Người ngồi xe lăn lâu dài thì thay đệm ngồi bằng loại giảm áp, và mỗi ngày xem lại xương ngồi và xương cụt

Đáng làm vừa phải
Bằng chứng B
Năm sống
Tốn ít
Vài phút
Cần chút ý chí

Nói dễ hiểu

Đệm xốp thường ngồi lâu sẽ ép rách da, da rách lâu lành, dễ bị nhiễm trùng. Người già trong viện dưỡng lão dùng đệm giảm áp thì loét ở xương ngồi rõ ràng ít hơn, nhưng nếu tính cả xương cụt thì không thấy khác biệt. Bản thân xe lăn cũng phải đo theo kích thước của người dùng, đừng mua loại đại trà rồi thôi.

Chi phí: Một đệm ngồi giảm áp từ vài trăm đến hơn một nghìn nhân dân tệ. Mỗi ngày xem một lần, mất một phút.
Bạn được gì: Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên này làm ở 12 viện dưỡng lão, tuyển từ 2004 đến 2008 được 232 người từ 65 tuổi trở lên, mỗi ngày ngồi xe lăn từ 6 giờ trở lên, điểm Braden dưới 18. Tất cả trước tiên được đo đặt xe lăn vừa vặn, rồi chia ngẫu nhiên thành hai nhóm. Một nhóm dùng đệm bảo vệ da (khí, chất nhớt kết hợp bọt, hoặc gel kết hợp bọt), nhóm kia dùng đệm bọt phân đoạn dày 7,6 cm. Theo dõi 6 tháng hoặc đến khi xuất hiện loét. Loét ở vị trí ụ ngồi: nhóm đệm bọt phân đoạn 8 ca (6,7%), nhóm đệm bảo vệ da 1 ca (0,9%), P=0,04. Gộp loét ở xương ngồi và xương cùng cụt: nhóm đệm bọt phân đoạn 21 ca (17,6%), nhóm đệm bảo vệ da 12 ca (10,6%), P=0,14, không có khác biệt có ý nghĩa thống kê.
Ghi chú: Lý do xếp hạng B có hai điểm. Một, mẫu chỉ có 232 người, P=0,04 của kết cục chính vừa đạt ngưỡng, còn kết cục phụ không có khác biệt. Hai, đối tượng là người cao tuổi trong viện dưỡng lão, đem áp dụng cho người ngồi xe lăn trẻ tuổi là suy rộng. Trong thử nghiệm, mọi người đều được đo đặt xe lăn vừa vặn trước, nên «vừa vặn» và «đệm» cùng phát huy tác dụng, đừng chỉ đổi đệm. Phòng loét cho người nằm lâu dài thì dùng nệm hơi và trở người theo giờ, xem §17.8 (loét). Tiền hỗ trợ mua trợ cụ cơ bản xin thế nào, xem §33.7 (đến Hội Người khuyết tật (残联) cấp huyện hỏi cho đủ).
Mức bằng chứng: B : Có nghiên cứu ủng hộ nhưng không có số liệu cụ thể, hoặc dựa trên nghiên cứu nhỏ hay đơn lẻ.
Nguồn: Brienza D, Kelsey S, Karg P, et al. (2010). A randomized clinical trial on preventing pressure ulcers with wheelchair seat cushions. Journal of the American Geriatrics Society, 58(12):2308-2314. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2010.03168.x

Dịch từ bản gốc tiếng Trung. Sách gốc, phần 33, mục 5. Nội dung có thể đã cũ và quy định mỗi nơi một khác. Khi làm thủ tục, khám bệnh hay kiện tụng, hãy theo hướng dẫn của cơ quan nhà nước, bác sĩ hoặc luật sư. Miễn trừ trách nhiệm