«जल्दी दुबला» होने का वादा करने वाली वज़न घटाने की गोलियाँ, कॉफ़ी, स्लिमिंग कैंडी और एंज़ाइम-मेई (酵素梅, यानी एंज़ाइम में भिगोया हुआ आलूबुख़ारा) न ख़रीदें

लागत

मुफ़्त है। उल्टे, ये उत्पाद ख़रीदने के पैसे भी बच जाते हैं। मुश्किल यह है कि यह स्वीकार करना होगा कि हफ़्ते में कुछ किलो वज़न घटना कोई चीज़ नहीं है।

आपको क्या मिलेगा

SCOUT परीक्षण में 9,804 लोग शामिल थे। वे सभी 55 साल से ऊपर, ज़्यादा वज़न या मोटे थे, और उन्हें हृदय-रक्तवाहिका रोग या टाइप 2 डायबिटीज़ थी। इन्हें लॉटरी से दवा और बिना दवा के दो समूहों में बाँटा गया; औसतन 3.4 साल इलाज हुआ। मुख्य अंतिम बिंदु पहले से तय बुरी घटनाएँ थीं: घातक न होने वाला दिल का दौरा, घातक न होने वाला स्ट्रोक, हृदय गति रुकने के बाद बचाया जाना, और हृदय-रक्तवाहिका मौत। इन घटनाओं की दर 11.4% बनाम 10.0% थी। HR 1.16 (95% CI 1.03–1.31, P=0.02), यानी दवा लेने वालों में ऐसी घटना की संभावना लगभग 16% ज़्यादा थी। वास्तविक मान लगभग 3% से 31% ज़्यादा के बीच होने का अनुमान है। घातक न होने वाला दिल का दौरा 4.1% बनाम 3.2%, HR 1.28 (1.04–1.57), लगभग 30% ज़्यादा। घातक न होने वाला स्ट्रोक 2.6% बनाम 1.9%, HR 1.36 (1.04–1.77), लगभग 36% ज़्यादा। हृदय-रक्तवाहिका मौत और कुल मौत नहीं बढ़ी; «कुल मौत» यानी सभी कारणों को मिलाकर मौत। लॉटरी के बाद सिबुट्रामिन समूह ने औसतन 1.7 किलो ज़्यादा वज़न घटाया। राष्ट्रीय खाद्य एवं औषधि प्रशासन (原国家食品药品监督管理局) ने सुरक्षा मूल्यांकन के आधार पर माना कि «वज़न घटाने के इलाज का जोखिम लाभ से ज़्यादा है», और अक्टूबर 2010 में सिबुट्रामिन की दवाइयों और कच्चे माल का उत्पादन, बिक्री और इस्तेमाल रोकने का आदेश दिया। सिबुट्रामिन और फ़ेनोल्फ़्थेलीन (酚酞), दोनों खाद्य पदार्थों में मिलाना वर्जित है, और स्वास्थ्य-पूरक (保健食品) भी इसी में आते हैं।

टिप्पणी

SCOUT परीक्षण में वे लोग लिए गए थे जिन्हें पहले से हृदय रोग या डायबिटीज़ का ख़तरा था। इस परीक्षण से यह साबित नहीं होता कि स्वस्थ युवा लोग इसे लें तो भी ऐसा ही होगा। पर चूँकि यह तय करना मुश्किल है कि कौन उच्च-जोखिम में है, इसलिए नियामक ने इसे बाज़ार से हटाने का फ़ैसला किया। एक और पदार्थ जो अक्सर चोरी से मिलाया जाता है, वह है फ़ेनोल्फ़्थेलीन; यह पहले रेचक (दस्त की दवा) था, और लंबे समय तक ज़्यादा लेने से शरीर के इलेक्ट्रोलाइट बिगड़ सकते हैं और दिल की अनियमित धड़कन हो सकती है। पहचान कैसे करें: असली वज़न घटाने की दवा डॉक्टर के पर्चे से मिलती है, और उसका स्वीकृति नंबर (批准文号) दवा की दुकान या अस्पताल में जाँचा जा सकता है। जो «कॉफ़ी», «कैंडी», «मेई» या «मील रिप्लेसमेंट» के नाम से बिकती हैं और हफ़्ते में कई किलो घटाने का वादा करती हैं, उनमें असर होता है तो इसका मतलब है कि कुछ मिलाया गया है, क्योंकि ऐसे उत्पाद में दवा जैसा असर होना ही नहीं चाहिए। आदेश का मूल पाठ (国食药监办〔2010〕432 号) राष्ट्रीय दवा प्रशासन की वेबसाइट पर है, लेकिन वहाँ खोलने पर लगातार 412 त्रुटि आती है, इसलिए प्रांतीय नियामक विभाग के पुनः-प्रस्तुत पेज का हवाला दिया गया है। «जोखिम लाभ से ज़्यादा» और «अक्टूबर 2010 में उत्पादन, बिक्री और इस्तेमाल रोकने» वाले दोनों वाक्य वहीं शब्द-दर-शब्द मिलाए जा सकते हैं।

सबूत का स्तर

A : मेटा-विश्लेषण, बड़े कोहोर्ट अध्ययनों या रैंडमाइज़्ड ट्रायल से मिले ठोस आँकड़े; क़ानून और नीतियों के लिए आधिकारिक पाठ.

स्रोत

1. James WPT et al. (2010). Effect of sibutramine on cardiovascular outcomes in overweight and obese subjects. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1003114
2. 天津市市场监督管理委员会. 警惕部分食品中违法添加「盐酸西布曲明」和「酚酞」. https://scjg.tj.gov.cn/tjsscjdglwyh_52651/hdpt/cjwtyxfts/202007/t20200720_2972549.html

चीनी मूल से अनुवादित। मूल किताब, भाग 28, सलाह 4. यह भाग सेहत और दवाओं के बारे में है। यह सामान्य जानकारी है, डॉक्टर की जाँच या पर्ची की जगह नहीं। सामग्री पुरानी हो सकती है और नियम जगह-जगह अलग होते हैं। कोई काम करवाते, इलाज कराते या मुक़दमा लड़ते समय सरकारी विभाग, डॉक्टर या वकील की बात मानें। अस्वीकरण