Ao aplicar preenchimento facial, evitar o dorso do nariz, o espaço entre as sobrancelhas e a testa; e não procurar aplicação irregular para economizar

Valor máximo
Evidência B
Anos de vida
Grátis
Alguns minutos
Sem força de vontade

Em poucas palavras

Entre as pessoas que ficaram cegas após aplicação de preenchimento, mais da metade tinha aplicado no nariz; em seguida vêm o espaço entre as sobrancelhas, a testa e o sulco nasolabial. Mais de 80% usaram ácido hialurônico. Só 20% recuperaram totalmente a visão, pouco mais de 10% recuperaram parcialmente, e quase 20% também tiveram lesão cerebral. Ainda não há um tratamento de emergência que funcione de forma estável, então a única coisa possível é evitar essas regiões antes.

Custo: Não custa nada. Basta aplicar em outra região, ou não fazer.
O que você ganha: Reunindo casos publicados em revistas de todo o mundo: de janeiro de 2015 a setembro de 2018, foram registrados 48 casos novos de perda parcial ou total da visão após preenchimento. A região mais afetada foi o nariz, com 56,3%. Em seguida, o espaço entre as sobrancelhas, com 27,1%; a testa, com 18,8%; e o sulco nasolabial (aquele vinco do sorriso), com 14,6%. Em 81,3% dos casos o preenchimento era de ácido hialurônico. Em 43,8%, houve alteração da pele. Em 18,8%, houve complicação do sistema nervoso central (problema no cérebro). Dez casos (20,8%) recuperaram totalmente a visão, oito (16,7%) recuperaram parcialmente, e o restante não recuperou. Os autores concluíram que o manejo variou muito entre os serviços, e nenhum tratamento se mostrou eficaz de forma sustentada.
Observações: Esses números foram obtidos contando, caso por caso, as publicações em revistas. Só constam as pessoas que tiveram problemas, e não o total de pessoas que aplicaram. Por isso, não é possível calcular «qual a probabilidade de cegar ao aplicar uma vez»; só se vê em quais regiões há mais problemas e que, depois, quase não há como reverter. Esse é o motivo da classificação B. Os procedimentos de redução de risco de um serviço regular já são de rotina: antes, verificar por onde passam os vasos da região; usar agulha de ponta romba, não pontiaguda; retirar a agulha enquanto aplica pouca quantidade; e ter hialuronidase à disposição. Todos exigem médico treinado, e esse é outro motivo para não procurar canais irregulares. Antes de fazer, confira primeiro conforme §28.2 (licença do estabelecimento e médico responsável).
Nível de evidência: B : Com apoio de pesquisas, mas sem um número preciso, ou baseado em estudos pequenos ou isolados.
Fontes: Beleznay K et al. (2019). Update on Avoiding and Treating Blindness From Fillers: A Recent Review of the World Literature. Aesthet Surg J. https://doi.org/10.1093/asj/sjz053

Traduzido do original em chinês. Livro original, seção 28, dica 3. Esta seção trata de saúde e medicamentos. São informações gerais e não substituem o diagnóstico nem a receita de um médico. O conteúdo pode estar desatualizado e as regras mudam de lugar para lugar. Ao resolver um trâmite, ir ao médico ou entrar na Justiça, siga o que disserem o órgão público, o médico ou o advogado. Aviso legal