Ne pas utiliser de stéroïdes anabolisants (« piqûres pour la masse » ou « comprimés ») pour développer ses muscles

Coût

Gratuit, et l'on économise le prix du médicament. La difficulté : accepter que les muscles se développent lentement.

Ce que vous y gagnez

Des chercheurs danois ont repris des dossiers rétrospectivement et associé à chaque utilisateur un témoin du même âge. Les utilisateurs sont 545 hommes dont le contrôle antidopage en salle de sport a été positif aux stéroïdes androgènes entre le 3 janvier 2006 et le 1er mars 2018 ; 5 450 témoins leur ont été appariés. Un second échantillon, de 644 personnes ayant refusé le contrôle et de 6 440 témoins, a permis de vérifier. Résultats : le taux de mortalité des utilisateurs est 3 fois celui des témoins, HR 3,0 (IC à 95 % 1,3 à 7,0), le rapport réel se situant probablement entre 1,3 et 7. Le nombre médian de consultations ou d'hospitalisations par an est de 0,81 contre 0,36 (P < 0,0001). La médiane signifie que la moitié des personnes ont plus et l'autre moitié moins que ce chiffre. La valeur de P indique que cet écart est quasiment impossible par hasard. L'acné, la gynécomastie et la dysfonction érectile touchent chacune plus de 10 % des utilisateurs, soit au moins 1 personne sur 10 parmi ceux qui prennent ces médicaments ; ces effets sont nettement plus fréquents que chez les témoins (P < 0,0001). Le second échantillon donne des résultats cohérents. L'article 7 du Règlement antidopage (《反兴奋剂条例》) dispose que l'État gère strictement les substances interdites figurant sur la liste des produits dopants, et qu'aucune unité ni personne ne doit illégalement produire, vendre, importer ou exporter ces substances. Le même règlement classe les stéroïdes anabolisants (蛋白同化制剂) et les hormones peptidiques parmi les médicaments sur ordonnance, c'est-à-dire qu'on ne peut les acheter que sur présentation d'une ordonnance médicale.

Remarques

Point de discussion : il s'agit d'une étude de suivi qui observe des groupes, et non d'un essai randomisé. Les personnes qui prennent ces médicaments peuvent aussi prendre d'autres risques ; le chiffre de 3 ne peut donc pas être imputé entièrement au médicament. Le rapport réel pourrait être aussi bas que 1,3 ou aussi élevé que 7,0 : la fourchette est large. Mais « l'acné, la gynécomastie et la dysfonction érectile touchant chacune plus de 10 % des utilisateurs » sont des effets visibles, peu sensibles à ce biais. Dans la réglementation, ces médicaments sont désignés comme stéroïdes anabolisants (蛋白同化制剂) : quand vous voyez ces quatre caractères, c'est bien de cela qu'il s'agit. Les protéines en poudre ordinaires et la créatine ne sont pas concernées. Le problème, ce sont les produits qui promettent une prise de muscle particulièrement rapide et peuvent contenir des ingrédients ajoutés en secret. Le critère de jugement est le même que pour les amaigrissants (§28.4, ne pas acheter de médicaments amaigrissants promettant une perte rapide) : un vrai médicament est sur ordonnance, avec un numéro d'approbation vérifiable. Un produit vendu sous le nom de « poudre de prise de masse » ou de « complément nutritionnel », qui promet des résultats en quelques semaines, s'il a un effet, c'est qu'on y a ajouté quelque chose.

Niveau de preuve

A : Chiffres précis tirés de méta-analyses, de grandes cohortes ou d’essais randomisés ; pour les lois et politiques, le texte officiel.

Sources

1. Horwitz H et al. (2019). Health consequences of androgenic anabolic steroid use. J Intern Med. https://doi.org/10.1111/joim.12850
2. 国务院 (2004). 反兴奋剂条例（国务院令第 398 号，第七条、第九条）. http://www.gov.cn/gongbao/content/2004/content_63129.htm

Traduit de l’original chinois. Livre original, section 28, conseil 5. Cette section parle de santé et de médicaments. Ce sont des informations générales, qui ne remplacent ni le diagnostic ni l’ordonnance d’un médecin. Le contenu peut être dépassé et les règles varient selon les lieux. Pour une démarche, un rendez-vous médical ou un procès, suivez ce que disent l’administration, le médecin ou l’avocat. Avertissement