दुर्घटना न गढ़ें और नुक़सान बढ़ा-चढ़ाकर बीमा क्लेम न करें: यह बीमा धोखाधड़ी का अपराध (保险诈骗罪) है, और गवाही देने, गाड़ी ठीक करने या जाँच करने में मदद करने वाले लोग भी इसमें साथ गिने जाते हैं

लागत

कुछ ख़र्च नहीं होता और समय भी नहीं लगता; बस यह न करना है।

आपको क्या मिलेगा

आपराधिक कानून (刑法) का अनुच्छेद 198 पाँच स्थितियाँ गिनाता है: (1) बीमाधारक जान-बूझकर ऐसी बीमा वस्तु (保险标的) गढ़े जो असल में है ही नहीं। (2) बीमाधारक, बीमित व्यक्ति या लाभार्थी घटित दुर्घटना का झूठा कारण बताए, या नुक़सान बढ़ा-चढ़ाकर बताए। (3) ऐसी दुर्घटना गढ़े जो हुई ही नहीं। (4) बीमाधारक जान-बूझकर संपत्ति को नुक़सान पहुँचाए और उसे बीमा दुर्घटना बताए। (5) बीमाधारक या लाभार्थी जान-बूझकर बीमित व्यक्ति की मौत, विकलांगता या बीमारी करवाए। रकम «काफ़ी बड़ी» (数额较大) हो तो 5 साल तक की निश्चित अवधि की कैद (有期徒刑) या छोटी कैद (拘役), और 10,000 से 100,000 युआन (1 万元以上 10 万元以下) तक का जुर्माना। बहुत बड़ी रकम (数额巨大) या दूसरी गंभीर स्थिति हो तो 5 से 10 साल, और 20,000 से 200,000 युआन (2 万至 20 万元) का जुर्माना। बहुत ही बड़ी रकम या विशेष रूप से गंभीर स्थिति हो तो 10 साल से अधिक, और 20,000 से 200,000 युआन (2 万至 20 万元) का जुर्माना या संपत्ति ज़ब्ती। इस अनुच्छेद का अंतिम हिस्सा उन लोगों पर लागू होता है जो मदद करते हैं: दुर्घटना की जाँच करने वाले, गवाह और संपत्ति का मूल्यांकन करने वाले। जो जान-बूझकर झूठे प्रमाण-पत्र देते हैं या किसी और के बीमा-धोखे की स्थिति बनाते हैं, उन्हें बीमा धोखाधड़ी का सहयोगी (共犯) मानकर बीमा धोखाधड़ी करने वाले के साथ ही सज़ा मिलती है। बीमा कानून (保险法) का अनुच्छेद 27: अगर दुर्घटना हुई ही न हो और फिर भी उसका दावा किया जाए, तो बीमा कंपनी को अनुबंध रद्द करने का अधिकार है, और प्रीमियम वापस नहीं मिलता। नकली या बदले गए सबूत, या झूठे कारण और बढ़ा-चढ़ाकर बताए गए नुक़सान से क्लेम हो, तो बीमा कंपनी ज़्यादा बताए गए हिस्से का भुगतान नहीं करती, और जो रकम दे चुकी है, वह लौटानी या चुकानी होती है। उदाहरण: अनहुई के शुआनचेंग में झांग (张某松) का मामला। इसमें वांग (王某信) और 7 अन्य सहित 8 लोगों को बीमा धोखाधड़ी (保险诈骗罪) में 2 से 4 साल की निश्चित अवधि की कैद (有期徒刑) हुई, और सभी पर 10,000 युआन (1 万元) का जुर्माना लगा। इसी मामले से जुड़े एक झूठे मुकदमे में बीमा कंपनी ने 20,000 युआन (2 万元) का नुक़सान तय किया था, पर पक्षकार ने नक़ली वाहन-हस्तांतरण अनुबंध से मुकदमा करने का अधिकार हासिल किया, और अदालत ने 70,000 युआन से अधिक (7 万余元) का मुआवज़ा देने का फ़ैसला दिया। यह फ़ैसला लागू हो चुका था, पर 26 सितंबर 2019 को पुनर्विचार में रद्द कर दिया गया। «बीमा धोखाधड़ी-रोधी कार्य नियम» (反保险欺诈工作办法) के अनुसार बीमा बेचने और क्लेम भरने, दोनों सिरों पर (承保端 और 理赔端) जोखिम की जानकारी जाँची जाए। साथ ही कई बीमा-प्रकारों के लिए उद्योग-स्तर की धोखाधड़ी-रोधी जानकारी प्लेटफ़ॉर्म और धोखाधड़ी-रोधी खुफ़िया केंद्र बनाने की कोशिश की जाए। ये प्लेटफ़ॉर्म संदिग्ध आँकड़ों की छँटाई करते हैं, और सुराग उद्योग संघों, धोखाधड़ी-रोधी संगठनों और बीमा कंपनियों को जाँच के लिए भेजते हैं। अपराध का शक हो तो समय पर पुलिस (公安机关) को सूचना दी जाए। वित्तीय नियामक कार्यालय (金融监管总局) और उसकी शाखाएँ पुलिस, अभियोजन कार्यालय (人民检察院) और अदालतों (人民法院) के साथ प्रशासनिक कार्रवाई और आपराधिक न्याय के बीच तालमेल की व्यवस्था मज़बूत करें (पूरे चीन में लागू; 31 जुलाई 2024 को जारी)।

टिप्पणी

नीचे दिए गए कुछ आम तौर पर «हानिरहित» लगने वाले तरीके भी इन पाँच में आते हैं: छोटी दुर्घटना के बाद गैराज में «थोड़ा ज़्यादा» बताना, पुरानी चोट या पुराने नुक़सान को इसी दुर्घटना में जोड़ना, दोस्त के साथ जानबूझकर टक्कर मारकर फिर रिपोर्ट करना, या बिना दुर्घटना के एक दुर्घटना गढ़ना। गाड़ी का बीमा कैसे लें, यह देखें §5.26 (तीसरे पक्ष का बीमा पूरा लें)। परिवार के सदस्य का बीमा कराने के बाद उसकी मौत जान-बूझकर करवाने पर क़ानून में साफ़ लिखा है कि कई अपराध अलग-अलग गिनकर सज़ा दी जाएगी; देखें §8.38 (परिवार के सदस्य का बीमा)। चिकित्सा बीमा (医保) अलग नियमों से चलता है: मेडिकल कार्ड खाली स्वाइप करना या चिकित्सा खाते (医保个人账户) का पैसा नक़द में बदलना भी धोखाधड़ी है; देखें §5.13 की टिप्पणी।

सबूत का स्तर

A : मेटा-विश्लेषण, बड़े कोहोर्ट अध्ययनों या रैंडमाइज़्ड ट्रायल से मिले ठोस आँकड़े; क़ानून और नीतियों के लिए आधिकारिक पाठ.

स्रोत

1. 全国人大常委会. 中华人民共和国刑法（经刑法修正案十一修正的整合文本）第一百九十八条. https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff808181796a636a0179822a19640c92
2. 全国人大常委会 (2015 修正). 中华人民共和国保险法第二十七条. https://flk.npc.gov.cn/detail?id=2c909fdd678bf17901678bf7c4060811
3. 国家金融监督管理总局 (2024). 关于印发《反保险欺诈工作办法》的通知. https://www.gov.cn/gongbao/2024/issue_11586/202409/content_6975080.html
4. 安徽省人民检察院转载《法制日报》(2020-01-13). 杀妻骗保牵出案中案. http://www.ah.jcy.gov.cn/jczt/jjslhyqkjc/mtjj/202001/t20200113_2758841.shtml

चीनी मूल से अनुवादित। मूल किताब, भाग 9, सलाह 21. यह भाग क़ानूनी नियमों के बारे में है, ज़्यादातर मुख्यभूमि चीन के। यह सामान्य जानकारी है, क़ानूनी सलाह नहीं। सामग्री पुरानी हो सकती है और नियम जगह-जगह अलग होते हैं। कोई काम करवाते, इलाज कराते या मुक़दमा लड़ते समय सरकारी विभाग, डॉक्टर या वकील की बात मानें। अस्वीकरण