«Hızlı zayıflatan» diye vaat edilen zayıflama haplarını, zayıflama kahvelerini, zayıflatıcı şekerleri ve «enzimde bekletilmiş» erik olduğu iddia edilen enzim eriklerini (酵素梅) satın almayın

Maliyet

Bedava. Üstelik bu ürünler için harcayacağınız parayı da tutarsınız. Zor olan, «haftada birkaç kilo verme» diye bir şeyin olmadığını kabul etmek.

Ne kazanırsınız

SCOUT denemesine 9.804 kişi alındı. Hepsi 55 yaş ve üzeri, kilolu ya da obez ve kardiyovasküler hastalığı ya da 2. tip diyabeti olan kişilerdi. Bu kişiler kura ile ilaç ve ilaçsız iki gruba ayrıldı; ortalama 3,4 yıl tedavi edildi. Ana sonlanım noktası önceden belirlenmiş olaylardı: ölümcül olmayan kalp krizi, ölümcül olmayan felç (inme), kalp durması sonrası geri döndürülen olaylar ve kardiyovasküler ölüm. Bu olayların görülme oranı %11,4'e karşı %10,0'dı. HR 1,16 (%95 güven aralığı 1,03–1,31; P=0,02): ilacı alanların olay riski yaklaşık %16 yüksekti. Gerçek değerin %3 ila %31 yüksek aralığında olması muhtemeldir. Ölümcül olmayan kalp krizi %4,1'e karşı %3,2; HR 1,28 (1,04–1,57): yaklaşık %30 yüksek. Ölümcül olmayan felç %2,6'ya karşı %1,9; HR 1,36 (1,04–1,77): yaklaşık %36 yüksek. Kardiyovasküler ölüm ve tüm nedenlere bağlı ölüm artmadı; tüm nedenler, her türlü nedenin toplamıdır. Kura sonrası sibutramin grubunda ortalama 1,7 kg daha fazla kilo verildi. Eski Ulusal Gıda ve İlaç Denetim İdaresi (国家食品药品监督管理局), güvenlik değerlendirmesine dayanarak «zayıflama tedavisinin riskinin faydasından fazla olduğu» sonucuna vardı ve 2010 Ekim'inde sibutramin preparatlarının ve hammaddelerinin üretimini, satışını ve kullanımını durdurdu. Sibutramin ve fenolftalein gıdalara katılması yasaktır; sağlık gıdaları da buna dahildir.

Notlar

SCOUT denemesi, zaten kalp hastalığı ya da diyabeti olan yüksek riskli kişilere yapılmıştır. Bu deneme, sağlıklı genç insanların da aynı şekilde zarar göreceğini kanıtlamıyor. Ama kimin yüksek riskli olduğu ayırt edilemediği için düzenleyici kurum ilacı tamamen piyasadan çekmeyi seçti. Gizlice eklenen bir başka madde fenolftaleindir; bu aslında bir müshildir ve uzun süre fazla alınırsa vücuttaki elektrolit dengesini bozar, kalp ritim bozukluğuna yol açabilir. Nasıl anlaşılır: gerçek zayıflama ilaçları reçeteli ilaçtır; eczane ve hastanelerde ruhsat numarası sorgulanabilir. «Kahve», «şeker», «erik» ya da «diyet ürünü» adı altında satılıp haftada birkaç kilo verme vaadi yapılan ürünlerde tanım gereği etkili bir ilaç bulunmaz; etki görülüyorsa bir şey eklenmiştir demektir. Ulusal Gıda ve İlaç Denetimi Ofisi'nin 2010 tarihli 432 numaralı belgesi (国食药监办〔2010〕432 号) Ulusal İlaç Düzenleme İdaresi'nin (国家药监局) sitesinde yer alıyor; ancak bu bilgisayardan açıldığında sürekli 412 hatası veriyor. Bu nedenle il düzeyindeki denetim kurumunun aktardığı sayfaya yönlendirildi. «Riskin yarardan büyük olduğu» ve «2010 Ekim'inde üretim, satış ve kullanımın durdurulduğu» cümleleri orada kelimesi kelimesine kontrol edilebilir.

Kanıt düzeyi

A : Meta-analizlerden, büyük kohort çalışmalarından ya da randomize denemelerden kesin rakamlar; yasa ve politikalarda resmî metin.

Kaynaklar

1. James WPT et al. (2010). Effect of sibutramine on cardiovascular outcomes in overweight and obese subjects. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1003114
2. 天津市市场监督管理委员会. 警惕部分食品中违法添加「盐酸西布曲明」和「酚酞」. https://scjg.tj.gov.cn/tjsscjdglwyh_52651/hdpt/cjwtyxfts/202007/t20200720_2972549.html

Çince asıl metinden çevrilmiştir. Asıl kitap, bölüm 28, öneri 4. Bu bölüm sağlık ve ilaçlarla ilgilidir. Genel bilgidir; doktorun teşhisinin ya da reçetesinin yerini tutmaz. İçerik güncelliğini yitirmiş olabilir ve kurallar yerden yere değişir. Bir işlem, tedavi ya da dava söz konusuysa resmî kurumun, doktorun veya avukatın söylediğine uyun. Sorumluluk reddi