Đừng mua thuốc giảm cân, cà phê giảm cân, kẹo giảm cân hay mận ngâm enzyme (酵素梅, tức mận đã ngâm enzyme) hứa «giảm nhanh»

Chi phí

Không tốn tiền. Ngược lại còn tiết kiệm được tiền mua các sản phẩm này. Khó ở chỗ phải chấp nhận không có chuyện «một tuần giảm mấy ký».

Bạn được gì

Thử nghiệm SCOUT (SCOUT 试验) tuyển 9.804 người. Họ đều từ 55 tuổi trở lên, thừa cân hoặc béo phì, và có bệnh tim mạch hoặc tiểu đường type 2. Những người này được bốc thăm chia thành nhóm uống thuốc và nhóm không uống, điều trị trung bình 3,4 năm. Điểm cuối chính là các biến cố xấu đã định trước: nhồi máu cơ tim không gây tử vong, đột quỵ không gây tử vong, được cứu sống sau ngừng tim, tử vong tim mạch. Tỷ lệ xảy ra các biến cố này là 11,4% so với 10,0%. HR 1,16 (95% CI 1,03–1,31, P=0,02), nhóm uống thuốc có nguy cơ xảy ra biến cố cao hơn khoảng 16%. Giá trị thực tế có thể nằm trong khoảng cao hơn từ 3% đến 31%. Nhồi máu cơ tim không gây tử vong 4,1% so với 3,2%, HR 1,28 (1,04–1,57), cao hơn khoảng 30%. Đột quỵ không gây tử vong 2,6% so với 1,9%, HR 1,36 (1,04–1,77), cao hơn khoảng 36%. Tử vong tim mạch và tử vong do mọi nguyên nhân không tăng; «do mọi nguyên nhân» là tổng các nguyên nhân cộng lại. Sau khi bốc thăm, nhóm sibutramine giảm thêm trung bình 1,7 kg. Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Quốc gia cũ (原国家食品药品监督管理局) căn cứ đánh giá an toàn cho rằng «rủi ro của điều trị giảm cân lớn hơn lợi ích», và tháng 10 năm 2010 thông báo ngừng sản xuất, bán và sử dụng chế phẩm sibutramine cùng nguyên liệu dược. Sibutramine và phenolphthalein đều bị cấm thêm vào thực phẩm, kể cả thực phẩm chức năng.

Ghi chú

SCOUT tuyển những người vốn đã có nguy cơ cao, có bệnh tim hoặc tiểu đường. Thử nghiệm này không chứng minh người trẻ khỏe mạnh uống vào cũng gặp chuyện tương tự. Nhưng chính vì không phân biệt được ai là nhóm nguy cơ cao, cơ quan quản lý mới quyết định cho thuốc rút khỏi thị trường. Một thành phần khác hay bị lén thêm là phenolphthalein, vốn là thuốc nhuận tràng; uống nhiều trong thời gian dài sẽ làm rối loạn điện giải trong cơ thể và gây loạn nhịp tim. Cách nhận biết: thuốc giảm cân chính quy là thuốc kê đơn, tra được số phê duyệt ở nhà thuốc và bệnh viện. Những sản phẩm bán dưới danh nghĩa «cà phê», «kẹo», «mận», «thay bữa ăn», hứa một tuần giảm mấy ký, theo định nghĩa thì không nên có tác dụng thuốc; nếu có tác dụng thì nghĩa là đã thêm chất gì đó. Văn bản số 432 (国食药监办〔2010〕432号) của Văn phòng Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Quốc gia đăng trên trang của Cục Giám sát Thuốc Quốc gia (国家药监局), nhưng mở trực tiếp từ máy này thì luôn báo lỗi 412, nên đã dẫn sang trang diễn giải của cơ quan giám sát cấp tỉnh. Hai câu «rủi ro lớn hơn lợi ích» và «tháng 10 năm 2010 ngừng sản xuất, bán và sử dụng» có thể đối chiếu từng chữ ở đó.

Mức bằng chứng

A : Số liệu cụ thể từ phân tích gộp, nghiên cứu đoàn hệ lớn hoặc thử nghiệm ngẫu nhiên; với luật và chính sách, là văn bản chính thức.

Nguồn

1. James WPT et al. (2010). Effect of sibutramine on cardiovascular outcomes in overweight and obese subjects. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1003114
2. 天津市市场监督管理委员会. 警惕部分食品中违法添加「盐酸西布曲明」和「酚酞」. https://scjg.tj.gov.cn/tjsscjdglwyh_52651/hdpt/cjwtyxfts/202007/t20200720_2972549.html

Dịch từ bản gốc tiếng Trung. Sách gốc, phần 28, mục 4. Phần này nói về sức khỏe và thuốc. Đây là thông tin chung, không thay thế chẩn đoán hay đơn thuốc của bác sĩ. Nội dung có thể đã cũ và quy định mỗi nơi một khác. Khi làm thủ tục, khám bệnh hay kiện tụng, hãy theo hướng dẫn của cơ quan nhà nước, bác sĩ hoặc luật sư. Miễn trừ trách nhiệm