रीढ़ की हड्डी की चोट वाले व्यक्ति के शरीर का चेतावनी-तंत्र बीच में टूट चुका होता है। मूत्राशय भरा हो या कपड़े कसे हों, तब भी उसे शायद कुछ महसूस न हो, पर ब्लड प्रेशर अचानक बहुत ऊपर चढ़ सकता है। संकेत होता है अचानक तेज़ सिरदर्द और पसीना। ऐसे में पहले व्यक्ति को सीधा बिठाएँ, कसे कपड़े ढीले करें, देखें कि मूत्राशय भरा तो नहीं है, और साथ ही 120 पर फ़ोन करें।
अचानक विकलांग होने के शुरुआती सालों में ख़ुद या घर के किसी सदस्य का मन टूट जाना आम बात है। यह इच्छाशक्ति की कमी नहीं है। रीढ़ की हड्डी की चोट के इलाज वाले ब्रिटेन के दो केंद्रों के लंबे फ़ॉलो-अप में पाया गया कि ऐसे लोगों में आत्महत्या की दर आम लोगों से पाँच गुना थी। आत्महत्याओं में 90% से ज़्यादा चोट लगने के पहले दस साल में हुईं। जिनकी चोट का कारण ही आत्महत्या का प्रयास था, उनका ख़तरा और भी ज़्यादा था।
देखभाल करने वाला थक जाए, तो यह कमज़ोरी नहीं है। अमेरिका के एक अध्ययन में 800 से ज़्यादा बुज़ुर्गों को चार साल तक देखा गया। जो लोग अपने अशक्त जीवनसाथी की देखभाल करते हुए मानसिक रूप से भारी तनाव महसूस कर रहे थे, उनकी मृत्यु का ख़तरा उन लोगों से लगभग 60% ज़्यादा था जो देखभाल नहीं करते थे। जिन्होंने देखभाल की, पर थकान महसूस नहीं की, उनमें यह बढ़ोतरी नहीं दिखी। इसलिए ख़तरा देखभाल से नहीं, उस लगातार बने रहने वाले तनाव से है।
आम स्पंज वाला कुशन लंबे समय दबाव पड़ने पर त्वचा को फाड़ सकता है; घाव भरने में देर लगती है और संक्रमण का ख़तरा रहता है। नर्सिंग होम में जिन बुज़ुर्गों ने दबाव कम करने वाला कुशन इस्तेमाल किया, उनमें बैठने की हड्डी पर बेडसोर (压疮) साफ़ तौर पर कम थे, पर टेलबोन को भी जोड़कर देखने पर फ़र्क़ नहीं दिखा। व्हीलचेयर भी व्यक्ति के नाप के मुताबिक़ होनी चाहिए; सामान्य मॉडल ख़रीदकर बात ख़त्म न करें।
विज्ञापन क़ानून (广告法) साफ़ कहता है। चिकित्सा, दवाओं और चिकित्सा उपकरणों के विज्ञापन में प्रभाव की गारंटी नहीं दी जा सकती, इलाज की दर या असरदार होने की दर नहीं लिखी जा सकती, और किसी के अपने अनुभव की गवाही नहीं दिखाई जा सकती। इसलिए «तीन कोर्स में खड़े हो जाएँगे» या «कितने लोग ठीक हो चुके हैं» जैसी बातें अपने-आप में ग़ैरक़ानूनी विज्ञापन हैं; उनके पीछे का सिद्धांत समझने की ज़रूरत नहीं। जो चीज़ चिकित्सा उपकरण नहीं है, उसके बारे में इलाज का ज़िक्र करना भी मना है।
मरीज़ को घर लाकर लेटे रहने दें और कुदरती ढंग से ठीक होने का इंतज़ार करें, यह सबसे आम ग़लती है। स्ट्रोक के बाद कई विषयों वाली टीम जब व्यवस्थित ढंग से देखभाल करती है, तो एक साल बाद ज़िंदा रहने वाले और घर पर रहने वाले लोग ज़्यादा होते हैं। पर ख़ुद अपनी तरफ़ से ज़्यादा ज़ोर न डालें: स्ट्रोक के 24 घंटे के भीतर जल्दी, ज़्यादा बार और ज़्यादा अभ्यास करने से तीन महीने बाद नतीजे और ख़राब निकले। कितना और कब अभ्यास करना है, यह पुनर्वास विभाग और थेरेपिस्ट से पूछें।
«श्रवण यंत्र पहनने से डिमेंशिया रुकता है» वाली बात अभी तक पक्की नहीं हुई है। लगभग एक हज़ार लोगों पर तीन साल का एक परीक्षण हुआ, जिसमें कुल मिलाकर कोई फ़र्क़ नहीं दिखा। फ़र्क़ सिर्फ़ उन लोगों में दिखा जिनका पहले से दिमाग़ी कमज़ोरी का ख़तरा ज़्यादा था। इसलिए श्रवण यंत्र की वजह यह होनी चाहिए कि आज सुनाई दे, लोगों से बात हो सके और सड़क पार करते गाड़ी की आवाज़ सुनाई दे; दशकों बाद के दिमाग़ के लिए नहीं।
ठीक-ठाक फ़ायदा
सबूत A
उम्र
विवादित
सिर्फ़ मुख्यभूमि चीन 13 सलाहें
ये सलाहें मुख्यभूमि चीन के नियमों के बारे में हैं और भारत में लागू नहीं होतीं; ये चीन में रहने वालों के लिए हैं।
परिवार या कार्यस्थल के कहने भर से किसी को मानसिक अस्पताल में नहीं रखा जा सकता। क़ानून सिर्फ़ दो स्थितियाँ मानता है: जब व्यक्ति ने ख़ुद को नुक़सान पहुँचाया हो या ऐसा ख़तरा हो, और जब उसने दूसरों को नुक़सान पहुँचाया हो या ऐसा ख़तरा हो। पहली स्थिति में भर्ती के लिए संरक्षक (监护人) की सहमति चाहिए। निदान पर आपत्ति हो, तो तीन दिन के भीतर दोबारा जाँच माँगी जा सकती है, और उसके बाद अपनी ओर से स्वतंत्र मूल्यांकन (鉴定) भी करवाया जा सकता है।
विकलांग व्यक्ति प्रमाणपत्र ख़ुद कोई पैसा नहीं देता; वह एक चाबी की तरह है। उसके साथ कई अलग-अलग सुविधाएँ जुड़ी होती हैं, और हर एक के लिए अलग से आवेदन करना होता है, वे अपने-आप घर नहीं आतीं। पहली बार विकलांग कल्याण संघ जाएँ तो सूची की हर सुविधा के बारे में एक-एक करके पूछ लें; इससे बार-बार चक्कर लगाने से बचत होती है।
चीन सरकार ने 0 से 6 साल तक के विकलांग बच्चों और ऑटिज़्म वाले बच्चों के लिए पुनर्वास सहायता की एक व्यवस्था बनाई है, जो ऑपरेशन, सहायक उपकरण और पुनर्वास प्रशिक्षण का ख़र्च देखती है। पहले मदद उन परिवारों को मिलती है जिनकी आर्थिक हालत कमज़ोर है; स्थानीय सरकार के पास पैसा हो तो उम्र और परिवार की आर्थिक शर्तों में छूट दे सकती है। यही वह समय है जब पुनर्वास का असर सबसे ज़्यादा होता है, इसलिए स्कूल जाने की उम्र तक इंतज़ार न करें। संस्थान विकलांग कल्याण संघ की अधिकृत सूची में से चुने जाने चाहिए।
«बाधा-मुक्त वातावरण निर्माण कानून» (无障碍环境建设法) में लिखा है: काउंटी-स्तर या उससे ऊपर की सरकार घरों में बाधा-मुक्त सुविधाओं के बदलाव का समर्थन और मार्गदर्शन करे, और योग्य विकलांग व्यक्तियों और बुज़ुर्गों वाले परिवारों को उचित सब्सिडी दे। यह योजना आम तौर पर विकलांग कल्याण संघ चलाता है और सालाना कोटे के हिसाब से होती है, इसलिए जल्दी पंजीकरण कराएँ। कितनी सब्सिडी मिलेगी और कौन-से बदलाव होंगे, यह हर जगह अलग तय होता है।
किसी कंपनी में विकलांग कर्मचारियों का अनुपात कुल कर्मचारियों के 1.5% से कम नहीं होना चाहिए, ठीक अनुपात प्रांत तय करता है। पूरा न हो तो कंपनी को कमी वाली संख्या के हिसाब से विकलांग रोज़गार सुरक्षा शुल्क (残疾人就业保障金) भरना होता है, जिसकी गणना कंपनी के पिछले साल के औसत वेतन पर होती है। इसलिए आपको नौकरी देना सिर्फ़ मदद नहीं, कंपनी के लिए सचमुच पैसे की बचत भी है। इंटरव्यू में प्रमाणपत्र की बात साफ़ बताएँ; कंपनी यह हिसाब ख़ुद कर लेगी।
व्यक्तिगत आयकर क़ानून में लिखा है कि विकलांग व्यक्तियों की आय पर आयकर कम किया जा सकता है। पर कितना और कितने समय तक, यह क़ानून प्रांतीय सरकार पर छोड़ता है, इसलिए हर प्रांत में अलग है। कुछ प्रांत सालाना छूट की सीमा तय करते हैं, कुछ अनुपात से कटौती करते हैं। तरीका यह है कि 12366 (चीन का टैक्स हॉटलाइन नंबर) पर फ़ोन करके स्थानीय कर विभाग से पूछें, या व्यक्तिगत आयकर ऐप में छूट वाली सुविधा खोजें।
क़ानून कहता है कि सार्वजनिक जगहों और सार्वजनिक परिवहन में गाइड डॉग (导盲犬), सुनने में मदद करने वाले कुत्ते (导听犬) और सहायक कुत्ते (辅助犬) के साथ आने वाले विकलांग व्यक्तियों को सुविधा दी जाए। नेत्रहीन व्यक्ति वैध पहचान पत्र दिखाकर शहर की बस, मेट्रो और नौका (渡船) में मुफ़्त सफ़र कर सकते हैं, और विकलांग व्यक्ति अपने साथ ज़रूरी सहायक उपकरण मुफ़्त ले जा सकते हैं। कोई रोके तो ये दोनों बातें बताएँ, न माने तो शिकायत करें।
विकलांग परीक्षार्थी उच्च शिक्षा प्रवेश परीक्षा के लिए ब्रेल पेपर, बड़े अक्षरों वाला पेपर, विदेशी भाषा के सुनने वाले हिस्से से छूट, अलग कमरा, श्रवण यंत्र (助听器) और व्हीलचेयर के साथ कमरे में जाने, और समय बढ़ाने की सुविधा माँग सकते हैं। ये अपने-आप नहीं मिलतीं; प्रांत के नियम के अनुसार समय पर लिखित आवेदन करना होता है, और दूसरी पीढ़ी या उसके बाद का विकलांग प्रमाणपत्र साथ लगाना होता है। नतीजे से असहमत हों तो प्रांतीय शिक्षा विभाग (省教育厅) से पुनर्समीक्षा माँग सकते हैं।
किंडरगार्टन (幼儿园) और हर तरह के स्कूल, योग्य विकलांग बच्चों के दाख़िले के आवेदन को ठुकरा नहीं सकते; सामान्य व्यावसायिक स्कूल पर भी यही लागू होता है। जिस बच्चे को किसी की देखभाल चाहिए और जो स्कूल नहीं आ सकता, उसके लिए काउंटी शिक्षा विभाग घर पर पढ़ाने या दूर से ऑनलाइन क्लास की व्यवस्था करता है, और उसका स्कूल रिकॉर्ड (学籍) भी बना रहता है। दाख़िला और स्कूल बदलने का फ़ैसला शिक्षा विभाग विशेषज्ञ समिति के मूल्यांकन के बाद लेता है, स्कूल ख़ुद तय नहीं करता।
दायां पैर या दोनों पैर न हों या काम न करते हों, पर ख़ुद सीट पर स्थिर बैठ सकते हों और ऊपरी शरीर की क्षमता काफ़ी हो, तो विकलांगों के लिए ख़ास ऑटोमैटिक छोटी कार का ड्राइविंग लाइसेंस दिया जा सकता है, जिसका कोड C5 है। एक हाथ की हथेली न हो तब भी आवेदन किया जा सकता है। एक आँख या सुनने में विकलांगता वालों के लिए भी अलग-अलग वाहन श्रेणियाँ तय हैं। मेडिकल जाँच प्रांत द्वारा मान्यता-प्राप्त विशेष अस्पताल में करवानी होती है।
कोई वयस्क «नागरिक कृत्य-क्षमता (民事行为能力) नहीं» है या «सीमित नागरिक कृत्य-क्षमता» वाला है, यह सिर्फ़ अदालत तय कर सकती है। परिवार, कार्यस्थल और मोहल्ला समिति (居委会) अपने-आप यह तय नहीं कर सकते। हितबद्ध व्यक्ति या संबंधित संगठन अदालत में आवेदन करते हैं। उल्टा भी होता है: अगर बुद्धि या मानसिक स्वास्थ्य लौट आए, तो व्यक्ति अपनी कृत्य-क्षमता बहाल करवाने का आवेदन कर सकता है। यह प्रक्रिया रोक भी है और सुरक्षा भी।
वयस्क अपनी कृत्य-क्षमता खोने पर संरक्षक क्रम से तय होते हैं: पति या पत्नी, माता-पिता और बच्चे, फिर बाकी निकट संबंधी, और आख़िर में वे अन्य लोग या संगठन जो तैयार हों। आपस में विवाद हो तो मोहल्ला समिति (居委会), गाँव समिति (村委会) या नागरिक मामलों का विभाग (民政部门) नियुक्त करता है, और असहमत हों तो अदालत जा सकते हैं। व्यक्ति जब होश में हो, तो लिखित रूप से भविष्य के संरक्षक नामित कर सकता है। संरक्षित व्यक्ति किसी को नुक़सान पहुँचाए, तो हर्जाना संरक्षक भरता है।
क़ानून भर्ती, पक्की नियुक्ति, पदोन्नति, पेशेवर पद-उन्नति (评职称), वेतन और सामाजिक सुरक्षा में विकलांग व्यक्ति से भेदभाव मना करता है। आप संबंधित विभाग में शिकायत कर सकते हैं, या अदालत जा सकते हैं। पर मुकदमा जीतने पर भी सामने वाला आपके वकील की फ़ीस नहीं भरता। इसलिए पहले शिकायत करें, साथ में मुफ़्त कानूनी सहायता (法律援助) के लिए आवेदन करें, और फिर मुकदमे पर विचार करें।
