Cùng một bệnh, khám ở trạm y tế cộng đồng và ở bệnh viện hạng ba chênh nhau bao nhiêu tiền? Khi bị thương nặng nên xếp hàng đăng ký hay tìm quầy phân loại cấp cứu? Sau khi chữa xong có nên làm giám định thương tật, xin thẻ người khuyết tật không? Trồng một chiếc răng tốn bao nhiêu và bảo hiểm y tế có thanh toán không?
Những lời khuyên trong phần này áp dụng được ở Việt Nam. Phần này nói về sức khỏe và thuốc. Đây là thông tin chung, không thay thế chẩn đoán hay đơn thuốc của bác sĩ.
Xem và sao chép bệnh án của chính mình là quyền pháp luật trao cho bạn. Bệnh án khám ngoại trú, hồ sơ nhập viện, phiếu xét nghiệm, hình ảnh, biên bản phẫu thuật và gây mê, tài liệu giải phẫu bệnh, bảng kê chi phí đều có thể sao chép. Bệnh viện có quầy riêng tiếp nhận, chỉ được thu phí công bản in. Đổi bệnh viện, tìm bác sĩ khác khám lại, nộp bảo hiểm thương mại, hay thật sự có tranh chấp, đều dựa vào xấp tài liệu này.
Cấp cứu không khám theo thứ tự đến trước, mà phân thành bốn cấp theo mức độ nặng nhẹ. Nơi xác định cấp là quầy phân loại trước khi khám ở cửa vào cấp cứu, không phải quầy đăng ký. Không qua phân loại thì trên hệ thống bạn không có cấp nào, dù bị thương nặng cũng chỉ có thể đi theo hàng chờ từ từ. Khi đến nơi, hãy báo ngay điều nguy hiểm nhất: chảy máu nhiều, khó thở, mất ý thức, trên người cắm vật gì, đau tức ngực.
Rất đáng làm
Bằng chứng A
Thời gian và sức lực
Chỉ áp dụng ở Trung Quốc đại lục 10 lời khuyên
Những lời khuyên này nói về quy định của Trung Quốc đại lục và không áp dụng ở Việt Nam; để lại cho ai sống ở Trung Quốc.
Đi trạm y tế cộng đồng trước, rồi cộng đồng chuyển lên bệnh viện lớn nhập viện, thì đoạn tiền bạn tự trả chỉ tính một lần. Nếu tự chạy thẳng đến bệnh viện hạng ba (三级医院) nhập viện, sau đó mới chuyển về cộng đồng phục hồi, đoạn tiền này có thể phải trả hai lần. Từ bệnh viện lớn chuyển về cộng đồng nằm tiếp, cùng một bệnh trong khoảng thời gian này cũng không tính lại một lần nữa.
Cùng một khoản tiền nằm viện, bệnh viện cấp càng thấp thì được thanh toán càng nhiều. Các nơi phải tạo khoảng cách giữa các mức, cứ lên một cấp thì chênh khoảng 10 điểm phần trăm. Ví dụ tiền nằm viện 10.000 (1万) nhân dân tệ, tỷ lệ thanh toán từ 80% xuống 70%, thì phần tự trả từ 2.000 nhân dân tệ thành 3.000 nhân dân tệ. Quỹ bảo hiểm y tế mới tăng cũng nghiêng về tuyến cơ sở.
Bệnh viện lớn phải dành một phần số khám và giường bệnh riêng cho người được chuyển từ tuyến cơ sở lên. Bệnh viện còn phải lập trung tâm chuyển tuyến, hoặc chỉ định một bộ phận cố định chuyên quản việc chuyển tuyến; đến năm 2027 phải phủ kín. Không đặt được số khám không có nghĩa là hết đường. Số của người bán số khám ngoài đắt ra, còn có thể đưa bạn vào khoa không đúng bệnh.
Có nên đi khám ở nơi khác tỉnh hay không, về nguyên tắc do bác sĩ từ phó chủ nhiệm bác sĩ (副主任医师) trở lên ở bệnh viện hạng hai và hạng ba (二级、三级医院) đánh giá. Mức thanh toán khi tạm thời ra ngoài khám bệnh khác với bệnh viện cùng cấp tại nơi tham gia bảo hiểm, cụ thể xem quy định địa phương. Hỏi một câu ở địa phương trước khi đi thì tốt hơn là đến nơi khác rồi mới phát hiện không được thanh toán.
Có nghi vấn về điều trị thì có thể yêu cầu niêm phong bệnh án. Niêm phong phải có người bệnh và bên y tế cùng có mặt, lập danh sách, ký tên đóng dấu, mỗi bên giữ một bản. Bệnh án chưa viết xong thì niêm phong phần đã viết xong. Nghi ngờ do truyền dịch, truyền máu, tiêm hoặc dùng thuốc gây ra sự cố, thì túi dịch, ống thuốc và dây truyền đó phải niêm phong cùng lúc.
Nhà nước có quỹ cứu trợ khẩn cấp bệnh tật (疾病应急救助基金), chuyên trả tiền cấp cứu cho hai loại người: người không tra được danh tính, và người không lấy ra được tiền. Bệnh viện không được từ chối hoặc trì hoãn cấp cứu, trung tâm cấp cứu cũng không được vì tiền mà không điều xe. Vì vậy đừng vì không có tiền mà cố chịu ở nhà, cũng đừng sợ nợ viện phí mà không gọi xe cứu thương. Quỹ này chỉ lo cấp cứu; phần nằm viện sau đó vẫn đi theo bảo hiểm y tế và cứu trợ y tế.
Bồi thường bao nhiêu chủ yếu phụ thuộc vào cấp được đánh giá, mà cấp lại phụ thuộc vào mức rối loạn chức năng còn lại sau khi điều trị xong. Tiêu chuẩn ghi rõ phải làm sau khi kết thúc điều trị, hoặc sau khi hiệu quả điều trị đã ổn định. Xương chưa liền, đinh nẹp chưa tháo mà đã đi giám định, thì đánh giá theo tình trạng lúc đó, tức là tự mình làm cấp bậc thấp xuống. Gãy xương thông thường đã liền và không ảnh hưởng chức năng thì không đủ điều kiện giám định.
Thẻ người khuyết tật là giấy tờ để hưởng chế độ dành cho người khuyết tật, không phải giấy chứng nhận thương tích. Chia thành 7 loại: thị lực, thính lực, ngôn ngữ, thể chất, trí tuệ, tâm thần và đa tật; mỗi loại từ cấp 1 đến cấp 4. Quy trình là nộp đơn, tiếp nhận, đến cơ sở chỉ định đánh giá, công khai, thẩm duyệt phê duyệt, cấp thẻ; thẻ có hiệu lực 10 năm, hết hạn thì đổi miễn phí. Không đủ điều kiện thì là không đủ, đây không phải thứ có thể nhờ quen biết mà làm được.
Đưa tiền trước để mua ưu tiên là không được: số khám, giường bệnh, thuốc khan hiếm và sắp xếp phẫu thuật đều cấm dùng để đổi lấy lợi ích. Sau khi được cứu, muốn cảm ơn bác sĩ đã cứu mạng bạn thì được cảm ơn, nhưng đừng gửi thuốc lá, rượu hay phong bì: nhận là vi phạm. Cách cảm ơn thật sự đến được tay bác sĩ có ba loại: điền kỹ một lần đánh giá mức độ hài lòng, viết một thư cảm ơn có nêu tên hoặc tặng một lá cờ gấm, và tái khám đúng theo y lệnh.
Sau đợt giảm giá tập trung cấy ghép răng năm 2023, tổng chi phí một răng cấy ghép thông thường giảm từ trung bình 15.000 (1.5万) nhân dân tệ xuống còn 6.000 đến 7.000 nhân dân tệ. Phí dịch vụ một răng ở bệnh viện công hạng ba (三级公立医院) về nguyên tắc không quá 4.500 nhân dân tệ, còn trụ cấy và mão răng tính riêng. Cấy răng, làm răng giả và niềng răng không được bảo hiểm y tế thanh toán; trám răng, nhổ răng và các điều trị kiểu này ở nhiều nơi được thanh toán.
