「빨리 빠진다」고 약속하는 다이어트 약, 다이어트 커피, 체중 감량 사탕, 효소 매실(효소에 담갔다고 하는 매실)을 사지 않기

비용

돈은 들지 않습니다. 반대로 이런 제품을 사는 돈도 아낄 수 있습니다. 어려운 점은 「일주일에 몇 근 빠진다」는 것이 없다는 사실을 받아들여야 한다는 것입니다.

얻는 것

SCOUT 임상시험에는 9,804명이 참여했습니다. 이들은 55세 이상이며, 과체중 또는 비만이고, 심혈관 질환이나 2형 당뇨병이 있었습니다. 추첨으로 약을 먹는 집단과 먹지 않는 집단으로 나뉘었고, 평균 3.4년 치료했습니다. 주요 종점은 미리 정한 몇 가지 나쁜 사건으로, 치명적이지 않은 심근경색, 치명적이지 않은 뇌졸중(중풍), 심정지 후 소생, 심혈관 사망입니다. 이 사건들의 발생률은 11.4% 대 10.0%였습니다. HR 1.16(95% CI 1.031.31, P=0.02)으로, 약을 먹은 사람이 사건을 겪을 확률이 약 16% 높았습니다. 실제 값은 대략 3%에서 31% 높은 사이에 있습니다. 치명적이지 않은 심근경색은 4.1% 대 3.2%, HR 1.28(1.041.57)로, 약 30% 높았습니다. 치명적이지 않은 뇌졸중은 2.6% 대 1.9%, HR 1.36(1.04~1.77)로, 약 36% 높았습니다. 심혈관 사망과 전체 사망은 증가하지 않았습니다. 전체 사망은 모든 원인을 합친 사망입니다. 추첨 후 시부트라민 집단은 평균 1.7kg을 더 감량했습니다. 구 국가식품약품감독관리국(原国家食品药品监督管理局)은 안전성 평가에 근거해 「체중 감량 치료의 위험이 효익보다 크다」고 판단했고, 2010년 10월 시부트라민 제제와 원료의약품의 생산, 판매, 사용 중지를 통지했습니다. 시부트라민과 페놀프탈레인(酚酞)은 식품에 첨가가 금지되며, 건강기능식품도 포함됩니다.

참고

SCOUT는 원래 심장병이나 당뇨병이 있는 고위험군을 모집했습니다. 이 시험은 건강한 젊은 사람이 먹어도 똑같이 사고가 난다는 것을 증명한 것은 아닙니다. 그러나 누가 고위험인지 구분할 수 없었기 때문에 감독 당국은 아예 시장에서 퇴출시켰습니다. 자주 몰래 넣는 또 다른 성분은 페놀프탈레인(酚酞)입니다. 원래는 설사약이었는데, 장기간 많이 먹으면 체내 전해질 균형을 깨뜨리고 부정맥을 유발할 수 있습니다. 판별법은 이렇습니다. 정상적인 다이어트 약은 처방약이며, 약국이나 병원에서 허가 번호(批准文号)를 조회할 수 있습니다. 「커피」「사탕」「매실」「대용식」이라는 이름으로 팔면서 일주일에 몇 근 빠진다고 약속하는 제품은, 정의상 약효가 없어야 합니다. 약효가 있다면 무언가를 넣었다는 뜻입니다. 「국식약감방〔2010〕432호(国食药监办〔2010〕432号)」 원문은 국가약품감독관리국 웹사이트에 있는데, 확인 시점에 그 페이지를 열면 계속 412 오류가 나서 성 단위 감독 부서가 전달한 페이지를 대신 인용했습니다. 「위험이 효익보다 크다」와 「2010년 10월 생산, 판매, 사용 중지」 두 문장은 그 페이지에서 글자 그대로 대조할 수 있습니다.

근거 수준

A : 메타분석, 대규모 코호트, 무작위 시험의 구체적 수치가 있음. 법률·정책은 조문이나 공식 문서를 확인함.

출처

1. James WPT et al. (2010). Effect of sibutramine on cardiovascular outcomes in overweight and obese subjects. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1003114
2. 天津市市场监督管理委员会. 警惕部分食品中违法添加「盐酸西布曲明」和「酚酞」. https://scjg.tj.gov.cn/tjsscjdglwyh_52651/hdpt/cjwtyxfts/202007/t20200720_2972549.html

중국어 원서를 번역했습니다. 원서 제 28 절 제 4 항. 이 절은 건강과 약에 관한 내용입니다. 일반적인 정보이며 의사의 진단과 처방을 대신하지 않습니다. 내용이 오래되었을 수 있고 제도는 지역마다 다릅니다. 실제로 민원·진료·소송을 할 때는 담당 기관, 의사, 변호사의 안내를 따르세요. 면책 고지