家裡有人長期臥床，把壓瘡當頭號敵人：上電動氣墊床、定時翻身、每天看一遍骨頭突出的地方

成本

家用電動交替壓力氣墊床，幾百元起。翻一次身只要幾分鐘。難的是每隔兩三小時就得翻一次，夜裡也不停，一個人扛不下來

收益

19520 例髖部骨折手術患者（美國 NSQIP 2016 至 2019 年）。開刀前就有壓瘡的人，30 天內死亡的比例更高。把其他因素算進去之後，這個關聯仍然成立（OR 1.2，機率增加 21%，P=0.004）。這些人還更容易出別的問題：深靜脈血栓（OR 1.59）、肺炎（OR 1.39）、非計劃再住院（OR 1.43），平均住院日也多 0.4 天。324 名住院老人（平均 86 歲）隨訪中位 18 個月。壓瘡能單獨預測長期死亡（HR 1.500，95% CI 1.059 至 2.126，P=0.020）。單獨預測的意思是，把別的因素排掉之後，它自己就能預測。65 項隨機試驗放在一起算（網路薈萃分析）。比的是電動主動氣流支撐面和標準病床墊（標準病床支撐面）。電動主動氣流支撐面就是電動氣墊床這一類。用它的人壓瘡發生率更低（RR 0.42，95% CI 0.29 至 0.63，中等確定性）。電動混合氣流支撐面是 RR 0.22（0.07 至 0.66）。11 項試驗 4462 人的 Cochrane 綜述（2026 年更新）。2 小時翻一次和 4 小時翻一次比，差別說不清（RR 1.05，95% CI 0.79 至 1.39，確定性極低）。其他翻身間隔之間的比較，同樣極不確定。1226 名 ICU 患者的試驗裡，用可穿戴感測器即時提醒並給出視覺警示，把 2 小時翻一次真正落實下來。壓瘡發生率低於常規護理（RR 0.28，95% CI 0.10 至 0.75，中等確定性）。116 人的試驗中，俯臥位（趴著）那組的壓瘡發生率高於仰臥位（平躺）那組（RR 4.55，95% CI 2.31 至 8.98）

備註

給 B 的原因有三條。一是死亡率那兩項研究只看到「有壓瘡的人後來處境更差」，這不等於「防住壓瘡就能把死亡率降下來」。二是翻身間隔那幾項隨機試驗的結論很不牢靠。三是氣墊床那條證據要硬一些，但研究裡比的是醫院病床的墊子，套到家用床墊上屬於往外推。每天查骶尾、足跟、髖部、肩背，看有沒有「壓下去不褪色的紅」，這是護理的常規做法，沒有單獨的文獻。長期護理保險能報的照護服務，見第 17 節第 7 條。突然一條腿腫起來，按深靜脈血栓處理，見第 13 節第 11 條。因墜落或重傷長期臥床的那一段，見第 1 節第 34 條

證據等級

B : 有研究支援，但說不出確切數字，或者只有小樣本、單項研究.

來源

1. Porter SB, Pla R, Chow JH, et al. (2022). Preoperative Pressure Ulcers, Mortality, and Complications in Older Hip Fracture Surgery Patients. JAAOS Global Research & Reviews, 6(11). https://doi.org/10.5435/JAAOSGlobal-D-22-00117
2. Ottaviani S, Rondanina E, Longo E, 等 (2026). Impact of pressure ulcers and frailty on long-term mortality: a prospective cohort study of hospitalized older adults. European Geriatric Medicine, 17(2), 665-672. https://doi.org/10.1007/s41999-025-01331-8
3. Shi C, Dumville JC, Cullum N (2018). Support surfaces for pressure ulcer prevention: A network meta-analysis. PLoS ONE, 13(2), e0192707. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0192707
4. Latimer SL, Chaboyer WP, Probst S, 等 (2026). Repositioning for pressure injury prevention in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6, CD009958. https://doi.org/10.1002/14651858.CD009958.pub4

原書第 17 節第 8 條. 內容可能過時，不少政策各地執行不一樣，真去辦事、看病、打官司時以當地部門、醫生和律師的說法為準。 免責宣告