Tazminat için kaza uydurmayın, zararı abartmayın: bu sigorta dolandırıcılığıdır; sizin için tanıklık eden, tamir eden ya da ekspertiz yapan kişiler de birlikte sorumlu tutulur

Maliyet

Para harcamazsınız, zaman da almaz; yeter ki yapmayın.

Ne kazanırsınız

Ceza Kanunu (刑法) 198. maddesi beş durum sayar. (1) Sigorta ettiren, var olmayan bir sigorta konusunu kafadan uydurursa. (2) Sigorta ettiren, sigortalı ya da yararlanıcı, meydana gelen sigorta olayının nedenini uydurur ya da zararın boyutunu abartırsa. (3) Hiç olmamış bir sigorta olayı uydurursa. (4) Sigorta ettiren ve sigortalı, bilerek mala zarar verip sigorta olayı yaratırsa. (5) Sigorta ettiren ya da yararlanıcı, sigortalının ölümüne, sakatlığına ya da hastalığına bilerek neden olursa. Tutar büyükse 5 yıla kadar süreli hapis (有期徒刑) ya da kısa süreli hapis (拘役) ve 10.000 ila 100.000 yuan (1 万元以上 10 万元以下) para cezası. Tutar çok büyükse ya da başka ağır durumlar varsa 5 ila 10 yıl hapis ve 20.000 ila 200.000 yuan (2 万至 20 万元) para cezası. Tutar son derece büyükse ya da başka son derece ağır durumlar varsa 10 yıl ve üzeri hapis ve 20.000 ila 200.000 yuan (2 万至 20 万元) para cezası ya da mal müsaderesi. Bu maddenin son fıkrası yardım edenleri kapsar: sigorta olayının ekspertizini yapanlar, tanıklar ve mal değerleyiciler. Bunlar bilerek sahte belge düzenler ya da başkasının sigorta dolandırmasına zemin hazırlarsa, sigorta dolandırıcılığının suç ortağı sayılır ve dolandırıcıyla birlikte mahkûm edilirler. Sigorta Kanunu (保险法) 27. maddesi: Sigorta olayı olmadığı hâlde olduğunu söyleyen kişide sigorta şirketinin sözleşmeyi feshetme hakkı vardır ve prim iade edilmez. Sahte ya da değiştirilmiş belgelerle, uydurulmuş bir kaza nedeni ya da abartılmış bir zarar bildirilirse, sigorta şirketi fazla bildirilen kısmı ödemez; halihazırda ödenmiş olanları iade ettirir ya da tazmin ettirir. Örnek: Anhui Xuancheng'deki Zhang Mousong (张某松) davasında, Wang Xin (王某信) dahil 8 kişi sigorta dolandırıcılığından 4 yıl ile 2 yıl arasında değişen süreli hapis cezası aldı ve hepsi 10.000 yuan (1 万元) para cezasına çarptırıldı. Bu davadan çıkan sahte bir dava için: sigorta şirketi zararı 20.000 yuan (2 万元) olarak belirlemişti; taraf, sahte bir araç devir sözleşmesiyle dava açma hakkı elde edip davayı kazandı ve mahkeme 70.000 yuandan fazla (7 万余元) tazminat ödenmesine hükmetti. Kesinleşmiş bu hukuk kararı, 26 Eylül 2019'da yeniden yargılamada (再审) bozuldu. Sigorta Dolandırıcılığına Karşı Çalışma Usulleri (反保险欺诈工作办法) şunu öngörür: sigorta satışında (承保端) ve tazminat ödemesinde (理赔端) her iki uçta da risk bilgisi doğrulanmalıdır. Ayrıca birden fazla sigorta türünü kapsayan sektörel bir dolandırıcılık karşıtı bilgi platformu ve dolandırıcılık karşıtı istihbarat merkezi kurulması araştırılmalıdır. Bu platformlar şüpheli verileri toplu olarak tarar; ipuçları sektör dernekleri, dolandırıcılık karşıtı örgütler ve sigorta kurumları tarafından incelenir. Suç şüphesi olanlar derhal polise bildirilir. Ulusal Finansal Düzenleme İdaresi (金融监管总局) ve bağlı birimleri, polis, savcılık (人民检察院) ve mahkemelerle (人民法院) idari yaptırım ile ceza adaleti arasındaki bağlantı mekanizmasını kurmalı ve güçlendirmelidir (Çin geneli; 31 Temmuz 2024'te yayımlandı).

Notlar

Aşağıdaki, kendilerince zararsız sanılan yaygın yöntemlerin hepsi bu beş durumdan birine girer: küçük bir kazadan sonra tamirciye «biraz fazla» yazdırmak; eski hasarları bu olaya eklemek; bir arkadaşla kasıtlı çarpışıp sonra bildirmek; olmamış bir olayı uydurmak. Araç sigortasının nasıl yaptırılacağı için bkz. §5.26 (üçüncü şahıs sorumluluk sigortasını yeterli yaptırın). Aile üyesine sigorta yaptırdıktan sonra onu bilerek öldürmek için kanun, birden fazla suçtan birlikte ceza verilmesini açıkça öngörür (数罪并罚); bkz. §8.38 (aile üyesine sigorta yaptırmak). Tıbbi sigorta ayrı bir kuraldır: hizmet almadan tıbbi sigorta kartını okutmak ya da tıbbi sigorta bireysel hesabını nakde çevirmek dolandırıcılık sayılır; bkz. §5.13 notu.

Kanıt düzeyi

A : Meta-analizlerden, büyük kohort çalışmalarından ya da randomize denemelerden kesin rakamlar; yasa ve politikalarda resmî metin.

Kaynaklar

1. 全国人大常委会. 中华人民共和国刑法（经刑法修正案十一修正的整合文本）第一百九十八条. https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff808181796a636a0179822a19640c92
2. 全国人大常委会 (2015 修正). 中华人民共和国保险法第二十七条. https://flk.npc.gov.cn/detail?id=2c909fdd678bf17901678bf7c4060811
3. 国家金融监督管理总局 (2024). 关于印发《反保险欺诈工作办法》的通知. https://www.gov.cn/gongbao/2024/issue_11586/202409/content_6975080.html
4. 安徽省人民检察院转载《法制日报》(2020-01-13). 杀妻骗保牵出案中案. http://www.ah.jcy.gov.cn/jczt/jjslhyqkjc/mtjj/202001/t20200113_2758841.shtml

Çince asıl metinden çevrilmiştir. Asıl kitap, bölüm 9, öneri 21. Bu bölüm, çoğu Çin anakarasına ait hukuki kuralları anlatır. Genel bilgidir, hukuki tavsiye değildir. İçerik güncelliğini yitirmiş olabilir ve kurallar yerden yere değişir. Bir işlem, tedavi ya da dava söz konusuysa resmî kurumun, doktorun veya avukatın söylediğine uyun. Sorumluluk reddi