Não usar esteroides anabolizantes («injeções para ganhar músculo», «comprimidos») para ganhar massa muscular

Custo

Não custa nada, e ainda economiza o dinheiro dos remédios. O difícil é aceitar que o músculo cresce devagar.

O que você ganha

A Dinamarca revisou registros antigos e comparou cada usuário com controles da mesma idade. Os usuários eram 545 homens com teste de esteroides androgênicos positivo em academias, entre 3 de janeiro de 2006 e 1º de março de 2018, comparados com 5.450 controles. Além disso, uma reanálise foi feita com 644 pessoas que recusaram o exame e 6.440 controles. Resultado: a mortalidade dos usuários foi 3 vezes a dos controles, HR 3,0 (IC 95% 1,3 a 7,0); o valor real está provavelmente entre 1,3 e 7 vezes. A mediana de internações ou consultas por ano foi de 0,81 contra 0,36 (P<0,0001). A mediana é o valor em que metade das pessoas está acima e metade abaixo. O valor de P mostra que essa diferença dificilmente é fruto do acaso. Acne, desenvolvimento das mamas em homens e disfunção erétil afetaram cada um mais de 10% dos usuários, ou seja, pelo menos uma em cada dez pessoas que usam, com incidência claramente maior que a dos controles (P<0,0001). A reanálise com o outro grupo deu resultado semelhante. O artigo 7 do Regulamento de Combate ao Doping determina que o Estado controla rigidamente as substâncias proibidas listadas na lista de doping, e que nenhuma organização ou pessoa pode produzir, vender, importar ou exportar essas substâncias ilegalmente. O mesmo regulamento determina que os anabolizantes (chamados de «agentes anabólicos proteicos» na norma) e os hormônios peptídicos são controlados como medicamentos sob receita, isto é, só podem ser comprados com prescrição médica.

Observações

Classificação B porque é um estudo de acompanhamento de um grupo de pessoas, e não um ensaio randomizado. O usuário pode ser mais arriscado também em outros aspectos, então o fator 3 não deve ser atribuído totalmente ao remédio. O valor real pode ser tão baixo quanto 1,3 ou tão alto quanto 7,0; a faixa é muito ampla. Mas acne, desenvolvimento das mamas e disfunção erétil em mais de 10% dos usuários são efeitos visíveis, e sofrem menos com esse viés. A norma chama esse tipo de remédio de «agentes anabólicos proteicos»; quando vir essa expressão, é disso que se trata. Proteína em pó comum e creatina não estão incluídas nesta regra. O problema é que produtos anunciados como de «ganho muscular muito rápido» podem ter ingredientes escondidos. O critério para avaliar é o mesmo do item sobre emagrecimento (§28.4, não comprar remédios para emagrecer rápido): remédios legítimos são de venda sob receita e têm número de aprovação consultável. Produtos vendidos como «pó para massa» ou «suplemento» e que prometem resultados em semanas, se funcionam, é porque têm algo adicionado.

Nível de evidência

A : Números concretos de metanálises, grandes coortes ou ensaios randomizados; em leis e políticas, o texto legal ou oficial.

Fontes

1. Horwitz H et al. (2019). Health consequences of androgenic anabolic steroid use. J Intern Med. https://doi.org/10.1111/joim.12850
2. 国务院 (2004). 反兴奋剂条例（国务院令第 398 号，第七条、第九条）. http://www.gov.cn/gongbao/content/2004/content_63129.htm

Traduzido do original em chinês. Livro original, seção 28, dica 5. Esta seção trata de saúde e medicamentos. São informações gerais e não substituem o diagnóstico nem a receita de um médico. O conteúdo pode estar desatualizado e as regras mudam de lugar para lugar. Ao resolver um trâmite, ir ao médico ou entrar na Justiça, siga o que disserem o órgão público, o médico ou o advogado. Aviso legal