長期坐輪椅的，坐墊換成減壓型，每天看一遍坐骨和尾骨
- 價效比一般
- 證據 B
- 換壽命
- 花點小錢
- 順手就做
- 要點毅力
說人話
普通海綿坐墊壓久了會把皮膚壓破，破了癒合很慢，容易感染。養老院裡用減壓坐墊的老人，坐骨那裡的壓瘡明顯更少，但把尾骨一起算就沒看出差別。輪椅本身也要按人的尺寸配，別買個通用款就算了。
- 成本
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一個減壓坐墊幾百元到上千元。每天看一遍，一分鐘。
- 收益
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這項隨機臨床試驗在 12 家養老院做，2004 到 2008 年招募 232 名 65 歲以上、每天坐輪椅 6 小時以上、Braden 評分 18 分以下的住戶。所有人先配了合身的輪椅，再隨機分成兩組。一組用皮膚保護型坐墊（空氣、黏性流體加泡沫、或者凝膠加泡沫），一組用 7.6 公分厚的分段式泡沫坐墊。隨訪 6 個月或者到發生壓瘡為止。坐骨結節部位的壓瘡，分段泡沫組 8 例（6.7%），皮膚保護型坐墊組 1 例（0.9%），P=0.04。把坐骨和骶尾部的壓瘡合起來算，分段泡沫組 21 例（17.6%），皮膚保護型坐墊組 12 例（10.6%），P=0.14，沒有做出差別
- 備註
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定 B 的原因有兩條。一是樣本只有 232 人，主要終點的 P 值 0.04 剛過線，次要終點沒有做出差別。二是人群是養老院裡的高齡住戶，套到年輕的輪椅使用者身上屬於往外推。試驗裡所有人都先配了合身的輪椅，所以「合身」和「坐墊」是一起起作用的，別隻換坐墊。長期臥床的壓瘡防護，氣墊床和定時翻身，見第 17 節第 8 條（壓瘡）。基本型輔助器具的配置補貼怎麼申請，見第 33 節第 7 條（去縣級殘聯問全）。
- 證據等級
- B : 有研究支援，但說不出確切數字，或者只有小樣本、單項研究.
- 來源
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- Brienza D, Kelsey S, Karg P, et al. (2010). A randomized clinical trial on preventing pressure ulcers with wheelchair seat cushions. Journal of the American Geriatrics Society, 58(12):2308-2314. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2010.03168.x
原書第 33 節第 5 條. 內容可能過時，不少政策各地執行不一樣，真去辦事、看病、打官司時以當地部門、醫生和律師的說法為準。 免責宣告