Keine Abnehmmittel, Abnehmkaffee, Schlankheitsbonbons oder Enzympflaumen (angeblich in Enzymlösung eingelegte Pflaumen) kaufen, die «schnelles Abnehmen» versprechen

Hoher Nutzen
Evidenz A
Lebenszeit
Kostenlos
Ein paar Minuten
Etwas Willenskraft

Kurz gesagt

In dieser Art Produkten wird am häufigsten heimlich Sibutramin zugesetzt. Es war ursprünglich ein Abnehmmittel und wurde 2010 in China eingestellt. Bei übergewichtigen Menschen mit Herzerkrankung oder Diabetes, die es über mehr als drei Jahre nahmen, war das Risiko eines nicht tödlichen Herzinfarkts um etwa 30 % höher, das Risiko eines Schlaganfalls um etwa 36 %. Das Gewicht sank dabei nur um zusätzliche 1,7 kg. Wenn eine Stichprobenkontrolle es aufdeckt, haben Sie es schon geschluckt.

Kosten: Kostet nichts. Im Gegenteil spart man das Geld für diese Produkte. Schwierig ist, zu akzeptieren, dass es nicht «einige Jin (斤) in einer Woche» gibt.
Was es bringt: Die SCOUT-Studie umfasste 9.804 Personen. Alle waren 55 Jahre oder älter, übergewichtig oder adipös und hatten eine Herz-Kreislauf-Erkrankung oder Typ-2-Diabetes. Die Teilnehmer wurden per Los in eine Gruppe mit Arzneimittel und eine ohne Arzneimittel aufgeteilt; die mittlere Behandlungsdauer betrug 3,4 Jahre. Der Hauptendpunkt waren vorher festgelegte unerwünschte Ereignisse: nicht tödlicher Herzinfarkt, nicht tödlicher Schlaganfall, Wiederbelebung nach einem Herzstillstand und Tod durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Die Häufigkeit dieser Ereignisse lag bei 11,4 % gegenüber 10,0 %. HR 1,16 (Hazard Ratio, 风险比; 95% CI 1,03 bis 1,31, P=0,02): Bei den Menschen mit Arzneimittel lag das Risiko, dass so etwas eintritt, etwa 16 % höher. Der wahre Wert liegt wahrscheinlich zwischen 3 % und 31 % höher. Nicht tödlicher Herzinfarkt 4,1 % gegenüber 3,2 %, HR 1,28 (1,04 bis 1,57), etwa 30 % höher. Nicht tödlicher Schlaganfall 2,6 % gegenüber 1,9 %, HR 1,36 (1,04 bis 1,77), etwa 36 % höher. Herz-Kreislauf-Todesfälle und Gesamtsterblichkeit stiegen nicht; Gesamtsterblichkeit heißt alle Todesursachen zusammen. Nach der Verlosung nahm die Sibutramin-Gruppe im Mittel zusätzlich 1,7 kg ab. Die damalige Staatliche Lebensmittel- und Arzneimittelaufsicht (国家食品药品监督管理局) kam auf Grundlage einer Sicherheitsbewertung zu dem Schluss, dass «die Risiken der Gewichtsbehandlung größer sind als ihr Nutzen», und ordnete im Oktober 2010 an, Herstellung, Verkauf und Anwendung von Sibutramin-Präparaten und Wirkstoffen einzustellen. Sibutramin und Phenolphthalein sind für den Zusatz zu Lebensmitteln verboten; das gilt auch für Gesundheitsnahrungsmittel.
Hinweise: SCOUT hat Menschen eingeschlossen, die bereits eine Herzerkrankung oder Diabetes haben, also Hochrisikogruppen. Die Studie zeigt nicht, dass gesunde junge Menschen bei Einnahme ebenso betroffen wären. Gerade weil man aber nicht unterscheiden kann, wer zur Hochrisikogruppe gehört, hat die Aufsicht den Markt ganz geschlossen. Ein anderer häufig heimlich zugesetzter Stoff ist Phenolphthalein (酚酞); er war ursprünglich ein Abführmittel, und bei langer Einnahme in größeren Mengen kann er den Elektrolythaushalt stören und Herzrhythmusstörungen auslösen. Woran Sie seriöse Präparate erkennen: Echte Abnehmmittel sind verschreibungspflichtig, und die Zulassungsnummer lässt sich in Apotheke und Krankenhaus prüfen. Produkte, die als «Kaffee», «Bonbons», «Pflaumen» oder «Mahlzeitersatz» verkauft werden und in einer Woche Gewichtsverlust versprechen, dürften nach ihrer Definition keine Wirkung haben; wenn sie doch wirken, ist etwas beigemischt. Die Originalmitteilung Nr. 〔2010〕432 (国食药监办〔2010〕432 号) steht auf der Website der Nationalen Arzneimittelbehörde (国家药监局), war auf meinem Gerät aber immer mit Fehler 412 nicht aufrufbar; deshalb wird auf die Wiedergabe durch die Provinzbehörde verwiesen. Die beiden Sätze «Risiken größer als Nutzen» und «Herstellung und Verkauf im Oktober 2010 eingestellt» lassen sich dort wörtlich prüfen.
Evidenzgrad: A : Konkrete Zahlen aus Metaanalysen, großen Kohorten oder randomisierten Studien; bei Recht und Politik der Gesetzes- oder Originaltext.
Quellen: James WPT et al. (2010). Effect of sibutramine on cardiovascular outcomes in overweight and obese subjects. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1003114
天津市市场监督管理委员会. 警惕部分食品中违法添加「盐酸西布曲明」和「酚酞」. https://scjg.tj.gov.cn/tjsscjdglwyh_52651/hdpt/cjwtyxfts/202007/t20200720_2972549.html

Erwähnt in

Aus dem chinesischen Original übersetzt. Originalbuch, Abschnitt 28, Tipp 4. Dieser Abschnitt behandelt Gesundheit und Medikamente. Das sind allgemeine Informationen, kein Ersatz für ärztliche Diagnose oder Verschreibung. Inhalte können veraltet sein, und Regeln unterscheiden sich je nach Ort. Wenn Sie tatsächlich zu einer Behörde, zum Arzt oder vor Gericht gehen, gilt, was Behörde, Ärztin oder Anwalt sagen. Haftungsausschluss