Tekerlekli sandalyede uzun süre oturuyorsanız minderi basınç azaltıcı olana değiştirin ve her gün oturak kemiği ile kuyruk sokumunu kontrol edin

Orta düzeyde değen
Kanıt B
Yaşam yılı
Az masraflı
Birkaç dakika
Biraz irade

Kısaca

Sıradan sünger minder uzun süre bastırınca cildi ezer; yara açılır, iyileşmesi çok yavaş olur ve enfeksiyon kapabilir. Huzurevinde basınç azaltıcı minder kullanan yaşlıların oturak kemiği bölgesindeki basınç yaraları belirgin biçimde daha azdı; ama kuyruk sokumu da birlikte değerlendirildiğinde fark görülmedi. Tekerlekli sandalyenin kendisi de kişinin ölçüsüne göre ayarlanmalıdır; genel bir model alıp yetinmeyin.

Maliyet: Bir basınç azaltıcı minder birkaç yüz ila bin yuan (CNY) arasında tutar. Her gün kontrol etmek bir dakika sürer.
Ne kazanırsınız: Bu randomize klinik çalışma 12 huzurevinde yürütüldü; 2004-2008 arasında günde 6 saat ve daha fazla tekerlekli sandalyede oturan, 65 yaş ve üzeri ve Braden puanı 18 ve altında olan 232 kişi dahil edildi. Herkese önce uygun ölçüde tekerlekli sandalye verildi, sonra iki gruba rastgele ayrıldılar. Bir grup cilt koruyucu minder kullandı (hava ya da viskoz sıvı ile köpük, ya da jel ile köpük); diğer grup 7,6 cm kalınlığında bölmeli sünger minder kullandı. Takip 6 ay ya da basınç yarası gelişene kadar sürdü. Oturak kemiği bölgesindeki basınç yaraları, bölmeli sünger grubunda 8 kişide (6,7%), cilt koruyucu minder grubunda 1 kişide (0,9%) görüldü; P=0,04. Oturak kemiği ve sakrokoksigeal bölgedeki yaralar birlikte sayıldığında bölmeli sünger grubunda 21 kişi (17,6%), cilt koruyucu minder grubunda 12 kişi (10,6%) çıktı; P=0,14 ile anlamlı fark bulunamadı.
Notlar: B derecesi verilmesinin iki nedeni var. Biri, örneklemin yalnızca 232 kişi olması; birincil sonlanım noktasının P değeri 0,04 ile eşiği yeni aşıyor, ikincil sonlanım noktasında anlamlı fark çıkmadı. İkincisi, bu kişiler huzurevindeki yaşlı sakinlerdi; genç tekerlekli sandalye kullanıcılarına uygulamak genellemedir. Denemede herkese önce uygun ölçüde tekerlekli sandalye verildi; bu yüzden «uygun ölçü» ile «minder» birlikte etkili oldu, yalnızca minderi değiştirmeyin. Uzun süre yatan kişilerde basınç yarasını önleme (hava yatağı ve düzenli pozisyon değiştirme) için bkz. §17.8 (basınç yarası). Temel yardımcı cihaz desteği nasıl başvurulur: bkz. §33.7 (ilçe Engelliler Federasyonu'na (残联) gidip hepsini sorun).
Kanıt düzeyi: B : Araştırmayla desteklenen ama kesin rakamı olmayan ya da küçük veya tek çalışmalara dayanan.
Kaynaklar: Brienza D, Kelsey S, Karg P, et al. (2010). A randomized clinical trial on preventing pressure ulcers with wheelchair seat cushions. Journal of the American Geriatrics Society, 58(12):2308-2314. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2010.03168.x

Çince asıl metinden çevrilmiştir. Asıl kitap, bölüm 33, öneri 5. İçerik güncelliğini yitirmiş olabilir ve kurallar yerden yere değişir. Bir işlem, tedavi ya da dava söz konusuysa resmî kurumun, doktorun veya avukatın söylediğine uyun. Sorumluluk reddi