Bei Erkältung von Kindern unter 2 Jahren keine Kombinations-Erkältungs- oder Hustenmittel selbst geben

Kosten

Kostet nichts und spart das Geld für die Medizin.

Was es bringt

Die Nationale Arzneimittelaufsicht (国家药监局) hat mit der Bekanntmachung Nr. 57 von 2021 die Packungsbeilagen von 14 Präparaten überarbeitet, darunter Anfen-Mami-Lösung zum Einnehmen (氨酚麻美口服溶液), Xiao’er-Anfen-Huangnamin-Granulat (小儿氨酚黄那敏颗粒) und Xiao’er-Anfen-Amantadin-Granulat (小儿氨酚烷胺颗粒). Der neue Warnhinweis lautet: «Eltern oder Betreuer sollten dieses Mittel Kindern unter 2 Jahren nicht selbst geben; die Anwendung sollte unter Anleitung eines Arztes oder Apothekers erfolgen.» Außerdem wurde ergänzt: «Die Packungsbeilage ist genau einzuhalten und eine Überdosierung zu vermeiden.» Und: «Gleichzeitige Einnahme von Erkältungsmitteln mit denselben oder ähnlichen Wirkstoffen ist zu vermeiden.» Ein Cochrane-Übersichtsartikel schloss 29 randomisierte kontrollierte Studien ein, davon 10 an Kindern. In den Kinderstudien waren diese Mittelgruppen nicht besser als Placebo: Hustenmittel, Antihistaminika (antiallergische Wirkstoffe), Antihistaminika mit Abschwellern (nasenabschwellende Wirkstoffe) und Hustenmittel mit Bronchodilatatoren. 21 Studien berichteten über Nebenwirkungen; bei Präparaten mit Antihistaminika und Dextromethorphan traten mehr Nebenwirkungen auf.

Hinweise

Viele dieser 14 Mittel haben Namen mit «Anfen» und enthalten Paracetamol; zusammen mit einem Fiebermittel wird das doppelt, siehe §34.1 (Paracetamol). Der Übersichtsartikel enthält eine Studie, in der Honig besser abschnitt als Placebo; Kinder unter 1 Jahr dürfen aber keinen Honig bekommen, siehe §20.6 (Honig). Die Einstufung Stufe B gilt, weil es in den Übersichtsartikeln pro Mittelgruppe zu wenige Studien gibt und die Autoren keine Zahlen zusammenführen konnten. Den Nutzen habe ich als «mittel» bewertet: Bei Kindern ist ein Vorteil dieser Mittel nicht belegt; die Risiken liegen vor allem bei Überdosierung und Doppeleinnahme derselben Wirkstoffe.

Evidenzgrad

B : Durch Forschung gestützt, aber ohne genaue Zahl, oder nur kleine bzw. einzelne Studien.

Quellen

1. 国家药监局关于修订氨酚麻美口服溶液等14个品种药品说明书的公告（2021年第57号）及附件. https://www.nmpa.gov.cn/directory/web/nmpa/xxgk/ggtg/ypggtg/ypshmshxdgg/20210423105404141.html
2. Smith SM, Schroeder K, Fahey T (2014). Over-the-counter (OTC) medications for acute cough in children and adults in community settings. Cochrane Database of Systematic Reviews, (11):CD001831. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001831.pub5

Aus dem chinesischen Original übersetzt. Originalbuch, Abschnitt 34, Tipp 4. Dieser Abschnitt behandelt Gesundheit und Medikamente. Das sind allgemeine Informationen, kein Ersatz für ärztliche Diagnose oder Verschreibung. Inhalte können veraltet sein, und Regeln unterscheiden sich je nach Ort. Wenn Sie tatsächlich zu einer Behörde, zum Arzt oder vor Gericht gehen, gilt, was Behörde, Ärztin oder Anwalt sagen. Haftungsausschluss