Jangan membeli obat pelangsing, kopi pelangsing, permen pelangsing, dan «enzim plum» (梅子, plum yang katanya sudah direndam enzim) yang menjanjikan turun berat badan cepat

Biaya

Tidak berbiaya. Sebaliknya, uang untuk membeli produk ini juga tidak keluar. Yang sulit adalah menerima bahwa tidak ada yang namanya turun beberapa kilo dalam seminggu.

Yang Anda dapat

Uji SCOUT merekrut 9.804 orang. Mereka berusia di atas 55 tahun, kelebihan berat badan atau obesitas, dan punya penyakit kardiovaskular atau diabetes tipe 2. Mereka diundi untuk minum obat atau tidak, dengan rata-rata pengobatan 3,4 tahun. Titik akhir utama adalah kejadian buruk yang sudah ditentukan sebelumnya: serangan jantung tidak fatal, stroke tidak fatal, kembali hidup setelah henti jantung, dan kematian kardiovaskular. Angka kejadiannya 11,4% dibanding 10,0%. HR 1,16 (95% CI 1,03–1,31; P=0,02), artinya yang minum obat berisiko sekitar 16% lebih tinggi. Rentang sebenarnya kemungkinan antara 3% sampai 31% lebih tinggi. Serangan jantung tidak fatal 4,1% dibanding 3,2%, HR 1,28 (1,04–1,57), sekitar 30% lebih tinggi. Stroke tidak fatal 2,6% dibanding 1,9%, HR 1,36 (1,04–1,77), sekitar 36% lebih tinggi. Kematian kardiovaskular dan kematian total tidak meningkat; kematian total adalah semua penyebab digabung. Setelah diundi, kelompok sibutramin rata-rata turun berat badan 1,7 kg lebih banyak. Badan pengawas obat dan makanan negara (国家食品药品监督管理局) sebelumnya, berdasarkan penilaian keamanan, menyatakan «risiko pengobatan pelangsing lebih besar daripada manfaatnya», dan pada Oktober 2010 memberi pemberitahuan untuk menghentikan produksi, penjualan, dan penggunaan sediaan serta bahan baku sibutramin. Sibutramin dan fenolftalein dilarang ditambahkan ke makanan, termasuk pangan kesehatan.

Catatan

SCOUT merekrut orang yang memang berisiko tinggi karena sudah punya penyakit jantung atau diabetes. Uji ini tidak membuktikan bahwa orang muda yang sehat juga akan mengalami masalah yang sama. Tetapi justru karena sulit membedakan siapa yang berisiko tinggi, pengawas memutuskan menarik obat ini dari pasar. Bahan lain yang sering diselundupkan adalah fenolftalein; dulu obat pencahar, dan kalau dikonsumsi banyak dalam jangka panjang bisa mengacaukan elektrolit tubuh dan memicu aritmia. Cara membedakannya: obat pelangsing yang sah adalah obat resep, dan nomor persetujuannya bisa dicek di apotek dan rumah sakit. Produk yang dijual dengan embel-embel «kopi», «permen», «plum», atau «makanan pengganti», lalu menjanjikan turun beberapa kilo dalam seminggu, secara definisi seharusnya tidak punya khasiat obat; kalau punya khasiat, berarti ada yang ditambahkan. Teks asli dokumen Kantor Pengawasan Makanan dan Obat Negara No. 432 tahun 2010 (国食药监办〔2010〕432 号) ada di situs Administrasi Negara Pengawasan Obat (国家药监局), tetapi dari perangkat ini halaman itu selalu muncul galat 412, jadi yang dirujuk adalah halaman ringkasan dari instansi pengawas tingkat provinsi. Kalimat «risiko lebih besar daripada manfaat» dan «dihentikan produksi dan penjualannya pada Oktober 2010» bisa dicek kata demi kata di sana.

Tingkat bukti

A : Angka konkret dari meta-analisis, kohort besar, atau uji acak; untuk hukum dan kebijakan, teks resminya.

Sumber

1. James WPT et al. (2010). Effect of sibutramine on cardiovascular outcomes in overweight and obese subjects. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1003114
2. 天津市市场监督管理委员会. 警惕部分食品中违法添加「盐酸西布曲明」和「酚酞」. https://scjg.tj.gov.cn/tjsscjdglwyh_52651/hdpt/cjwtyxfts/202007/t20200720_2972549.html

Diterjemahkan dari naskah asli berbahasa Tionghoa. Buku asli, bagian 28, saran 4. Bagian ini membahas kesehatan dan obat. Isinya informasi umum dan tidak menggantikan diagnosis maupun resep dokter. Isinya bisa sudah usang dan aturan berbeda di tiap tempat. Saat mengurus sesuatu, berobat, atau berperkara, ikuti petunjuk instansi, dokter, atau pengacara. Penafian