孩子發燒不用阿斯匹靈、尼美舒利和安乃近，含安乃近的感冒藥也不給未成年人吃
- 價效比極高
- 證據 B
- 換壽命
- 適用：有 3 歲以下孩子、有 3 到 18 歲孩子
- 不花錢
- 順手就做
- 不靠毅力
說人話
孩子退燒，這三種藥都別用。阿斯匹靈和瑞氏綜合徵有關，這種病傷腦傷肝，美國統計里約三成病孩死亡，警告發出後病例少了九成多。尼美舒利 12 歲以下停用，安乃近 18 歲以下停用。
- 成本
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不花錢。買退燒藥時看一眼通用名和成分表。
- 收益
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瑞氏綜合徵會引起腦病和肝臟脂肪變性，通常出現在流感或水痘之後。美國 1981 到 1997 年的全國監測裡，18 歲以下報告了 1207 例。82% 的病孩血裡測得到水楊酸，這是阿斯匹靈這類藥的成分。總病死率 31%。1980 年開始釋出水楊酸類藥的警告。那一年報告了 555 例，是高峰，1987 年起每年不超過 36 例。國家食藥監局 2011 年規定，尼美舒利口服制劑禁止用於 12 歲以下兒童。國家藥監局 2020 年規定安乃近片禁用於 18 歲以下青少年兒童。含安乃近的複方青蒿安乃近片、重感靈片和重感靈膠囊同樣禁用於 18 歲以下。
- 備註
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安乃近對成年人也不是首選藥。說明書寫明它可能引起粒細胞缺乏、再生障礙性貧血和過敏性休克，只在病情急重、又沒有別的有效藥時短期用。重感靈聽名字像普通感冒藥，裡面就有安乃近。孩子該用什麼退燒藥、按體重吃多少，問兒科醫生或藥師。不滿 3 個月的孩子發燒直接去醫院，見第 20 節第 8 條（38 ℃ 就直接去醫院）。定 B 是因為瑞氏綜合徵的數字來自監測報告，病例減少和警告發布是前後關係，不是對照試驗。收益定「大」，是因為警告之後病例從每年 555 例降到 36 例以下。
- 證據等級
- B : 有研究支援，但說不出確切數字，或者只有小樣本、單項研究.
- 來源
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- Belay ED, Bresee JS, Holman RC, Khan AS, Shahriari A, Schonberger LB (1999). Reye's syndrome in the United States from 1981 through 1997. New England Journal of Medicine, 340(18):1377-1382. https://doi.org/10.1056/NEJM199905063401801
- 关于加强尼美舒利口服制剂使用管理的通知（国食药监安〔2011〕209号）. https://www.nmpa.gov.cn/xxgk/fgwj/gzwj/gzwjyp/20110515145101552.html
- 国家药监局关于修订安乃近相关品种说明书的公告（2020年第34号）及附件1至3. https://www.nmpa.gov.cn/directory/web/nmpa/xxgk/ggtg/ypggtg/ypshmshxdgg/20200317171201660.html
原書第 34 節第 2 條. 這一節講健康和用藥，只作一般參考，不能代替醫生的診斷和處方。 內容可能過時，不少政策各地執行不一樣，真去辦事、看病、打官司時以當地部門、醫生和律師的說法為準。 免責宣告