2 歲以下的孩子感冒，別自己喂複方感冒藥和止咳藥

成本

不花錢，還能省下買藥的錢。

收益

國家藥監局 2021 年第 57 號公告修訂了 14 個品種的說明書，包括氨酚麻美口服溶液、小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒氨酚烷胺顆粒等。新增警示語是「不建議家長或監護人自行給2歲以下嬰幼兒使用本品，應在醫師或藥師的指導下使用」。注意事項加了「應嚴格按照藥品說明書用法用量使用，避免用藥過量」。還加了「應避免合併使用含有相同或相似活性成份的抗感冒藥」。一篇 Cochrane 系統綜述納入 29 項隨機對照試驗，其中 10 項在兒童身上做。兒童試驗裡，這幾類藥都不比安慰劑好：止咳藥，抗組胺藥（抗過敏成分），抗組胺藥加減充血劑（通鼻子的成分），止咳藥加支氣管擴張劑。21 項研究報告了不良反應，含抗組胺藥和右美沙芬的製劑不良反應更多。

備註

這 14 種裡很多名字帶「氨酚」，也含對乙醯胺基酚，再和退燒藥一起吃就重複了，見第 34 節第 1 條（對乙醯胺基酚）。那篇綜述裡有一項試驗發現蜂蜜比安慰劑好，但不滿 1 歲不能喂蜂蜜，見第 20 節第 6 條（蜂蜜）。定 B 是因為綜述裡每類藥的試驗都少，作者沒有合併出數字。收益定「中」是判斷：這類藥對小孩沒有證實的好處，風險主要是過量和成分重複。

證據等級

B : 有研究支援，但說不出確切數字，或者只有小樣本、單項研究.

來源

1. 国家药监局关于修订氨酚麻美口服溶液等14个品种药品说明书的公告（2021年第57号）及附件. https://www.nmpa.gov.cn/directory/web/nmpa/xxgk/ggtg/ypggtg/ypshmshxdgg/20210423105404141.html
2. Smith SM, Schroeder K, Fahey T (2014). Over-the-counter (OTC) medications for acute cough in children and adults in community settings. Cochrane Database of Systematic Reviews, (11):CD001831. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001831.pub5

原書第 34 節第 4 條. 這一節講健康和用藥，只作一般參考，不能代替醫生的診斷和處方。 內容可能過時，不少政策各地執行不一樣，真去辦事、看病、打官司時以當地部門、醫生和律師的說法為準。 免責宣告