar düşüncesi yaşama olasılığı, uğramayanlara göre yaklaşık 2,2 kat; intihar girişimi yaşama olasılığı ise yaklaşık 2,6 kattır. Okul bir bildirim aldığında hemen soruşturmak zorundadır; zorbalık olduğu saptanırsa disiplin cezası verilir, ağır olaylar gizlenemez ve polise bildirilmesi gerekir. Bu yüzden aynı gün bildirin, resmi saptama sürecini isteyin ve yazılı kayıt bırakın.

  • Çok değen
  • Kanıt A
  • Yaşam yılı
  • Kimler için: 3–18 yaş arası çocuklar

Çocuğunuzun her gün dışarıda en az 2 saat geçirmesini sağlayın; bu, bugüne kadar rastgele deneyle desteklenen tek miyopi önleme yöntemidir

Birinci sınıf öğrencileri her gün 40 dakika fazla açık hava dersi aldığında, üç yıl sonra yeni miyop olanların oranı yaklaşık %40'tan yaklaşık %30'a düşüyor. Ulusal Sağlık Komisyonu (卫健委) önerisi: gündüz dışarıda günde en az 2 saat ya da haftada toplam 14 saat. Hava bulutluyken de sayılır; teneffüste dışarıda ayakta durmak da sayılır.

  • Çok değen
  • Kanıt A
  • Yaşam yılı
  • Kimler için: 3–18 yaş arası çocuklar

0 ila 3 yaşa kadar ekran vermeyin, 3 ila 6 yaş arasında mümkün olduğunca vermeyin; ortaokul ve ilkokul öğrencilerinin ders dışı amaçlı kullanımı günde 1 saati geçmesin

Ulusal Sağlık Komisyonu (卫健委) 0 ila 3 yaşta ekran verilmemesini, 3 ila 6 yaşta mümkün olduğunca dokundurulmamasını ister; ortaokul ve ilkokul öğrencilerinin ders dışı amaçlı kullanımı tek seferde 15 dakikayı, günde ise 1 saati geçmemelidir. Gerekçe, uzun süre yakından göz kullanmanın miyopluğu erken getirmesidir. Ekran ile miyopluk arasındaki kanıt bu kadar sağlam değil; gerçekten etkisi denenmiş olan ise her gün dışarıda 2 saattir.

  • Orta düzeyde değen
  • Kanıt B
  • Yaşam yılı
  • Kimler için: 3 yaş altı çocuklar, 3–18 yaş arası çocuklar

Miyopluğu geride iz bırakan bir hasar olarak görün: derecesi ne kadar yüksekse, ileride retina dekolmanı, makula hastalığı ve glokom o kadar çok görülür

Miyopluk kendiliğinden geçmez; derece geri de düşmez. Yalnızca «gözlük takma» meselesi de değildir. Miyop olmayanlarla karşılaştırıldığında, miyopluğa bağlı makula hastalığı olasılığı hafif miyopta on küsur kat, 600 derece ve üzerinde ise yüzlerce kat daha yüksektir. Retina dekolmanı hafif miyopta yaklaşık 3 kat, 600 derece ve üzerinde yaklaşık 13 kat daha olasıdır. Bu yüzden çocuğun miyopluğu ne kadar erken başlar ve ne kadar hızlı artarsa, ileride taşıyacağı risk o kadar büyük olur.

  • En çok değen
  • Kanıt A
  • Yaşam yılı
  • Kimler için: 3–18 yaş arası çocuklar

Her yıl okulda yapılan öğrenci sağlık muayenesi raporunu kendiniz okuyun; anormal çıkan kalemleri o yıl hastaneye götürüp kontrol ettirin

Ortaokul ve ilkokullar her yıl öğrencilere sağlık muayenesi yapar. Raporda en kolay ertelenen kalemler şunlardır: kilo fazlalığı, obezite, beslenme yetersizliği, omurga eğriliği anormalliği, görme bozukluğu ve diş çürüğü. Yalnızca boy ve kiloya bakıp raporu kenara koymayın. Bu kalemlerden biri anormal çıkarsa, o yıl çocuğu uzmanına götürüp netleştirin.

  • Çok değen
  • Kanıt B
  • Yaşam yılı
  • Kimler için: 3–18 yaş arası çocuklar

12 ila 18 yaş arasındaki çocuğunuza bir kez depresyon taraması yaptırın; okulda yapılan psikolojik testi tanı saymayın

ABD'nin önleyici tarama önerileri, 12 ila 18 yaş çocuklarda ağır depresyon taramasını öneriyor; 11 yaş ve altı için kanıt yeterli değil. İntihar, 10 ila 19 yaş çocuklarda ikinci sıradaki ölüm nedenidir. Okulların her yıl yaptığı psikolojik değerlendirme yalnızca genel bir taramadır; tanı yerine geçmez. Çocuğunuz kendini kötü hissettiğini söylerse ya da yeme, uyku, ilgi ve notlarında birden değişiklik olursa doğrudan psikiyatri ya da klinik psikoloji bölümüne başvurun.

  • Çok değen
  • Kanıt B
  • Yaşam yılı
  • Kimler için: 3–18 yaş arası çocuklar

«Miyopluğu iyileştirdiğini» ya da «derecesini düşürdüğünü» öne süren ürün ve hizmetleri satın almayın

Devlet Piyasa Düzenleme İdaresi (市场监管总局) açıkça «mevcut tıbbi teknoloji koşullarında miyopluk iyileştirilemez» diyor. «Derece düşürme», «iyileştirme», «derece onarımı» gibi ifadelerle tanıtım yapanlar sıkıca denetlenip cezalandırılmalı. Bu tür ifadeleri görünce doğrudan eleyin; fiyat karşılaştırmasına gerek yok. Göz koruyucu cihazlar tıbbi cihaz sayılır; e-ticaret platformları satıcının satış yetkisini kontrol etmekle yükümlüdür.

  • Çok değen
  • Kanıt B
  • Para
  • Kimler için: 3–18 yaş arası çocuklar

Görme bozukluğu tespit edilirse hastanede ilaçlı göz muayenesi (散瞳验光) yaptırın; sonrasında doktorunuzun verdiği aralıklarla tekrar kontrole gidin

İlaçlı göz muayenesi, önce gözdeki odaklama kasını gevşeten bir damla damlatılıp sonra derecenin ölçülmesidir. Hastanede yapılır ve miyopu teşhis etmede en doğru yöntemdir. Ulusal Sağlık Komisyonu (卫健委) bu damlanın sağlıklı gözlere zarar vermediğini ve ilacın etkisi geçince normale döndüğünü açıkça yazıyor. Gözlük dükkanındaki bilgisayarlı tek seferlik ölçümü tanı saymayın; «derece artar» korkusuyla çocuğa gözlük takmamak da doğru değildir.

  • Orta düzeyde değen
  • Kanıt B
  • Yaşam yılı
  • Kimler için: 3–18 yaş arası çocuklar

Daimi azı dişleri çıktıktan sonra fissür örtücü (窝沟封闭) uygulatın

Fissür örtücü, azı dişinin ısırma yüzündeki çukur ve oluklara reçine ile kapatılmasıdır; yiyecek artıkları artık oraya sıkışmaz. Uygulamadan iki yıl sonra diş çürüğü olma olasılığı, uygulanmamış dişlere göre yaklaşık 1/8'dir. Uygulanmamış dişlerin %16'sında çürük olurken, uygulananlarda yalnızca yaklaşık %5'inde oluyor. Dört yıl sonra da etkisi sürüyor.

  • Orta düzeyde değen
  • Kanıt A
  • Yaşam yılı
  • Kimler için: 3–18 yaş arası çocuklar

Çocuğunuz oyun oynamayı seviyorsa önce uyku, ödev ve dışarıdaki etkinliklerinin oyun yüzünden aksayıp aksamadığına bakın; yalnızca ne kadar oynadığına takılmayın

Gerçekten «oyun bağımlılığı» düzeyinde olanlar her 100 kişide yaklaşık 2 ila 3 kişidir. Soru formunun eşiği düşük tutulup yalnızca gençlere sorulursa oran olduğundan yüksek çıkar. Oyun şirketlerinin gerçek kayıtlarına bakıldığında, ne kadar oynandığı ile ruh hali arasında neredeyse hiçbir ilişki yok. Reşit olmayanlar yalnızca cuma, cumartesi, pazar ve resmi tatillerde akşam 8 ile 9 arasında oynayabilir.

  • Orta düzeyde değen
  • Kanıt B
  • Zaman ve enerji
  • Kimler için: 3–18 yaş arası çocuklar

Çocuğunuz aynı cinsiyetten birine ilgi duyduğunu söylerse azarlamayın, evden kovmayın ve «düzeltilmesi» için birine göndermeyin: evdeki tutum çocuğun intihar edip etmeyeceğiyle bağlantılıdır

Çin'deki ortaokul öğrencileri arasında, yalnızca aynı cinsiyetten olanlara ya da her iki cinsiyete de ilgi duyan çocukların bir yılda intihar denemesi, yalnızca karşı cinsten hoşlananlara göre yaklaşık 3 ila 5,5 kat. Yabancı bir araştırma, ergenlikte ailesi tarafından güçlü biçimde reddedilen çocukların sonradan intihar girişiminde bulunma oranının çok daha yüksek olduğunu gösteriyor. Ebeveynleri tarafından «düzeltilmeye» çalışılan çocuklar en çok intihar girişimi yapanlar.

  • Çok değen
  • Kanıt B
  • Yaşam yılı
  • Kimler için: 3–18 yaş arası çocuklar

Çocuğu dövmeyin; bağırıp «aptal» diye azarlamayın: sık dayak yiyen ve azarlanan çocuklarda davranış ve duygusal sorunlar daha fazla görülür

Sık dayak yiyen çocuklarda saldırganlık ve psikolojik sorunlar daha fazla; anne babasıyla da daha uzak; daha ağır dayak yiyorlar. Dayağın çocuğu o anda itaatkâr yapıp yapmadığına dair kanıt net değil. 13 yaşında sık sık bağırılan, aptal diye azarlanan çocuklar sonradan daha çok bela çıkarıyor ve depresyon yaşıyor; ebeveynler normalde ne kadar sevgi dolu olursa olsun bu etkiyi silemez.

  • Orta düzeyde değen
  • Kanıt A
  • Yaşam yılı
  • Tartışmalı
  • Kimler için: 3 yaş altı çocuklar, 3–18 yaş arası çocuklar

Çocuğu idare etmek zor ve kendiniz sık sık dayanamayıp dövüyor ya da bağırıyorsanız, somut yöntemleri öğreten bir ebeveyn kursuna bir dönem katılın

Ebeveynlere somut yönetim yöntemlerini öğreten kurslar, kura ile dağıtılan deneylerde çocuğun dövme ve kurallara uymama sorunlarını azalttı; ebeveynin ruh hali de iyileşti. Ebeveynlerin çocuğu dövmesi ve azarlaması da azaldı; kurs bitiminde en belirgin olanı bu oldu, bir ya da iki yıl sonra da sürdü ama çok daha küçük bir etkiyle. Şanghay'da (上海) da bu tür bir kurs denendi ve işe yaradı.

  • Orta düzeyde değen
  • Kanıt A
  • Yaşam yılı
  • Kimler için: 3 yaş altı çocuklar, 3–18 yaş arası çocuklar

Çocuğunuzu kapalı yönetilen «internet bağımlılığı tedavi okulu» (戒网瘾学校) ya da «özel eğitim kampı»na göndermeyin: kanun, internet bağımlılığını bedensel ve ruhsal zarar veren yöntemlerle tedavi etmeyi yasaklıyor; bu okullarda kapatılıp ölen çocuklar da oldu

Kanun, internet bağımlılığını çocuğun ruhunu ve bedenini zarara uğratacak yöntemlerle tedavi etmeyi açıkça yasaklar. Anhui (安徽) eyaletinin Hefei (合肥) kentinde bir özel eğitim okulu, yeni gönderilen bir erkek çocuğu tecrit odasında kelepçeledi; yaklaşık 44 saat sonra çocuk öldü. Nanchang (南昌) kentinde Yuzhang Akademisi (豫章书院) öğrencileri tecrite aldı; birkaç yetkili hapis cezası aldı. Aileler okul ücretlerinin geri ödenmesini istedi, mahkeme bunu kabul etmedi.

  • Çok değen
  • Kanıt C
  • Yaşam yılı
  • Kimler için: 3–18 yaş arası çocuklar

Yalnızca Çin anakarası 2 öneri

Bu öneriler Çin anakarasının kurallarıyla ilgilidir ve Türkiye için geçerli değildir; Çin’de yaşayanlar için buradadır.