Kalau ada anggota keluarga yang terbaring lama, jadikan luka tekan sebagai musuh utama: pasang kasur udara listrik, balik badan terjadwal, dan setiap hari periksa bagian tulang yang menonjol

Biaya

Kasur udara bergantian listrik untuk rumah harganya mulai beberapa ratus yuan. Membalik badan hanya memakan beberapa menit. Yang sulit adalah harus membalik setiap dua sampai tiga jam, termasuk malam hari, dan satu orang tidak sanggup sendiri.

Yang Anda dapat

Data 19.520 pasien operasi patah pinggul (NSQIP AS, 2016 sampai 2019). Pasien yang sudah punya luka tekan sebelum operasi, angka kematiannya dalam 30 hari lebih tinggi. Setelah faktor lain diperhitungkan, hubungan ini tetap ada (OR 1,2, peluang naik 21%, P=0,004). Mereka juga lebih sering mengalami masalah lain: trombosis vena dalam (OR 1,59), pneumonia (OR 1,39), rawat inap ulang yang tidak direncanakan (OR 1,43), dan lama rawat inap rata-rata juga 0,4 hari lebih panjang. Pada 324 lansia rawat inap (rata-rata berusia 86 tahun), dengan tindak lanjut median 18 bulan, luka tekan saja dapat memprediksi kematian jangka panjang (HR 1,500; 95% CI 1,059–2,126; P=0,020). Memprediksi sendiri artinya setelah faktor lain dikeluarkan, luka tekan tetap bisa memprediksi. Ada 65 uji acak yang digabung (network meta-analysis). Yang dibandingkan adalah permukaan penopang udara aktif listrik dan kasur rumah sakit standar. Permukaan penopang udara aktif listrik, yaitu jenis kasur udara listrik, angka luka tekannya lebih rendah (RR 0,42; 95% CI 0,29–0,63; kepastian sedang). Permukaan campuran udara listrik RR 0,22 (0,07–0,66). Tinjauan Cochrane dari 11 uji dengan 4.462 orang (diperbarui 2026): membalik setiap 2 jam dibanding setiap 4 jam, perbedaannya tidak jelas (RR 1,05; 95% CI 0,79–1,39; kepastian sangat rendah). Perbandingan interval membalik lainnya juga sangat tidak pasti. Dalam uji dengan 1.226 pasien ICU, sensor yang bisa dipakai memberi peringatan real time dan tanda visual, sehingga membalik setiap 2 jam benar-benar dijalankan. Angka luka tekannya lebih rendah daripada perawatan biasa (RR 0,28; 95% CI 0,10–0,75; kepastian sedang). Dalam uji dengan 116 orang, kelompok tengkurap (posisi telungkup) angka luka tekannya lebih tinggi daripada kelompok telentang (RR 4,55; 95% CI 2,31–8,98).

Catatan

Peringkat B ada tiga alasan. Pertama, dua studi kematian hanya melihat bahwa orang yang sudah kena luka tekan kondisinya lebih buruk; itu tidak berarti mencegah luka tekan akan menurunkan kematian. Kedua, uji acak tentang interval membalik kesimpulannya sangat tidak kuat. Ketiga, bukti untuk kasur udara lebih kuat, tetapi yang dibandingkan adalah kasur rumah sakit; kalau diterapkan ke kasur rumah tangga itu perluasan. Memeriksa tulang ekor, tumit, pinggul, dan punggung setiap hari untuk mencari kemerahan yang tidak memudar saat ditekan adalah praktik perawatan rutin tanpa literatur tersendiri. Layanan yang bisa ditanggung asuransi perawatan jangka panjang, lihat §17.7. Kalau tiba-tiba satu kaki bengkak, tangani sebagai trombosis vena dalam, lihat §13.11. Bagian tentang berbaring lama akibat jatuh atau cedera berat, lihat §1.34.

Tingkat bukti

B : Didukung penelitian tetapi tanpa angka pasti, atau berdasarkan studi kecil atau tunggal.

Sumber

1. Porter SB, Pla R, Chow JH, et al. (2022). Preoperative Pressure Ulcers, Mortality, and Complications in Older Hip Fracture Surgery Patients. JAAOS Global Research & Reviews, 6(11). https://doi.org/10.5435/JAAOSGlobal-D-22-00117
2. Ottaviani S, Rondanina E, Longo E, 等 (2026). Impact of pressure ulcers and frailty on long-term mortality: a prospective cohort study of hospitalized older adults. European Geriatric Medicine, 17(2), 665-672. https://doi.org/10.1007/s41999-025-01331-8
3. Shi C, Dumville JC, Cullum N (2018). Support surfaces for pressure ulcer prevention: A network meta-analysis. PLoS ONE, 13(2), e0192707. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0192707
4. Latimer SL, Chaboyer WP, Probst S, 等 (2026). Repositioning for pressure injury prevention in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6, CD009958. https://doi.org/10.1002/14651858.CD009958.pub4

Diterjemahkan dari naskah asli berbahasa Tionghoa. Buku asli, bagian 17, saran 8. Isinya bisa sudah usang dan aturan berbeda di tiap tempat. Saat mengurus sesuatu, berobat, atau berperkara, ikuti petunjuk instansi, dokter, atau pengacara. Penafian